后Pilon骨折的诊治现状与进展

后Pilon骨折是一种新近报道的Pilon骨折的特殊模式,其特征是累及后外踝和后内踝.在过去由于后Pilon骨折没有得到充分的认识,常被误诊为后踝骨折,也导致这类患者功能恢复不良.因此是否能作出正确诊断至关重要,只有熟悉后Pilon骨折的各种影像学特征并了解合并损伤的机制,才能及时、准确地诊断后Pilon骨折,并改进这种具有挑战性骨折的术前计划和临床结果.本文着重介绍了后Pilon骨折的损伤机制,现有的分类方案,并讨论了目前使用的各种手术方法.     

17β-雌二醇对子宫内膜异位症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响

目的研究17β-雌二醇(17β-E2)对子宫内膜异位症(内异症)患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白表达的影响,探讨Wnt/β-catenin信号通路在介导雌激素促进内异症发生发展的作用。方法体外分离培养内异症患者在位子宫内膜间质细胞。用不同浓度17β-E2处理子宫内膜间质细胞48 h;此后选用10-10mol/L 17β-E2处理子宫内膜间质细胞12、24和48 h,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫印迹法(Western blotting)检测17β-E2处理前后子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达水平。同法分析雌激素受体拮抗剂ICI182,780(10-6mol/L)对17β-E2促进β-catenin mRNA和蛋白表达的影响。免疫组织化学染色观察17β-E2作用后β-catenin在子宫内膜间质细胞中的定位。结果17β-E2能明显促进内异症患者在位子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达,并呈剂量和时间依赖性,于10-10mol/L作用48 h最明显。雌激素受体拮抗剂ICI182,780能明显抑制17β-E2对子宫内膜间质细胞β-catenin mRNA和蛋白的表达。免疫组织化学染色发现17β-E2能促进β-catenin在子宫内膜间质细胞核内的表达。结论雌激素可能通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进内异症在位子宫内膜的异位种植。     

罗格列酮对多囊卵巢综合征卵巢颗粒细胞芳香化酶的表达和雌二醇分泌的影响

研究罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢颗粒细胞芳香化酶(aromatase)的表达和雌二醇(E2)分泌的影响,以了解罗格列酮对PCOS卵巢颗粒细胞的局部作用。一、材料与方法1.研究对象:选择2004年11月至2005年3月在本院生殖中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗并伴有胰岛素抵抗的PCOS患者(PCOS组)及同期非PCOS原因导致不育的患者(非PCOS组)各5例。胰岛素(INS)释放试验:空腹INS>16·15mIU/L,餐后(服75 g葡萄糖)INS 1 h>109·8mIU/L或2 h>89·0 mIU/L,其中一项阳性即为胰岛素抵抗。诊断标准,满足以下三项中的任意两项即可…     

子宫内膜异位症患者子宫内膜人白细胞抗原的免疫组化研究

目的 研究子宫内膜异位症(内异症)患者在位和异位子宫内膜人白细胞抗原HLA—DR的表达。方法 采用酶标链霉亲合素—生物素(LSAB)技术对19例内异症不孕患者在位和异位子宫内膜腺细胞HLA—DR抗原的表达进行免疫组化研究，以19例非子宫内膜异位症的不孕患者作为对照。结果 内异症患者在位和异位子宫内膜腺细胞HLA—DR抗原的表达较对照组明显增强(P＜0．01)。结论 子宫内膜HLA—DR抗原的异常表达可能参与了内异症免疫学异常的发生。     

光电容积描记法Ⅰ:与激光多谱勒流量测量法对照

对光电体积描记法(PPG)和激光多普勒流量测量法(LDF)进行评价。完成这个对照要考虑到物理学原理、几何学和光学方面的差别。在手指和前臂局部用冷水和热水刺激诱发人体皮肤灌注的变化。本试验使用630～660nm的红光和一种商品化的PPG电极,结果表明LDF和PPG两种方法探测血液灌注随着皮肤温度升高而增加方面是同样的敏感。然而,我们也发现PPG有时对皮肤,尤其是手指皮肤温度升高,出现相反的变化,而且,这项研究表明使用直径小的光导纤维和不使用光导纤维的     

