临床路径在计划性剖宫产中的应用分析

目的:探讨临床路径在剖宫产这一单病种中的应用效果?方法:将2010年1~12月符合剖宫产临床路径实施条件的剖宫产术者作为研究对象,分析临床路径组与对照组的术前住院天数?平均住院日?住院费用?并发症?纠纷发生数及患者满意度等?结果:临床路径组术前住院天数?住院总天数减少;住院总费用略有降低,患者满意度上升?结论:临床路径的实施对保证医疗质量?控制医疗费用有一定的促进作用,是切实有效?可行的一种诊疗方式?     

加拿大最佳医院——西奈山医院管理的特色

西奈山医院是加拿大多伦多大学的附属临床、教学和科研的中心医院,该院管理有序,具有较高的技术和科研水平,在加拿大享有一定声誉。医院管理规范化,决策讲民主,执行有章法,行为有规范,运转有秩序。管理专业化,行政管理和业务管理职责明确,管理人员都经过管理专业培训,达到较高的管理水平。人事实行聘用制,没有“铁饭碗”,按程序办事,避免了“随意性”,责权利三者关系比较合理,同时其聘用制具有一定的社会基础和政府政策的支持作为后盾,因此形成了职工尽责敬业的局面和积极向上的动力,这是医院管理的关键。管理科学化,多种先进的办公工具的使用,大大缩短了时间和空间,提高了工作效率,管理方法的科学化,为管理工作的改进和提高提供了科学的依据。财务预算化,医院根据政府的拔款数,确定全院的工作量,科室根据院部的预算数,确定本科室的工作计划。预算内的经费,科室有较大的自主权,使全院的计划性和科室的自主性达到统一。医院的资源共享,提高了资源的利用率。这些特点,可供我们在深化我国医院改革中参考和借鉴。     

对医院管理体制当前存在问题和改革的思考

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出,“卫生机构要通过改革和严格管理,建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制。”新的运行机制有待于医院改革的深化,而医院管理体制改革就是其重要内容之一。一、医院管理体制的现状（一）职责不清：在计划经济条件下,卫生行政部门既办医院又管医院,医院缺乏经营管理自主权和灵活性。在向社会主义市场经济转变的过程中,这一现象仍没有发生根本性的转变。有的地区卫生行政部门仍是对医院事务大包揽;领导班子的配备全部由上级组织部门负责,要求院长对全院工作负责…     

混合牙列中下颌牙弓长度的分析

本文介绍一种利用修订后的Hixon-Oldfather预测图以及逐步填入法,对混合牙列的牙齿大小与牙弓长度关系进行了分析,预测牙齿大小与牙弓长度的不调,同时还讨论了在下颌牙弓间隙分析中需要考虑的一些因素。文章介绍的修订后的Hixon-Oldfather预测图见图。图中的横轴,表示下颌每侧已萌切牙的近远中宽度与根尖牙片上测得的未萌前磨牙宽度的总和。纵轴表示下颌未萌尖牙、前磨牙的预测宽度之和。斜线为回归直线。找出横轴上的下颌切牙及前磨牙测量总和的点,垂直向上与斜线相交,由交点向左     

确保“相对合理”的医疗福利：加拿大健保制度的改革

加拿大的健保制度是实行国家立法、两出资、省级管理的模式。联邦政府负责国家保基本原则和国家健保制,变的立法。其健     

肺癌上颌骨转移一例报告

口腔转移性癌肿比较少见,约占口腔肿瘤的1%,而且绝大多数的转移部位在下颌骨,上颌转移性肺癌尚未见报道。我科曾遇一例左侧肺癌手术后,出现上颌转移,现报告如下。     

药品集中招标采购的实践与思考

目的 :探索、完善和规范药品集中招标采购的途径。方法 :运用“板块招标”、“分层招标”和“双证认同”等方法 ,解决药品集中招标采购中存在的“中标即死”、“价格与质量矛盾”、“招标与进药矛盾”等难题。结果与结论 :药品集中招标采购的积极作用值得肯定。做好药品集中招标采购 ,真诚让利是前提 ,多方协作、相互协调是保证。药价虚高的成因涉及多方面因素 ,必须综合治理。