食管癌术后颈部吻合口瘘的护理

目的:总结食管癌术后发生颈部吻合口瘘的护理经验。方法:对3例食管癌术后发生颈部吻合口瘘的患者采取早禁食、充分引流、加强营养及心理支持等综合护理措施。结果:3例患者住院23～30 d,均痊愈出院。结论:食管癌术后颈部吻合口瘘的护理要点在于早发现,早禁食,充分引流,加强营养,同时辅以心理护理,患者多可痊愈出院。     

腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性

目的：探讨腹部超声结合阴道超声诊断异位妊娠的重要性。方法：选取于2013年1月～2014年7月我院超声科接收的疑为宫外孕患者50例为本次研究对象，分别的对患者进行腹部超声结合阴道超声诊断。结果：经腹部超声诊断，34例患者被确诊，6例患者被误诊，2例患者被漏诊，8例患者声像图显示不满意，结合阴道超声所有患者被确诊，其中有宫内宫外同时妊娠、增大卵巢回声、低回声和混合型包块、右侧宫角妊娠。结论：腹部超声结合阴道超声诊断能有效对异位妊娠进行确诊，避免了误诊、漏诊，在一定程度上提高了确诊率，可在临床上大力推广。     

双侧肾上腺非霍奇金恶性淋巴瘤影像误诊一例

患者女,69岁.1年前无诱因反复出现腰部疼痛,初起左侧明显,呈持续性胀痛,疼痛时不向四周放射,渐至右侧腰部胀痛.在当地医院查尿常规见红细胞及白细胞,无肉眼血尿,诊断为泌尿系感染.1个月前双侧腰痛加重收入我院.有"高血压"病史7年,采用中药治疗控制血压.查体:血压正常,双肾区轻压痛,未触及明显包块.实验室检查:尿常规见红细胞及白细胞,血糖、血脂、醛固酮、皮质醇和尿17-酮类固醇均正常.     

介入超声在不孕症治疗中的应用

目的探讨介入超声在不孕症治疗中的价值。方法对子宫生理因素不孕症,拾卵障碍不孕症、排卵障碍不孕症等共88例,经其他中西药物治疗无效者,经介入超声综合进行输卵管通液治疗,排卵障碍者行破泡促排卵术,过度屈曲子宫行人工授精术。结果88例不孕症患者总的妊娠率为54.5%。结论介入超声治疗术能明显提高妊娠率。     

腹部超声诊断68例年轻女性盆腔肿块的应用价值

目的：讨论腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用价值。方法：选取2013年2月至2014年2月来我院功能超声科诊断的年轻女性疑似盆腔肿块患者68例,通过腹部超声进行诊断,并根据结果做出分析。结果：通过对68例疑似患者进行腹部超声诊断,共检出61例盆腔肿块,通过手术确定的有63例,总检查率达到了96．83％。另外,腹部超声在诊断肿瘤类型上精确性高,为手术方案的制定提供了有力的参考资料。结论：腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块可靠性高,而且能够很好地区分恶性肿瘤和良性肿瘤,给手术提供了一定的参考意见,值得在临床上大力推广。     

会阴侧切缝合技巧的探讨

会阴侧切及缝合术在初产妇阴道分娩中较常采用,其目的在于缩短第2产程及防止自然分娩和阴道手术助产造成的严重会阴裂伤。笔者在会阴侧切术中应用缝合技巧取得了满意的临床效果,现报道如下。1.缝合方法选用3/0可吸收合成线分层缝合。①连续或间断缝合阴道粘膜层直至处女膜环,不打结。②缝合皮下脂肪层:缝针穿过阴道粘膜至皮下脂肪层,     

转变服务意识为医疗保险的实施创造良好条件

随着卫生事业各项改革的不断深化,出现了很多新情况和新问题。如何切实保障医患双方合法权益,如何应对日趋增多的医疗纠纷及其带来的高额赔款,怎样化解难以避免的医疗风险等问题日益受到重视。在此背景下,一些医院都在纷纷探索,试图找到一条既能在保护病人利益的同时,又能维护医疗机构及医务人员合法权益的保障机制。     

食管癌根治术后及术后辅助放疗192例分析

目的 探讨食管癌根治术后辅助放疗以及影响预后的因素。方法 行根治术食管癌192例(病理分期为Ⅰ期6例，Ⅱa期104例，Ⅱb期46例，Ⅲ期36例)，其中44例合并术后辅助性放射治疗。结果 192例食管癌根治术后患者5年总的生存率为29．5％．1、3、5年总的生存率单手术组(72％、39．5％、29．1％)与术后放疗组(77．4％、40．8％、29．5％)统计学无明显差异（P=0．993)。Ⅰ Ⅱa期l、3和5年总生存率分别为82．5％、50．8％和41．0％，Ⅱb期分别为63．5％、26．8％和13．4％，Ⅲ期为56％、19．6％和9．8％，有统计学意义(P=0．0002)。胸上段食管癌l、3、5年生存率分别为100％、67．4％和44．9％，胸中段分别为72．5％、37．0％和29．2％。胸下段分别为70．0％、40．2％和27．8％，统计学无差异(P=0.51)。结论 食管癌根治术后辅助放疗对生存率的作用不太明显，应慎重实施；分期是影响食管癌预后的主要因素。     

枣庄市2337名已婚育龄妇女生殖道感染现状研究

目的:了解枣庄市已婚育龄妇女生殖道感染的患病情况。方法:采用现场问卷调查、妇科检查和实验室检查相结合的方法,收集到枣庄市已婚育龄妇女2005年4月～2007年5月进行生殖健康检查的资料。有关数据用EPIdata3.0建立数据库,使用SPSS13.0软件对资料进行分析。结果:被调查对象生殖道感染(RTI)患病率较高:2312名已婚育龄妇女中,965名患有1种或多种RTI,为41.7%。其中,患1种生殖道感染者占80.3%,患2种及以上生殖道感染者占19.3%。以慢性宫颈炎和阴道炎为主,分别占25.5%和24.4%。结论:已婚育龄妇女生殖道感染患病率较高,应当引起人们的重视,为降低妇女生殖道感染的患病率,应对易患人群进行普查和干预。     

自护教育和护理包使用对无喉患者的效果观察

目的 探讨术后早期实施自我护理教育和后期指导护理包使用对无喉患者产生的效果.方法 符合入组条件40例喉全切除术后患者按手术日期分为对照组和观察组各20例,对照组接受常规护理;观察组除接受常规护理措施外由专业护士进行系统干预,干预内容包括早期自我护理教育和后期指导使用护理包.分别于术后15 d、3个月进行问卷调查,比较2组应对方式、自护能力及生存质量.结果 应对方式比较2次测评结果均有显著差异.自护能力比较术后15 d自护技能和健康知识水平有差异,其他2项比较无差异;术后3个月自护4个项目比较均有显著差异.患者生存质量总分评定2组比较有差异.结论 术后早期进行系统自护教育和后期指导使用护理包可以推动患者积极应对,提高自理能力和生存质量.