依帕司他联合甲钴胺对糖尿病患者神经传导速度的影响

目的探讨依帕司他与甲钴胺联合治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度的影响。方法将68例DPN患者随机分为依帕司他组、甲钴胺组、依帕司他加甲钴胺联合治疗组和对照组,3个治疗组分别给予相应药物治疗,对照组仅基础治疗,疗程共12周,比较4组疗效及神经传导速度的改变。结果联合治疗组有效率为94.44%,依帕司他组为76.47%,甲钴胺组为70.59%,对照组为43.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。3个治疗组神经传导速度改善均优于对照组,其中联合治疗组改善效果最好。结论依帕司他和甲钴胺联合治疗能更有效改善DPN患者的神经传导速度。     

2型糖尿病采用格列美脲治疗的有效性和药理解析

目的探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果,对其药理进行分析。方法选取我院近年来收治的90例2型糖尿病患者随机分为观察组与参考组,各为45例。观察组采用格列美脲治疗,参考组采用格列喹酮治疗。比较2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标及并发症发生情况。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显优于参考组（P〈0.05）;观察组治疗期间并发症发生率明显低于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论格列美脲治疗2型糖尿病效果显著,控糖效果良好,有助于促进患者康复。     

高胆固醇血症小鼠肝脏的差异表达蛋白

运用以双向电泳为基础的蛋白质组学研究手段,比较分析高胆固醇血症小鼠与正常小鼠肝脏差异表达蛋白。用高脂饲料复制小鼠高胆固醇血症模型,饲喂14周后高脂组小鼠血浆中总胆固醇为9.5±3.9 mmol/L,肝脏中总胆固醇为35.3±3.7 mg/g,均明显高于对照组(P<0.001)。提取两组小鼠肝脏总蛋白,双向凝胶电泳分离蛋白质,所获得的凝胶图谱经软件分析后确定差异点及其等电点与分子质量,利用质谱技术对差异蛋白进行肽质量指纹谱分析鉴定,再与蛋白质数据库中的小鼠肝脏标准图谱匹配验证。双向凝胶电泳分离蛋白质样品的分辨率好、重复性较高,两组间至少有16个点有稳定的差异表达(2倍以上),鉴定其中4个点个为主要尿蛋白系列、2个点为碳酸酐酶Ⅲ、2个点为谷胱甘肽S-转移酶P2。实验结果提示:主要尿蛋白、碳酸酐酶Ⅲ及谷胱甘肽S-转移酶等受雄激素调控的蛋白质表达下调,可能与饮食引起的高胆固醇血症相关。     

亚急性甲状腺炎患者氧化应激状态的研究

目的:探讨亚急性甲状腺炎(亚甲炎)患者氧化应激状态以及糖皮质激素?非甾体消炎药治疗对患者氧化应激的影响?方法:选取60例亚甲炎患者为亚甲炎组,62例正常健康体检者为对照组?观察两组氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)以及反映机体抗氧化能力的超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)?总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAOC)的不同;并比较亚甲炎组糖皮质激素及非甾体消炎药治疗前后MDA?SOD和TAOC的变化?结果:与正常健康对照组相比较,亚甲炎患者MDA显著增高(P < 0.01)?SOD 及TAOC显著降低(P均< 0.05)?亚甲炎患者在接受糖皮质激素及非甾体消炎药治疗后MDA均显著降低(P < 0.01,P < 0.05);与非甾体消炎药治疗相比,糖皮质激素治疗患者MDA下降更明显(P < 0.01)?此外,亚甲炎患者在接受糖皮质激素治疗后TAOC及SOD均显著增高(P < 0.05)?结论:亚甲炎患者的氧化应激水平显著增高,并存在着抗氧化能力下降;糖皮质激素治疗能显著改善亚甲炎患者的氧化应激状态?     