小剂量阿斯匹林辅助促排卵过程中对子宫血流及内膜厚度的影响

目的　探讨小剂量阿斯匹林在促排卵过程中对子宫血流及内膜厚度的影响及其作用机理。方法　采用前瞻性随机双盲的方法 ,对不明原因的不孕妇女在克罗米酚 (CC)促排卵治疗同时 ,自月经第 1～ 2 0d连续服用小剂量阿斯匹林 ,75mg/d。 结果　试验组子宫动脉血流阻力指数 (RI)明显低于对照组 (P <0 0 1) ,子宫内膜厚度明显较对照组厚 (P <0 0 5 )。结论　小剂量阿斯匹林可增加子宫血流供应 ,从而改善促排卵治疗时CC所致的子宫内膜发育不良     

天津市蓟县中小学生莱姆病感染情况

莱姆病是 1 975年发现的传染病 ,由伯氏疏螺旋体感染所致。人类感染后表现为皮肤、心脏、神经、关节等多系统多脏器损害症状。全球已有五大洲近 30个国家有本病报告。我国1 986年在黑龙江首次报道该病 ,现已证实至少 2 2个省 (市、区 )有莱姆病流行。人群对该病普遍易感 ,但青壮年发病最高。1 975年该病首次在美国的康涅狄格州的莱姆镇发现时主要表现为青少年关节炎 ,对健康损害严重。为了解天津市蓟县青少年学生莱姆病感染状况 ,笔者于 1 998～ 1 999年在县内进行了调查。1　对象与方法1 .1　对象　根据蓟县不同地理环境分别从山区、半山区…     

功能性内窥镜鼻窦手术治疗放射性鼻窦炎33例

摘 要：目的 探讨功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）治疗放射性鼻窦炎（RNS）的临床疗效。方法：将63例RNS患者非随机分为两组，在全身常规治疗基础上，治疗研究组采用FESS治疗，治疗对照组采用局部滴药加负压置换术治疗。结果： 治疗研究组和治疗对照组的有效率分别是87.88％和66.67％（P<0.01），治疗研究组明显优于治疗对照组；治疗研究组病例未见大出血、术腔感染、骨髓炎、颌骨坏死及瘘管形成等并发症，与治疗对照组病例并发症相似,差异无统计学意义（P>0.05）。结论： FESS治疗RNS比传统的保守治疗方法疗效更显著，并发症无增加，可明显提高NPC患者放疗后的生活质量，可在临床作更深入而广泛的研究。     

人参和西洋参对小鼠脾淋巴细胞内游离钙浓度的作用分析与比较

人参和西洋参对小鼠脾淋巴细胞内游离钙浓度的作用分析与比较＊刘义赵艳杰张均田１（锦州医学院药理学教研室，锦州１２１００１）１９９７－１２－１７收稿，１９９８－０３－２６修回＊美国中华医学基金会（ＣＭＢ）资助１中国医学科学院药物研究所，北京１０００５０作...     

对功能性神经肌肉电刺激辅助截瘫患者行走周期记录和分析

在闭环功能性神经肌肉电刺激(FNS)辅助截瘫患者行走中,需要参考描述行走周期腿运动的轨迹。这些参照轨迹被定义为两节段之间的角度变化,它通过一种电测角计进行测定,对于每条腿,在缓慢行走期间,每个正常人的髋部、膝部和踝部的轨迹被测定,并在许多周期后取样。此外,脚接触地面要与各种行走轨迹同步进行测定。经过许多行走周期后对每个关节的角度轨迹进行平均,用基于离散Fouricr变换(DFT)的插入法和反DFT技术扩充所有的信号到同样的长度。这样,每个试验获得一种平均行走周期,每一种行走周期中有六种平均腿部运动轨迹。对于慢步和