颏下岛状皮瓣与前臂皮瓣修复口腔鳞癌术后缺损的比较

目的：比较颏下岛状皮瓣与游离前臂皮瓣修复口腔鳞癌术后缺损的结果。方法：2009年5月~2011年8月,69例口腔鳞癌术后缺损采用颏下岛状皮瓣或游离前臂皮瓣修复,比较2种修复方法的皮瓣大小、手术时间、住院时间、并发症、口腔功能恢复及复发情况。结果：69例患者中,采用颏下岛状皮瓣修复32例,游离前臂皮瓣修复37例。颏下岛状皮瓣组与游离前臂皮瓣组在平均皮瓣大小（32.78cm2 VS 48.27cm2）、平均手术时间（351min VS 508min）、平均住院日（13.06dVS 17.48d）等均有统计学差异（P〈0.001）;两组患者总的并发症发生相似,但颏下岛状皮瓣组发生颌下区积液的比例较高（P〈0.05）;两组患者在术后口腔功能恢复及肿瘤复发方面无差异。结论：颏下岛状皮瓣修复可明显缩短手术时间及患者住院时间,可作为口腔鳞癌术后中小型缺损修复的首选。     

口腔癌患者手术前后红细胞免疫功能的检测及意义

目的探讨口腔癌患者手术前后红细胞免疫功能状态的变化及其意义。方法选择20例口腔癌患者，对其手术前后的红细胞免疫功能进行检测，并与20例正常人进行对照分析。结果口腔癌患者术前红细胞c3受体花环形成率（RBC—C3bRR）、红细胞粘附肿瘤细胞花环率（RBC—TRR）均显著低于正常组（P〈0．01），红细胞吸附免疫复合物花环形成率（RBC—ICR）高于正常组（P〈0．01）。术后RBC—C3bRR、RBC—TRR较术前显著增加（P〈0．01），但仍低于正常组（P〈0．05），RBC—ICR较术前降低，但仍高于正常组（P〈0．05）。结论口腔癌患者存在红细胞免疫功能下降，手术切除肿瘤对红细胞免疫功能具有改善作用。提高红细胞免疫功能，对口腔癌的预防和诊治均有重要意义     

腮腺区域性切除术治疗多形性腺瘤186例分析

目的：探讨腮腺区域性切除术在腮腺多形性腺瘤治疗中的临床应用价值。方法：采用保留腮腺主导管及部分腮腺而切除肿瘤及瘤周0.5-1.0 cm腺体组织方法治疗腮腺多形性腺瘤186例。结果：186例经2-12 a随访,复发2例,面神经暂时性麻痹17例,味觉出汗综合征22例。结论：腮腺区域性切除术是治疗腮腺多形性腺瘤较好的手术方法,具有一定的临床应用价值。     

颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后颊黏膜缺损效果观察

目的 评价颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后颊黏膜缺损的疗效.方法 对9例口腔癌患者行口腔鳞癌扩大切除术,对颊黏膜缺损采用颏下岛状肌皮瓣修复.制备岛状肌皮瓣最小为4 cm × 6 cm,最大为5cm×10cm.结果 9例皮瓣均完全成活,1例术后发生暂时性面神经下颌缘支麻痹,3个月后恢复,2例发生颌下区积液,经拆除切口缝线2针、引流后痊愈.随访时间6 ～ 12个月,9例颊部两侧基本对称,吞咽及咀嚼功能恢复满意,开口度达2.5指2例,达3指7例.供区瘢痕隐蔽,仰头无明显受限,未发现肿瘤局部及颈部复发.结论 采用颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后黏膜缺损具有血供可靠、邻近受区、制备方便、皮瓣成活率高的特点,效果较好.     

