体外冲击波碎石术联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石的临床效果

目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿系结石的临床效果。方法 选取2017年9月至2019年8月在郑州市第一人民医院治疗的92例泌尿系结石患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组使用ESWL治疗;观察组在ESWL治疗基础上,使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊辅助治疗。比较两组患者治疗前后血压水平、镇痛药使用率、再次绞痛发生率、排石成功率及临床疗效。结果 治疗前后,两组患者的血压水平比较差异未见统计学意义(P 0. 05);观察组患者的镇痛药使用率、再次绞痛发生率明显低于对照组,且排石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗总有效率为95. 65%(44/46),对照组为82. 61%(38/46),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 对泌系尿结石患者采取盐酸坦索罗辛缓释胶囊辅助ESWL治疗可提高临床有效率及排石成功率,应用效果良好。     

瘦素与脂肪肝的发病关系

瘦素(L eptine, L ep)是一种能量平衡调节激素,由肥胖基因(OB )编码,脂肪细胞分泌。自1994年发现瘦素以来,对瘦素与肥胖及相关疾病的研究越来越受关注。研究者认为, OB基因结构和序列的改变可以导致肥胖[1],而单纯性脂肪肝多发生在肥胖患者,由此推测瘦素与脂肪肝有一定的内在关系,为此我们通过测定脂肪肝患者血清瘦素水平,来探讨二者之间的关系。1资料与方法1.1一般资料2004年3月至2004年11月期间社区查体体检者232名根据B超将其分为中重度脂肪肝组(61例,男39例,女22例,平均年龄(50±11.50)岁轻度脂肪肝组(56例男31例,女25例,平均年龄(49…     

腰椎终板Modic改变与椎间盘退变对应关系及二者与下腰痛关系的分析

目的：研究腰椎终板Modic改变类型与椎间盘退变的关系及二者与下腰痛（low back pain,LBP）的关系。方法：选取2016年10—12月间行腰椎MRI检查且合并Modic改变的患者200例。Pfirrmann分级评估腰椎间盘退变。通过电话随访,采用VAS法评估LBP。统计Modic改变及邻近椎间盘退变在下腰段（L4/5及L5/S1水平）的分布情况及关系,及二者与LBP的关系。结果：Modic Ⅱ型与Ⅱ?Ⅰ型均与轻度椎间盘退变相关（P < 0.05）。Modic Ⅰ?Ⅱ型与轻度及严重椎间盘均相关（P < 0.05）,而Modic Ⅰ型与严重椎间盘退变相关（P < 0.05）。Modic Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅰ?Ⅱ型与LBP相关（P < 0.05）。多因素分析后,严重椎间盘退变（4级）与LBP相关性消失（P > 0.05）。结论：退变程度较高的腰椎间盘易合并Modic Ⅰ型,Modic Ⅱ型更常见于退变程度较低的腰椎间盘;退变初始阶段,Modic Ⅱ型可能向Ⅰ型转换。虽然Modic改变与腰椎间盘退变均与LBP相关,Modic改变的影响可能更直接,而腰椎间盘退变通过Modic改变间接产生影响,因此较弱。     

C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征患者的危险性分层及预后预测的价值

目的探讨C-反应蛋白对急性冠脉综合征患者的危险性分层及预后预测的价值.方法自2003年9月～2004年9月在病房因冠脉综合征住院且记录资料完整的62例患者,根据入院时CRP组蛋白水平将患者分为CRP阳性组58例和CRP阴性组4例并将CRP阳性组根据CRP值8～10,10～15,>15 mg·L-1 分为3组.(CRP采用免疫比对法正常范围0～8 mg·L-1)观察各组住院期间主要心血管事件(心脏性猝死,反复缺血性心绞痛发作,心血管复合事件),并随诊1～6月主要的心血管事件变化.结果 CRP值与主要的心血管事件发生成正相关.结论 CRP对急性冠脉综合征患者的危险性分层及预后均有重要价值.     

营养干预对结直肠癌术后辅助化疗患者营养状况及生活质量的影响

目的 探讨营养干预对结直肠癌术后辅助化疗患者营养状况和生活质量的影响。方法 选取56例结直肠癌术后辅助化疗患者,据其营养干预情况分为对照组（36例）和营养干预组（20例）,比较两组患者手术4周后血液指标、PG-SGA评分和生活质量评价SF-36量表评分差异。结果 营养干预组和对照组患者入院时的PG-SGA评分比较差异无统计学意义（t=-0.347, P=0.730）,而4周后的PG-SGA评分差异有统计学意义（t=-2.708, P=0.009）。4周后,两组患者血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05）;生活质量评分除了情感职能这一指标差异无统计学意义（P=0.083）,其他指标差异均有统计学意义（P<0.05）,且营养干预组得分均高于对照组。结论 营养干预能有效改善结直肠癌术后辅助化疗患者的营养状况和生活质量。     

同病异护在胁痛病人辨证施护中的运用

[目的]通过对胁痛病人进行辨证施护方法,强调同病异护的重要性。[方法]将120例胁痛病人分为两组,对照组60例病人按胁痛一般护理常规实施护理措施,观察组将60例胁痛病人进行辨证分型,然后根据分型结果予以护理措施。比较两组病人的满意度、并发症及住院时间。[结果]两组病人均顺利出院,观察组在住院满意度、出院时间方面明显优于对照组。[结论]胁痛病人进行辨证分型护理,可有效提高病人满意度。     

门冬酸钾镁治疗不稳定性心绞痛26例

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,容易进展为AMI甚至猝死。我们选择常规治疗无效的UAP患者26例,采用门冬酸钾镁静脉点滴取得比较满意疗效。 1 资料和方法 1.1 病例选择 26例UAP患者均为住院患     

复方丹参液的临床新用

复方丹参液的主要成分是丹参，药理试验证实丹参有抗心肌缺血、抗血栓形成、调节血脂、抗氧化及动脉硬化作用。临床上主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞及脑缺血。其功效为活血化瘀、养血安神、消肿定痛，本品复方制剂除具有以上功能外，临床上使用广泛，副作用少，单用或合用可用于治疗肢体功能障碍、肺心病心力衰竭、系统性红斑狼疮等多种疾病，现分别综述如下。     

腰椎滑脱症融合术后脊柱矢状面平衡改变与疗效的关系

目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)单节段及双节段固定对退行性腰椎滑脱症患者脊柱矢状面参数的影响及其与疗效的关系。方法收集南京医科大学第一附属医院44例(Ⅰ度32例,Ⅱ度12例)经TLIF治疗的退行性腰椎滑脱症患者的临床及影像学资料,根据手术固定节段分为单节段组(29例)和双节段组(15例)。分析比较术前、术后全脊柱侧位X线片的矢状面参数脊柱骶骨角(SSA)、T_1骨盆角(TPA)、腰椎前凸(LL)、骨盆投射(PI)、骨盆倾斜(PT)及骶骨倾斜(SS),以及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果全部病例均获得随访,随访时间3~10个月,平均6个月。全组患者术后SSA、TPA、LL、SS均较术前增大,PT较术前减小,差异均有统计学意义(P0.05),VAS评分、JOA评分和ODI均较术前改善,差异均有统计学意义(P0.05)。单节段组手术前后LL差值、ODI差值与双节段组比较差异有统计学意义(P0.05),且2组手术前后LL差值与ODI差值均相关。SSA差值在双节段组与VAS评分差值相关,在单节段组二者无相关性。结论Ⅰ度或Ⅱ度退行性腰椎滑脱症患者通过TLIF治疗可改善脊柱矢状面参数,且单节段固定更有利于术后脊柱矢状面参数的改善。