CARTp对脑缺血再灌注小鼠神经功能的影响

目的探讨可卡因-苯丙胺调节转录肽(CARTp)对不同时间段脑缺血再灌注小鼠神经功能的影响。方法将成年美国癌症研究所雄性小鼠随机分为三组:假手术组(Sham组)、大脑中动脉阻塞组(MCAO组)和CARTp处理组,每组15只。采用线栓法复制MCAO模型。CARTp处理组小鼠于缺血再灌注第2天经尾静脉注射CARTp(2.5μg/kg),以后每天注射2.5μg/kg至第10天;Sham组、MCAO组注射生理盐水。通过神经功能评分判断神经功能障碍程度。观察并比较三组小鼠脑缺血再灌注损伤后的神经功能评分,判断不同处理组小鼠的神经功能障碍情况。结果 MCAO组和CARTp处理组神经功能评分均显著高于Sham组,差异均有统计学意义(P<0.05);CARTp处理组的神经功能评分从第1天至第8天均低于MCAO组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CARTp能减轻小鼠脑缺血再灌注损伤引起的神经功能障碍,并可能在脑神经功能恢复中发挥重要作用,但随着时间延长,CARTp减轻神经功能障碍的作用明显减弱。     

利多卡因喉部表面浸润麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的临床观察

目的 探讨利多卡因喉部表面浸润麻醉在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的心血管效应及术后苏醒躁动情况。方法 2013年6～9月选择20-50岁、美国麻醉医师协会分级Ⅰ-Ⅱ级,在全身麻醉下行支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。对照组患者在诱导后3min进行气管插管;观察组患者在诱导后2min用喉麻管向会厌、气管内喷注5mL2%利多卡因,再经过2min进行气管插管。观察和比较两组患者围术期血流动力学指标变化情况及麻醉苏醒期的躁动情况。结果 观察组患者血流动力学指标变化情况明显优于对照组,且躁动评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 利多卡因喉部表面浸润能有效地减轻支撑喉镜下全身麻醉患者的心血管反应,减少术后躁动,可以良好地应用到支撑喉镜下声带息肉摘除术中。     

甲状腺原发性弥漫大B细胞淋巴瘤12例临床病理分析

<正>甲状腺原发性淋巴瘤(primary thyroid lymphoma, PTL)是一种非常罕见的甲状腺淋巴造血系统肿瘤^[1],常见于老年女性，临床上以短期内迅速增长的颈前肿物为主要表现，可能导致气管或喉的压迫症状，影像学表现缺乏特异性，常发生在桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)的基础上，     

山茱萸总萜调控伴胰岛素抵抗的PCOS大鼠及其卵巢颗粒细胞分泌作用的机制

目的研究山茱萸总萜调控伴胰岛素抵抗的PCOS大鼠及其卵巢颗粒细胞分泌作用的机制。方法22日龄雌性SD大鼠皮下注射硫酸普拉睾酮钠9 mg·100g-1·d-1共20 d,伴高脂饮食喂养60 d建立伴IR的PCOS大鼠模型,将PCOS大鼠随机分为模型组和治疗组。治疗组以山茱萸总萜、氯米芬和罗格列酮干预。葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FBG）。放射免疫法测定空腹胰岛素（Fins）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的含量。同时,随机取各组大鼠2只皮下注射PMSG 10 IU/kg,48 h后颈椎脱臼法处死。在无菌条件下迅速剖取卵巢,刺破卵泡,获取卵巢颗粒细胞。光镜观察卵巢形态及颗粒细胞分布,用不同浓度山茱萸总萜、氯米芬和罗格列酮干预培养,检测颗粒细胞对葡萄糖的摄取量和分泌孕激素（P）的量。结果与模型组比较,治疗组大鼠Fins浓度均显著降低（P<0.01）,ISI显著升高（P<0.01）,T和E2浓度均显著降低（P<0.01）,FSH浓度显著升高（P<0.01）,大鼠卵巢卵泡内颗粒细胞层数明显增加,孕激素分泌增加（P<0.05）,葡萄糖摄取能力增加（P<0.05）。与氯米芬和罗格列酮双阳性对照组相比,无明显区别（P＞0.05,P＞0.05）。结论山茱萸总萜可改善胰岛素抵抗,细胞葡萄糖摄取,并增加其雌激素和孕酮的分泌。     

