直丝弓矫治器和Begg矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形疗效比较

目的:对比不同矫治器对错[牙合]畸形患者面高度及前后牙咬合关系的影响。方法:选取于笔者医院接受矫治的83例错[牙合]畸形患者,根据患者矫治器类型分为直丝弓组和Begg组,分别为42例和41例。比较并分析两组患者治疗前后牙咬合关系、硬组织、磨牙及面高度的变化情况。结果:矫治后,两组患者OJ-PPV、OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV均降低,Begg矫治组OJ-PPV水平显著高于直丝弓矫治组,OB-PP、LMA-MPV、LMA-MPV水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LAFH、LAFH/TAFH、PFH/TAFH水平均升高,其中Begg矫治组患者LAFH水平显著低于直丝弓矫治组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者LMA-MP、LMC-MP水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);矫治前后,两组患者SNA、SNA、ANB水平均无统计学差异(P>0.05)。结论:两种矫治器对错[牙合]畸形患者硬组织变化均无明显影响,其中Begg矫治对患者前后牙咬合关系改善作用更强,直丝弓对患者面高度的改善能力更强。     

不同力竭运动对大鼠纹状体背外侧神经元电活动的影响及调节机制研究

目的：探讨一次和重复力竭运动对纹状体背外侧神经元电活动的影响及可能的调节机制。方法：8周龄健康雄性Wistar大鼠，随机分为安静对照组（CG）、一次力竭运动组（EG）、7天重复力竭运动组（REG），每组24只，其中6只做电生理实验。采用在体多通道电生理技术记录大鼠在清醒安静状态下，一次力竭运动和7天重复力竭运动后大鼠纹状体背外侧的神经元放电活动；采用免疫荧光双染技术观察各组大鼠纹状体背外侧小青蛋白（Parvalbumin,PV）及NMDAR2B阳性神经元的表达。结果：（1）与安静状态相比，一次力竭运动后大鼠纹状体背外侧中等多棘神经元（medium spiny neuron,MSN）放电频率未发生显著改变（P>0.05），而重复力竭运动后MSN放电频率明显升高（P<0.01）;(2)一次和重复力竭运动后大鼠纹状体背外侧局部场电位γ频段的功率谱密度均较安静状态有明显增加（P<0.01），重复力竭运动后增加更为明显，且与一次力竭运动后相比有明显差异（P<0.05）;(3)一次和重复力竭运动组大鼠纹状体背外侧PV阳性神经元表达较安静对照组有显著增加（P<0.01）...     

第二产程时限对新产程下初产妇分娩结局的影响

目的探讨第二产程时限对新产程下初产妇分娩结局的影响。方法选取2016年1-6月北京和美妇儿医院收治的200例初产妇为研究对象,所有产妇均在新产程标准下分娩,其中第二产程2 h的产妇为对照组,≥2 h为观察组。在观察组中第二产程时限在2～3 h的为观察组A,≥3 h的为观察组B。比较对照组与观察组A、B母婴结局差异。结果对照组自然分娩率高于观察组A和B,产钳助产率低于观察组A和B,分娩镇痛率低于观察组B,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组A的分娩镇痛率低于观察组B,自然分娩率高于观察组B,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组A和B的会阴侧切高于对照组,软产道裂伤率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组B组伤口愈合不良率、产后发热率高于对照组和观察组A,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组A和B的巨大儿发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新产程标准下当第二产程时间3 h时会影响初产妇的母婴结局,应适当给予非创伤性干预控制第二产程时间。     

异型淋巴细胞在感染性疾病中的观察

过去认为异型淋巴细胞是EBV感染所致的单核．吞噬系统的异常增生，一般病毒感染不会超过白细胞分类的10％，本文对100例异型淋巴细胞数量超过10％的各类感染性疾病住院患者的血常规、CRP等各项感染性指标进行检测，现将分析结果总结如下。     

慢性乙型肝炎患者行PDCA循环式护理干预对生存质量的影响

目的探讨PDCA循环式护理对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响。方法 138例慢性乙型肝炎的患者,根据随机数字表分为对照组和观察组,各69例。对照组予以常规护理方案,观察组实施PDCA循环护理,分析两组患者的生存质量情况。结果观察组患者生存质量、慢性肝病质量问卷的评分均高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环式护理后有效地提高慢性乙型肝炎患者的生存质量。     

