国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用

目的　分析国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用效果。方法　选取２０１２年２月至２０１４年２月收治的８６     

佐剂性关节炎大鼠血小板活化与FAK / Calpain 信号通路紊乱有关

目的:探讨佐剂性关节炎大鼠血小板活化与FAK/Calpain信号通路的关系。方法:将20只大鼠随机分为正常对照(NC)组、模型对照(MC)组,每组10只,向模型组动物右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂0. 1 ml致炎。致炎30 d后,观察各组大鼠体重(M)、足跖肿胀度(E)、关节炎指数(AI)、关节病理变化、FAK/Calpain信号通路、细胞因子(IL-6、IL-8、MMP-9)、血小板参数及血小板活化相关指标(CD40L、CD147、GPⅡb/Ⅲa)的变化。结果:与NC组相比,MC组大鼠E、AI、CD40L、CD147、GPⅡb/Ⅲa、FAK、p-FAK、IL-6、IL-8、MMP-9、PLT、PCT表达明显升高(P 0. 01); Calpain1、Calpain2表达明显降低(P 0. 01)。相关性分析显示FAK蛋白与CD147、GPⅡb/Ⅲa呈正相关,p-FAK蛋白与CD40L呈正相关,Calpain1蛋白与IL-6呈负相关,Calpain2蛋白与E呈负相关,FAK mRNA与IL-6呈正相关。结论:AA大鼠不但存在关节局部的炎症反应,而且血小板也存在活化现象,其机制可能与FAK/Calpain信号传导通路的变化及细胞因子的紊乱有关。     

国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用

目的：分析国产瓣膜成形软环在三尖瓣成形术中的应用效果。方法选取2012年2月至2014年2月收治的86例三尖瓣成形术患者,根据患者具体术式分为两组,其中46例行瓣膜成形软环成形术为三尖瓣成形环成形组,40例行De Vega成形术为De Vega成形组,对比两组患者手术前后心功能分级（NYHA）情况和心脏彩超检查情况,并分析患者主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU滞留时间及并发症情况。结果两组患者术后心功能分级显著优于术前（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;此外,两组患者主动脉阻断时间、体外循环时间、呼吸机使用时间、ICU 滞留时间差异无统计学意义（P＞0.05）,但随访6个月三尖瓣成形环成形组患者无三尖瓣重度反流,De Vega成形组存在4例三尖瓣重度反流。结论人工瓣环成形术是一种有效的三尖瓣关闭不全治疗术式,其治疗疗效与De Vega成形术近似,术中应用的国产瓣膜成形软环可有效提高手术疗效,降低三尖瓣重度反流率。     

颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂危险因素分析

目的 探讨颈内动脉后交通动脉小动脉瘤（直径≤5 mm）破裂出血的危险因素。方法 回顾性分析83例颈内动脉后交通动脉小动脉瘤（破裂动脉瘤47例,未破裂动脉瘤36例）的临床资料、3D-DSA影像参数和血流动力学参数,采用多元Logistic回归分析检验危险因素。结果 动脉瘤呈分叉型（OR=3.368;95% CI为1.124~10.094;P=0.030）和不规则形（OR=5.706;95% CI为1.415~23.011;P=0.014）是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因素;而壁面切应力与动脉瘤破裂呈负相关（OR=0.053;95% CI为0.005~0.520;P=0.012）。结论 分叉型形状、不规则型形状和低壁面切应力是颈内动脉后交通动脉小动脉瘤破裂的独立危险因子。