2型糖尿病合并不同程度蛋白尿患者的血清对足细胞自噬的影响

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并不同程度蛋白尿患者的血清对足细胞自噬的影响。方法:选取40例T2DM患者,根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(15例)、微量白蛋白尿组(14例)和大量白蛋白尿组(11例),同时选取14例正常体检者为对照组,比较4组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ACR等临床指标。分别用各组受试者的血清处理小鼠足细胞48 h后,观察电镜下足细胞自噬形态、自噬蛋白LC3及凋亡蛋白Cleaved-caspase 3水平的变化。结果:与对照组比较,T2DM各组ACR、FBG、Hb A1c、LDL-C、收缩压明显升高,HDL-C明显降低(P<0.01);T2DM各组ACR比较差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,T2DM各组自噬数目下降,LC3-Ⅱ表达量降低,Cleaved-caspase 3表达量增加;与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组LC3-Ⅱ表达量下降(P<0.05),Cleaved-caspase 3表达量增加(P<0.01);LC3-Ⅱ表达量水平与T2DM患者蛋白尿增加呈负相关(P<0.05)。结论:T2DM合并不同程度蛋白尿患者的血清能降低足细胞自噬,提示患者血清中含有相关因子调控自噬,进而损伤足细胞,促进蛋白尿产生。     

西格列汀对2型糖尿病合并颈动脉硬化患者氧化应激指标和内皮素的影响

目的：观察降糖药物西格列汀对2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的氧化应激指标及内皮功能标志物的影响。方法：将62例经彩超诊断为颈动脉硬化的2型糖尿病患者按随机数字表法分为西格列汀组（32例）和对照组（30例）,西格列汀组在常规降糖治疗基础上加用西格列汀（适当减少胰岛素剂量）,对照组维持常规降糖治疗。观察两组治疗前后丙二醛、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和内皮素-1的变化。结果：两组患者治疗前丙二醛、SOD、内皮素-1含量间的差异均无统计学意义（P 均＞0．05）;西格列汀组治疗后与治疗前比较,丙二醛、内皮素-1明显降低,SOD 明显升高（P 均＜0．01）;对照组治疗后与治疗前比较,丙二醛、SOD 及内皮素-1差异无统计学意义（P均＞0．05）。结论：西格列汀能明显改善2型糖尿病合并颈动脉硬化患者氧化应激状态和内皮功能。     

白藜芦醇对高糖状态下大鼠肾小管上皮细胞增殖､凋亡的影响及机制

目的:观察白藜芦醇对高糖状态下大鼠肾小管上皮细胞NRK-52E增殖?凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制?方法:体外培养大鼠NRK-52E细胞,分为正常对照组(NG组,正常葡萄糖5.6 mmol/L)?NG+白藜芦醇(Res)组(NG+Res组,白藜芦醇20 μmol/L)?高糖组(HG组,葡萄糖30 mmol/L)和高糖+白藜芦醇组(HG+Res组,白藜芦醇20 μmol/L),白黎芦醇预处理6 h,加HG刺激后24 h,四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色(MTT)法观察肾小管上皮细胞增殖的改变;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测蛋白烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)?葡萄糖调节蛋白78(GRP78)蛋白表达变化?结果:①与NG组相比,高糖能明显增加肾小管上皮细胞的增殖和凋亡;与HG组相比,加用白藜芦醇干预能明显抑制肾小管上皮细胞的增殖和凋亡,差异均具有显著性(P值均 < 0.01);②与NG组相比,高糖刺激NRK-52E细胞24 h后NOX4和GRP78蛋白表达明显增加(P值均 < 0.05);与HG组相比,HG加白藜芦醇干预后NRK-52E细胞NOX4和GRP78蛋白表达量明显减少,差异均具有统计学意义(P值 < 0.05)?结论:白藜芦醇可能通过降低肾小管上皮细胞内氧化应激和内质网应激的产生,减少肾小管上皮细胞的增殖和凋亡而对糖尿病肾病起保护作用?     

睾酮对3T3-L1脂肪细胞糖脂代谢的影响

目的观察睾酮对3T3-L1脂肪细胞糖脂代谢的影响及胰岛素增敏剂的干预作用。方法体外培养3T3-L1前脂肪细胞,并诱导其分化成熟,研究睾酮对脂肪细胞葡萄糖消耗量及甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)和甘油(Gly)等指标的影响及胰岛素增敏剂的干预作用。结果 5×10-7mol/L的睾酮刺激组葡萄糖消耗量明显降低,二甲双胍及吡格列酮处理组较睾酮组葡萄糖消耗量有所增加,睾酮刺激组较对照组TG增高,而Gly和FFA降低,二甲双胍和吡格列酮处理后,可使TG降低及Gly和FFA升高。结论环境中存在一定浓度的睾酮对脂肪细胞的糖脂代谢都有着不利的影响,而胰岛素增敏剂二甲双胍、吡格列酮可以改善这种不利影响。