耳内镜及纯音测听、声导抗检查对分泌性中耳炎的意义

分析耳内镜、纯音测听及声导抗检查对分泌性中耳炎(SOM)的诊断效能。回顾性分析经本院确诊的120例SOM患者(166患耳),耳内镜下鼓膜颜色、活动度、光泽度,计算鼓膜颜色变化、活动度受限、鼓室积液征发生情况;记录纯音测听结果;比较声导抗指标:鼓室压、声顺值、鼓室导纳图曲线梯度(Grad值);计算B型、C型鼓室图出现情况;结果显示,耳内镜下SOM患耳表现为鼓膜呈淡黄色或琥珀色、鼓膜活动受限、见气泡或气液平面;纯音测听时SOM患耳可出现气导听阈减退或气导、骨导听阈均减退,0.5~4 kHz气骨导差≥15 dB;SOM患者声导抗检查可见B型、C型鼓室图。SOM患耳组声导抗检查中鼓室压、声顺值及Grad均显著低于正常耳(P<0.05)。结果提示,耳内镜、纯音测听及声导抗检查是SOM重要的检查手段,在SOM诊断中有较大应用价值。     

乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的体会

目的 探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效.方法 对37例(37耳)胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治+开放式鼓室成形术的临床资料进行分析.结果 随访1～3年,37例(37耳)移植筋膜成活,2例(2耳)鼓膜再穿孔,2例(耳)鼓膜疤痕内陷.术后6个月纯音气导平均听阈(0.5～4 kHz)为39.84±6.24dB...     

咽旁间隙肿瘤10例分析

目的：探讨咽旁间隙肿瘤的诊断要点及颈侧径路切除术的技巧。方法：对本科10例咽旁间隙肿瘤进行回顾性分析。结果：本组CT或MRI检查结果与病理诊断符合率为90%（9/10）,均行颈侧径路切除术,伤口Ⅰ期愈合,随访3个月～4年,无复发,其中9例症状解除,1例遗留咽部异物感。结论：CT或MRI检查对咽旁间隙肿瘤的诊断和治疗至关重要。颈侧径路切除术安全,创伤小,恢复良好,为良性肿瘤或者包膜完整的低度恶性肿瘤的首选术式。     

鼻内镜术中布地奈德混悬液浸润对慢性鼻-鼻窦炎患者术后焦虑情绪及鼻腔相关功能恢复的影响

目的:探讨鼻内镜手术应用布地奈德混悬液浸润对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术后焦虑情绪及鼻腔相关功能恢复的影响。方法:随机数字表格法将120例CRS患者分为观察组与对照组各60例,观察组于鼻内镜手术完成时将含有布地奈德混悬液浸润的明胶海绵置入中鼻道,对照组仅放置明胶海绵(不含药物),比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、鼻窦CT评分、鼻黏膜纤毛功能及焦虑自评量表(SAS)情况。结果:观察组术后4周总体症状VAS评分、鼻窦CT评分、SAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.590,-3.548,-5.735;P0.05);黏膜纤毛清除率、黏膜纤毛清除速度及糖精清除时间方面,观察组均显著优于对照组(t=5.336,3.828,-7.131;P0.05)。结论 :鼻内镜手术应用布地奈德混悬液浸润能明显改善CRS患者术后鼻黏膜纤毛功能及鼻部症状,术后焦虑情绪显著轻。     

颈侧径路咽旁间隙肿瘤切除术的体会

我们科室2005-2009年对10例病人实行颈侧径路咽旁间隙肿瘤切除术,取得了满意的疗效,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组患者男4例，女6例，年龄38～60岁，病程1个月-10年。临床表现：咽部异物感、颈部包块、吞咽梗阻、呼吸不畅、咽痛等。所有病例经颈部CT或MRI及彩色B超检查、鼻咽喉纤维镜检查、DSA检查等辅助检查。肿瘤直径介于3—8cm。