生酮饮食对T2DM糖脂代谢和减重影响的Meta分析

目的 分析生酮饮食(ketogenic diet, KD)对糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法 采用Meta分析随机效应或固定效应模型,分析KD干预前后的均数差及相应的95%置信区间,从而评价生酮饮食对2型糖尿病的治疗效应。结果 在糖代谢方面,KD干预后空腹血糖平均下降1.29mmol/L (95% CI:-1.78~-0.79),糖化血红蛋白平均下降1.07% (95% CI:-1.37~-0.78)。脂代谢方面,甘油三酯平均下降0.72mmol/L(95% CI:-1.01 ~ -0.43),总胆固醇平均下降0.33mmol/L (95% CI:-0.66~-0.01),低密度脂蛋白平均下降0.05mmol/L(95% CI:-0.25~-0.15);高密度脂蛋白增加了0.14mmol/L(95% CI:0.03~0.25)。体重平均下降8.66kg (95% CI:-11.40~-5.92),腰围平均下降9.17cm (95% CI:-10.67~-7.66), BMI平均下降3.13kg/m² (95% CI:-3.31~-2.95)。结论 KD不仅对2型糖尿病患者的血糖、血脂控制有良好的效果,而且具有明显的减重效果。     

小儿高热惊厥临床护理体会

小儿高热惊厥在临床中是较为常见的急危重儿科病变,主要临床表现是发生不同程度阵发性四肢和面部肌肉抽动症状,且存在双侧眼球上翻、斜视或神志不清等现象,如患者发生惊厥持续时间过长或未予以及时救治,常会引发脑组织缺血缺氧性损害,对患者智力发育和生命健康造成极为不利影响,因此合理护理干预对于患者具有重要作用［1］。本文选取52例高热惊厥患儿,经合理护理干预,效果明显,现报道如下。     

骨髓血管和血流的研究进展

研究骨髓血管和血流在各种生理和病理条件下的改变,对认识血液系统疾病的发生,发展和转归,以及指导治疗都有十分重要的意义,由于骨髓位于骨性硬鞘内,研究方法具有一定的特殊性,本文综述了骨髓血管,血流的各种研究方法,及其应用于各种血液系统疾病研究所取得的进展。     

早期康复训练在脑卒中偏瘫患者治疗中的应用

目的：观察和探讨早期康复训练对脑卒中偏瘫患者康复效果的影响。方法选取72例脑卒中偏瘫患者资料,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规康复训练方法,观察组在对照组的基础上采用早期康复训练联合运动疗法,观察并采用Fugl－Meyer评定（ FMA）和改良Barthel指数评定（ MBI）评分标准评价两组患者运动功能及日常生活能力恢复的情况。结果观察组的运动功能及日常生活能力显著高于对照组（P＜0.05）,观察组患者康复训练的依从性和满意度也明显优于对照组（P＜0.05）。结论早期康复训练有利于脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的恢复,提高生活质量。     

儿科护理风险原因及防范措施分析

近年来,随着我国医疗卫生事业的快速发展以及人们维权意识的不断提高,人们对医护服务质量提出越来越高的要求。由于儿科患儿年龄小,自我保护能力、自我控制力以及治疗合作性较差,和成人科室相比,其护理纠纷率较高[1]。对儿科护理风险事件的种类、程度以及因素进行了解,能够有效保障患儿的医疗护理安全。笔者对我院儿科发生的护理纠纷的护理风险原因进行分析,并探讨有效防范对策,现报道如下。     

静脉输液中患儿家长的护理需求调查分析

目的 调查分析静脉输液中患儿家长的护理需求.方法 选取2011年5月至2011年8月来我院就诊的患儿150例并对其家长进行随机调查,调查采取访谈式的调查方式对患儿家长进行调查.结果 希望了解静脉输液护理知识144人占96%;希望了解药物知识的138人占92%,希望了解输液影响的130人占87%.结论 进行患儿静脉输液的知识普及和宣传会增强患儿家长的预防和治疗患儿疾病的能力,提高患儿的护理效果.满足家长的需求,提供优质便捷的医疗服务,减少患儿家长的恐惧心理.     

河北省鼠疫自然疫源地人群血清鼠疫F1抗体流行病学调查

目的调查河北省鼠疫自然疫源地人群F1抗体的三间分布情况和维持机制。方法在河北省历史人间鼠疫发生地和动物间鼠疫活动疫源地的2个镇3个行政村采集居民血样196份作为调查对象，采集非疫区的居民血样100份作为对照组。同时进行常规的鼠疫间接血凝试验和鼠疫F1抗体胶体金试验。结果通过对历史疫区和动物间鼠疫流行活动疫源地的196份居民血清检测，阳性4份，阳性率为2．04％。间接血凝试验阳性4份，金标试验阳性3份；非疫区居民血清2种试验全部为阴性。经统计学检验，疫区居民鼠疫F1抗体阳性率和非疫区F1抗体阳性率差异有统计学意义（X^2=0．822，P〈0．05）。2种试验方法的阳性率无统计学意义。结论目前，在河北省鼠疫自然疫源地内尚存在一定比例的鼠疫F1抗体阳性人群，具体原因需做进一步的调查分析。     

健康教育对提高早产儿家长护理能力的影响

目的 探讨教育对早产儿家长护理能力的影响.方法 对笔者所在医院2008年1月至2009年7月收治的100例早产儿,随机分为两组,每组50例.在早产儿患者出院时,观察组的早产儿家长在一般护理指导的基础上给予系列的健康教育指导(保暖、喂养、沐浴指导、预防感染、电话随访等),对照组则有护士给予般性的护理指导,对每组早产儿做随访记录,比较2年来每组早产儿患病及再次住院的情况.结果 对早产儿家长实施健康教育指导后,早产儿出院后的患病率及再次住院率明显低于一般出院指导的早产儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施健康教育可以提高早产儿家长的护理能力,利于早产儿的生长发育.     

NCS-1通过磷脂酰肌醇4-激酶依赖的途径抑制3T3L1脂肪细胞中胰岛素刺激的GLUT4转位

3T3L1脂肪细胞中NCS—1（神经元钙离子感受蛋白-1,也叫做frequenin）的表达明显地抑稍胰岛素刺激的GLUT4（一种葡萄糖转运蛋白）转位。NCS-1效应物磷脂酰肌醇4-激酶（PI4-kinase）抑制胰岛素刺激的GLUT4的转位,而转染没有活性的磷脂酰肌醇4-激酶突变体对NCS-1有相反的作用。这些数据说明磷脂酰肌醇4-激酶突变体对NCS—1有相反的作用,表明磷脂酰肌醇4-激酶通过与NCS—1相互作用对GLUT4的转位起负调节作用。     

DPP6作为Kv4．3编码的短暂外向电流的β-亚单位在人心脏中表达

最近的研究表明DPPX在大脑中通过加速短暂的A型电流的激活和失活的恢复调节该电流的动力学。因为人心脏短暂外向电流Ito的动力学通过α-亚单位Kv4．3和它已知的β-亚单位KCHIP2的共表达不能模拟出来,我们推测DPPX可能在人心脏中作为另外一个β-亚单位发挥作用。我们用定量实时RT—PCR发现在人心脏有DPPX的mRNA的强表达,用DPPX的特异抗体证实DPPX在人心脏而不在大鼠心脏中表达。所以我们推测DPPX在人心脏是Ito通道复合物组成的必要成分。