腭裂修复术后松弛创腔不同处理方法的疗效比较

目的：比较腭裂修复手术松弛切口创腔直接暴露于口腔和填塞碘仿纱条的疗效。方法：将172例腭裂手术患者分为A、B组;A组90例术后松弛切口创腔填塞碘仿纱条,B组82例术中裸露松弛切口创腔;观察两组手术后12h内出血和手术4天后发热、复裂的发生率等情况。结果：两组复裂、出血的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;B组术后体温升高发生率明显低于A组（P〈0．01）;B组术后饮食和精神状况表现良好。结论：腭裂松弛切口创腔裸露比填塞碘仿纱条更有利于患者术后的康复。     

全身多发性骨纤维异常增殖症伴多发性囊肿1例报道

<正>骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种骨内纤维组织增生性病变,其中有未成熟的骨小梁形成,受侵的骨组织存在不同程度的吸收破坏,一般认为是骨发育异常的一     

成分输血对口腔癌患者红细胞免疫功能的影响

恶性肿瘤围手术期同种异体输血可能降低机体免疫能力,增加术后感染或复发转移的风险。红细胞免疫是机体免疫功能的重要组成部分,其功能减弱或缺失在恶性肿瘤的发生发展中起重要作用,作者近年对38例口腔癌患者采用不同成分输血方式,评价其对红细胞免疫功能的影响。     

髂骨松质骨修复牙槽突裂的临床研究

目的报告自体髂骨松质骨修复牙槽突裂的临床应用。方法对2003年7月至2005年1月收治的10例牙槽突裂髂骨松质骨修复的回顾性研究。结果植骨成功9例。结论自体髂骨松质骨修复牙槽突裂是一项成熟有效的技术。     

耳屏前切口在腮腺上极良性肿物切除中的应用

目的:对腮腺上极良性肿物采用耳屏前切口,行肿物及周围腺体的区域切除术,与常规“S”切口行同样术式比较,观察治疗效果?方法:腮腺上极肿物患者40例,随机分为两组:实验组采用耳屏前切口,对照组采用耳前-颌后-颌下“S”形切口,均行肿物及区域性腺体切除术,解剖并保留相关的面神经?耳大神经分支?术后比较两组患者的手术时间?组织反应程度?耳大神经功能?面神经功能?Frey’s综合征?肿瘤复发率?涎瘘发生率?面部外形?患者满意度,综合评价治疗效果?结果:耳屏前切口组手术时间短?术后渗出少,局部肿胀轻,瘢痕隐蔽,Frey’s综合征发生率低,耳大神经功能障碍轻,患者满意率高,上述指标均有统计学差异(P < 0.05)?两组患者肿瘤复发率?面神经功能障碍?涎瘘发生率无明显差别(P > 0.05)?结论:耳屏前切口入路切口短?创伤小?瘢痕隐蔽?对容貌影响小?节省手术时间?并发症低于传统术式?     

cN0期舌鳞癌患者颈淋巴结转移的相关因素及预后分析

目的: 探讨cN0期舌鳞癌患者颈淋巴结转移的相关因素及术后生存质量,为临床预测颈部隐匿性转移及提高生存率提供理论依据。方法: 收集南京医科大学附属淮安第一医院cN0期舌鳞癌患者283例,通过卡方检验及Logistic回归分析颈淋巴结转移与患者临床病理参数之间的相关性,通过单因素及多因素Cox回归分析探讨舌鳞癌患者预后的独立危险因素,通过生存分析研究颈淋巴结转移与患者预后之间的相关性。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 卡方检验及Logistic回归分析表明,浸润深度、T分期、病理学分级与颈淋巴结转移密切相关（P<0.05）,而浸润深度是导致术后颈淋巴结转移的主要因素（OR=2.175）;浸润深度、病理分级及颈淋巴结转移与舌鳞癌患者预后密切相关（P<0.05）。结论: 浸润深度、T分期、病理学分级可作为预测cN0期舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的指标,浸润深度、病理分级及颈淋巴结转移可作为预测cN0期舌鳞癌患者预后的指标。