黄斑马亲水导丝置换硬钢丝导引探条扩张术治疗食管贲门良性重度狭窄

食管贲门良性狭窄多因腐蚀性损伤、手术后狭窄、食管外器官或肿物压迫、食管炎等原因引起,其中以化学性狭窄最为严重,另外食管癌放疗引起的食管狭窄也越来越受到重视。目前胃镜下探条扩张术是治疗该病的有效手段之一,但治疗重度狭窄仍有一定困难,稍微操作不当极易引起出血、穿孔,甚至发生纵隔气肿、脓肿等严重并发症。     

血管内皮生长因子C与其受体在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的:研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)及其受体VEGFR-3在食管鳞癌组织和癌旁组织中的表达,并分析他们与肿瘤病理分级、淋巴结转移等临床病理特征之间的关系.方法:运用免疫组织化学法检测37例食管鳞癌组织和12例癌旁组织中VEGF-C和VEGFR-3的表达情况,并对阳性表达VEGFR-3的组织进行染色管腔计数.结果:37例食管鳞癌组织和12例癌旁组织中VEGF-C的阳性表达率分别为43.24%(16/37)和7.69%(1/12),二者有显著性差异(P＜0.05).在肿瘤组织中VEGF-C的表达与淋巴结转移和肿瘤浸润深度显著相关(P=0.000.P=0.026),而与患者年龄、肿瘤大小和肿瘤分级无明显相关性;VEGF-C阳性组的VEGFR-3染色脉管计数较VEGF-C阴性组高,二者有明显相关性(5.50 1.37/HPF vs 2.81±1.12/HPF.P＜0.05);淋巴结转移组VEGFR-3阳性染色脉管计数较无转移组的计数高(5.60±1.45、HPF vs.2.864±1.04/HPF,P＜0.001).结论:VEGF-C在食管鳞癌组织中的表达明显高于癌旁组织,且与淋巴结转移和肿瘤浸润深度有相关性.VEGF-C和VEGFR-3可能介导食管鳞癌中脉管的生成,并参与肿瘤的淋巴结转移.     

人HCCR蛋白表达载体的构建、表达及其蛋白纯化

目的:构建人HCCR蛋白表达载体,并探讨其体外表达及表达产物的纯化。方法:培养人肝癌细胞,提取总RNA,反转录合成cDNA第一链,以此cDNA为模板经PCR合成插入片段,连接至载体pMBP-C,转化到大肠杆菌Top10F′中,进行诱导表达。表达产物通过Ni-NTA螯合层析进行纯化。经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳,Westernblot和电喷雾电离串联飞行时间质谱(ESI-TOFMS)鉴定表达产物。结果:构建的表达载体经限制性内切酶酶切分析和DNA测序,证明所构建的质粒含有HCCR基因。SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳发现该重组质粒经IPTG诱导后表达一种新的蛋白,这种蛋白不存在于诱导后的空载体表达产物中,表达产物经Westernblot和蛋白质谱鉴定含有HCCR蛋白的部分肽段。结论:成功构建了HCCR蛋白表达载体并进行体外表达及纯化。     

复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌相关性溃疡的临床观察

目的 探讨复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗消化性溃疡并根除幽门螺旋杆菌(Hp)感染的疗效.方法 经电子胃镜检查确诊为十二指肠球郎溃疡或胃溃疡,且13C呼气试验诊断Hp阳性患者124例,随机均分为治疗组和对照组.对照组应用雷贝拉唑10 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d,阿莫西林1000 mg,2次/d.治疗组加用复方铝酸铋颗粒2600 mg,3次/d,疗程7 d,4周后评估两组疗效.结果 治疗组溃疡治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的79.03%(P<0.05).治疗组Hp转阴有效率为88.71%,明显高于对照组的62.90%(P<0.05).结论 复方铝酸铋颗粒联合雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗消化性溃疡并根除Hp感染的疗效优于常用的三联疗法.     

胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸的预后因素分析

目的:恶性梗阻性疾病的患病率呈上升趋势,而且病死率很高,预后较差.患者常需接受内镜治疗以达到减黄的目的,但在是否需要联合治疗方案的选择及金属支架与塑料支架的选择上尚有争议,本研究旨在探讨胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疽的预后因素.方法:回顾分析2005年5月～2008年5月采取胆道金属支架治疗的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,85例恶性梗阻性黄疸患者置放胆道支架后,选择性别、年龄、肿瘤类型、出现梗阻时间、梗阻水平、梗阻长度、是否结合化疗等14项因素作为研究对象,进行单因素和多因素分析.结果:单因素分析显示:原发病类型(P=0.047)、术前总胆红素(P=0.027)、梗阻水平(P=0.036)、是否结合化疗(P=0.002)对预后有显著影响,多因素分析显示,原发病类型(P=0.017)、梗阻水平(P=0.049)、是否结合化疗(P=0.002)是影响预后的主要因素.结论:原发病类型、梗阻水平、是否结合化疗是影响胆道金属支架治疗恶性梗阻性黄疸患者预后的独立因素.恶性梗阻性黄疸患者在置入胆道支架后结合化疗可延长生存期.     

骨桥蛋白siRNA在肝癌HepG2细胞中的沉默效应

目的 观察骨桥蛋白（OPN）RNA干扰（siRNA）在肝癌HepG2细胞中的沉默效应。方法 设计合成骨桥蛋白RNA干扰寡核苷酸片段，将之克隆至pGCsi真核表达载体上，并经测序分析鉴定。用脂质体法将质粒转染HepG2细胞筛选稳定转染OPNsiRNA的细胞，并经Westernblot鉴定。结果 成功构建3个pGCsi—OPN质粒，瞬时转染293T细胞后发现pGCsi—OPN2有干扰效应；进一步稳定转染肝癌HepG2细胞，筛选到4株阳性细胞克隆。结论 OPN-siRNA在肝癌HepG2细胞中有沉默效应。     

“贲门失弛缓”是什么病

两年前,刚过而立之年的杨先生投资失败,本来就心烦意乱的他还出现了不能正常吃东西的情况.两年来他症状时轻时重,轻的时候像个正常人,重的时候水米难进,吃什么吐什么,他以为自己患上了“抑郁症”. 杨先生表示,那段时间,每次吃饭如果想到自己“吃不下”,那就真的会吃不下.随着疾病发展,睡眠质量也越来越差,有时候甚至彻夜难眠.两年来,杨先生的“抑郁症”越来越重,身体也越来越差,不能从事重体力活动,体重急剧下降,心理压力也越来越大.     

人结肠癌组织中骨桥蛋白的表达研究

目的：探讨骨桥蛋白（osteopontin,OPN）在结肠癌中的表达情况,并分析其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法：应用免疫组织化学法检测OPN在48例肠癌及20例癌旁组织中的表达。结果：（1）OPN在结肠癌组织中的阳性表达率（75.0%）较癌旁组织高,且差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）OPN的表达与结肠癌的淋巴转移和肿瘤浸润深度相关（P〈0.05）。结论：OPN在结肠癌中呈过度表达,且与恶性肿瘤的侵袭、转移有关,提示OPN可作为结肠癌浸润、转移及评估预后的一项重要指标。