肺动脉瓣狭窄球囊扩张术后的监护

我科对3例肺动脉瓣狭窄病人进行球囊扩张取得良好效果,具体介绍如下。1临床资料3例病人中，男性2例，女性1例，年龄16～27岁，手术时间平均3小时，同ICU后监护工作比心脏直视术后大大减少，术后第一日即停吸氧，并能下床活动，无伤口疼痛，无共发症，术后平均住院5日，和开胸心脏直视手术相比，住院时间缩短5～10日，均痊愈出院。2手术方法简介患者取平卧位，心电、无创压监测，1％利多卡因局都浸润麻醉，腹股沟韧带下方2．0cm动脉搏动内侧0．5cm为穿刺点，专用套管穿刺针经皮穿入股静脉，将心导管导人经下胜静脉人右房，右定，进行测压，…     

老年人肺结核72例临床分析

随着社会人口老龄化 ,老年人结核病有增多趋势 ,形成了结核病发病年龄的第二高峰[1] 。为了探讨老年人结核病的临床特点、X线表现 ,以减少误诊 ,现总结我院 2 0 0 0年 3月至2 0 0 3年 3月收治的资料完整的老年人肺结核 72例 ,并与同期住院的 70例青壮年肺结核对照 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　老年组 :72例患者 ,年龄 6 0～ 71岁 ,平均年龄 (6 5 .8± 5 .6 )岁 ,男性 4 8例 ,女性 2 4例 ,男∶女 =2∶1。青壮年组 :为同期住院患者中随机选取青壮年肺结核患者 70例 ,年龄 18～ 4 7岁 ,平均 33.5岁 ,男性 4 0例 ,女性 30例 ,男∶女=…     

胎儿颜面部的产前超声研究

目的 探讨宫内胎儿颜面部的超声表现与显示手法，提高产前超声对胎儿颜面部正常结构及畸形的认识。方法 选择2000年8月至2002年6月在我院行彩超产前检查的连续病例4200例，确定胎位后，对每一胎儿颜面部均进行冠状、矢状及横切面扫查。结果 99．62％(4184例)的胎儿颜面部各个结构均能够通过常规胎儿颜面部冠状切面、矢状切面、横切面正确显示，其深部骨性结构大部分亦能清楚显示，但硬腭与软腭不能显示。检出各种颜面部畸形29例78个，总检出率89．66％，漏诊7例9个(10．34％)，均经产后或引产证实。产前超声诊断胎儿颜面部畸形的敏感性、特异性、准确性、阳性预告值和阴性预告值分别为85．29％，99．95％，99．83％，93．55％和99．88％。结论 常规二维超声产前对胎儿颜面部大部分表面结构与深部骨性结构均能清楚显示，是显示胎儿颜面部结构与诊断胎儿颜面部畸形的可靠影像诊断方法。     

阳泉煤矿地区儿童血铅水平调查分析

【目的】了解阳泉煤矿地区儿童的血铅水平及其影响因素,为有效干预提供理论依据。【方法】采用分层抽样法对阳泉市矿区、郊区、市区的0~13岁1 029名儿童,进行血铅水平测定及问卷调查。【结果】阳泉三区儿童血铅均值分别为矿区组(5.11±3.03)μg/L、市区组(3.74±2.06)μg/L、郊区组(2.99±2.44)μg/L。矿区高于市区和郊区,差异有显著性(P0.05)。6~13岁年龄段血铅水平(4.36±2.70)μg/L,高于小年龄段,差异有显著性(P0.05)。男童血铅水平(4.01±2.77)μg/L、女童为(3.86±2.57)μg/L,差异无显著性(P0.05)。【结论】矿区儿童血铅水平较高,煤矿环境铅污染可能是危害阳泉儿童健康的重要原因之一,应引起高度重视并采取有效的干预措施。     

右室梗塞心电图的诊断新进展

本文综述右胸导联对AMI的诊断意义.主要靠S-T抬高,而QRS波的意义尚有争议,只有出现动态改变时才有意义.当存在下壁或下后壁MI、S-TV4R抬高≥0.1mV可诊断,当S-TV1抬高,S-TV2压低、S-TV1～V5抬高幅度递减者应高度怀疑RV1.提高诊断符合率的关键在于提高警惕.当下壁或下后壁M1,出现难以解释的右室扩张,右心衰及休克时,应及时作V3R～V7R,排除S-T向前性向量导致的假阳性及右胸导联记录时间过晚,S-T II、III、aVF抬高不显造成假阴性.并简要复习右胸导联正常及异常ECG表现.     

护理干预对恶性肿瘤住院患者便秘的影响

目的:探讨护理干预对恶性肿瘤住院患者便秘的影响。方法:将140例患者随机分为观察组80例与对照组60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上针对患者可能发生便秘的原因实施护理干预。结果:观察组便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预可降低恶性肿瘤住院患者便秘发生率。     

2006～2009年住院肺结核耐药情况调查

目的统计并分析06～09年河北省胸科医院住院肺结核病人耐药情况。方法采用绝对浓度间接法进行结核分枝杆菌培养和7种药物敏感试验。结果四年间耐药率依次为23.3%、25.3%、31.1%、37.9%。各年龄组均出现耐药,以青年期发生率最高,男性比女性耐药率高,以农民为重。耐1～2种抗结核药多,但耐5种及以上者也很严重,单耐药发生率以S最高,其次为R、H,多耐药发生率以含S组合居高。结论结核病耐药呈逐年上升,复治耐药最为严重,以S组成的化疗方案耐药率最高应慎用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠及血小板变化的分析

目的 探讨新生儿窒息后血清钠、血小板的变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义.方法 选择55例HIE患儿分轻、中、重三组,检测血清钠及血小板计数,并做统计学分析.结果 病情越重,血清钠及血小板计数越低,轻度与中度、中度与重度比较差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 血清钠、血小板的变化可作为判断新生儿HIE病情变化的指标;早期检测HIE患儿的血清钠、血小板计数并及时纠正低钠血症对预后有重要临床意义.     

干式湿式存放无菌器械对比研究

多年来干式、湿式存放无菌器械是临床常用的存放方式 ,在临床使用中发现 ,两种存放方式都有不同程度的优越性及不足。为选择一种最佳存放方式 ,我们对干式和湿式无菌器械存放进行了 2 0个月两组各 60次的临床试验对比研究 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　研究对象　采用中心换药室常用干、湿无菌钳4个 ,干、湿无菌容器 4个 ,干、湿无菌持物镊 4个 ,使其归为干组、湿组进行分别处理 ,干组为高压灭菌后的器械 ,根据临床使用常规 ,存放 2 4 h备用 ;湿组用 2 %戊二醛水溶液浸泡 ,根据临床使用常规 ,存放1周备用。1 .2　干式存放　操作者戴帽子…     

B超对腹膜后淋巴结肿42例观察

Ｂ超对腹膜后淋巴结肿４２例观察ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｓＷｉｔｈβＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｏｎ４２ＣａｓｅｓｏｆＲｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌＬｙｍｐｈＮｏｄｅｓＳｗｅｌｉｎｇ冯玉英（广西桂林市人民医院Ｂ超室桂林市５４１００２）关键词Ｂ型超声诊...