多囊卵巢综合征的病因研究进展

多囊卵巢综合征是一种以雄激素过高的临床或生化表现、长期持续无排卵、卵巢多囊改变为主要特征的生殖功能障碍与代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,其病因众多,发病机制复杂。近年来国内外逐渐将研究焦点转移至分子生物学方面,发现性激素、胰岛素相关、炎症因子、脂代谢相关等许多细胞因子在多囊卵巢综合征的发病过程中起到重要作用。本文就其最新病因研究进行综述并进行展望。     

基于数据挖掘探讨傅萍治疗复发性流产的用药规律

复发性流产(RSA)可归之于中医学的"堕胎""数堕胎""滑胎"等范畴.复发性流产病因复杂[1],严重影响到妇女的身心健康.傅萍主任中医师师从何氏妇科传人何子淮先生,从事临床工作40余年,在复发性流产诊治方面具有独到见解.本研究通过收集近十年傅萍主任中医师治疗复发性流产的病例,着重分析复发性流产孕前调治,基于数据对名老中...     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤8例诊治分析

回顾性分析8例病理确诊为甲状腺原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料,均以颈前肿物为主要临床表现,影像学表现不典型,多数患者甲状腺功能正常,主要采用个体化的综合治疗,局限于甲状腺内的淋巴瘤预后较好。     

Ghrelin对脑缺血再灌注大鼠脑水肿和水通道蛋白4表达的影响

 目的： 探讨ghrelin对脑缺血再灌注大鼠脑水肿、血脑屏障通透性及水通道蛋白4（AQP4）表达的影响。方法： 成年SD雄性大鼠随机分为3组:sham组、大脑中动脉阻塞（MCAO）组和ghrelin处理组。采用线栓法复制MCAO模型（缺血2 h,再灌注22 h）。Ghrelin组大鼠于再灌开始时经股静脉注射ghrelin 10 nmol/kg。TTC染色观察脑梗死体积,神经功能评分判断脑功能障碍程度,分别以体积计算和干湿重法检测脑肿胀程度和脑含水量的变化,收集脑血管外伊文思蓝(EB)来评估血脑屏障的破坏程度,免疫组化和Western blotting检测AQP4的表达变化。结果： 与MCAO组比较,ghrelin处理组的脑梗死体积较小（P<0.01）,神经功能评分较低（P<0.01）,脑组织中的EB渗出量较少（P<0.01）。Ghrelin处理组大鼠的脑肿胀体积、脑含水量和AQP4表达明显低于MCAO组（P<0.05）。结论： Ghrelin减轻大鼠脑缺血/再灌注损伤,减轻脑水肿和血脑屏障的破坏,抑制脑组织中AQP4的表达。AQP4在ghrelin的脑保护机制中可能发挥重要作用。     

傅萍辨证治疗自身免疫性复发性流产经验介绍

正文：傅萍教授系浙江省名中医，第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师，杭州何氏女科第四代传人，从事中医妇科临床、教学、科研40 余年，精研医术，治学严谨，对复发性流产的诊治独具特色，疗效显著。笔者有幸随师学习，受益匪浅。现介绍其治疗自身免疫性复发性流产经验如下。……     

优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用

目的探讨优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用价值。方法选择2018年3月-2019年3月雷州市人民医院收治的100例慢性乙型病毒性肝炎患者为研究对象,以电脑抽签的方式进行分组,包括对照组与研究组,每组50例,对照组患者展开常规护理方式,观察组患者接受优质护理措施,对比两组患者护理后的生命质量评分、护理满意度、治疗依从性以及肝功能改善情况之间的差异。结果观察组患者护理后躯体功能评分、社会功能评分、心理功能评分与物质生活评分均显著高于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。护理满意度对照组86.00%,观察组98.00%,观察组高于对照组,差异显著具备统计学价值(P<0.05)。治疗依从性对照组和观察组分别为84.00%、96.00%,观察组高于对照组,差异显著具备统计学价值(P<0.05)。护理前两组患者直接胆红素、天冬氨酸转氨酶以及丙氨酸转氨酶比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组患者直接胆红素、天冬氨酸转氨酶以及丙氨酸转氨酶水平低于对照组,差异显著具备统计学价值(P<0.05)。结论优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中效果显著,能够有效提升护理满意度,改善生活质量水平,同时可提升患者的治疗依从性,利于患者肝功能的改善,值得推广。