不同导丝引导经颈外静脉至深静脉插管的方法比较

目的 :探讨何种导丝更适合引导经颈外静脉至深静脉插管术。方法 :68例均采用修改的seldinger技术插管行血液透析患者 ,32例使用普通导管里的自带J形导丝 (普通组 ) ,36例使用Radifocus导丝 (RF组 )。在颈外静脉上方穿刺 ,成功后将导丝送入深静脉 ,导管沿导丝到上腔静脉行血液透析。结果 :RF组引导成功率为 97.2 2 % ,操作时间 5～ 1 0min(平均 6± 3min) ;普通组引导成功率为 71 .88% ,操作时间 1 0～ 46min(平均 1 5± 7min) ,两组引导成功率和操作时间比较差异具有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :用RF导丝引导经颈外静脉插管成功率高、操作时间短 ,无危险性和并发症 ,有经验的护士就能操作 ;使用普通导管自带J形导丝引导插管成功率较低 ,主要失败原因为导丝不能通过静脉瓣或静脉交角处。     

铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药现状研究进展

铜绿假单胞菌（ pseudomonas aeruginosa，PA）是医院感染常见的条件致病菌，碳青霉烯类药物是新型β-内酰胺类抗菌药物，其抗菌谱广，活性强，是临床控制感染最强效的抗菌药物之一。然而随着碳青霉烯类药物在临床广泛应用，PA对其耐药率逐渐升高，泛耐药PA在国内已有报道［1］。因此，了解PA对碳青霉烯类抗菌药物的耐药现状及耐药机制有非常重要的意义。     

点扫描式粒子治疗患者验证分析的初步研究

目的 通过对以调强点扫描质子和碳离子技术治疗患者的验证计划测量结果分析，评估现行的计划验证方式的完善性。方法 通过分析质子和碳离子验证计划的1 734个射束照射记录，验证测量通过的标准是验证计划测量值与计算值之间的剂量差异≤3%或距离一致性（distance-to-agreement，DTA）差异≤3 mm，同时满足所有电离室的剂量偏差平均值≤3%，电离室矩阵中24个电离室中有至少22个通过此标准为验证计划通过，测量结果按照不同的测量水箱、测量房间和电离室矩阵测量深度等测量信息分类。结果 测量结果分类分析显示，验证测量通过率和测量参数存在部分相关性，质子和碳离子总的计划通过率分别为97.7% 和91.9%。对于质子射束，验证测量通过率在任意深度都较高，但对于碳离子的验证测量，验证测量通过率会随着测量深度的增加而降低。多数电离室性能稳定，不同水箱，不同治疗机房间验证通过率无明显差异。结论 用三维水箱测量到的点剂量和治疗计划系统（TPS）计算的剂量值之间有较好的一致性。当电离室矩阵在水中的测量深度>150 mm时，碳离子通过率会略差，可能由于在高剂量跌落的区域，水箱内电离室矩阵摆位的不确定性（左右和深度方向）造成，也可能是TPS散射模型对碳离子在深度>150 mm处剂量贡献评估存在不足造成，此现象仍需要做进一步研究。     

2002年昆明地区临床分离菌的耐药性监测及分析

目的：通过监测数据了解昆明地区常见临床分离菌的耐药现状，观察细菌耐药性变迁，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对云南省昆明市4所三级甲等医院2002年1月-2002年12月31日临床标本中首次共分离的4927株菌，按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2002年版中的K—B法进行药物敏感试验及判断结果，利用WHONET5软件进行统计分析。结果：4927株菌中革兰阳性菌1485株，占30．1％，革兰阴性菌3442株，占69．9％。最常见的细菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、粪肠球菌和不动杆菌属等。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MR—SA)为36．3％(81／233)，甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为72．6％(522／719)，未发现耐万古霉素的粪肠球菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌中产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)菌株占37．9％(477／1258)，克雷伯菌属占36．3％．(142／391)．产酶株对抗生素的耐药率均高于非产酶株。易产诱导酶的柠檬酸杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属对氨苄西林、阿莫西林一克拉维酸的耐药率较高，约为78．6％～94．7％，而对第三、四代头孢菌素较为敏感。不动杆菌属、铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药。结论：昆明地区临床细菌耐药性严重．故根据药敏试验结果合理使用抗生素和控制感染，在防治耐药菌的传播上是非常重要的。