急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗后低分子肝素的应用

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶溶栓治疗后应用低分子肝素抗凝治疗的效果和安全性。方法63例AMI患者作常规尿激酶溶栓治疗后,分为普通肝素(UHF)抗凝组(32例)和低分子肝素(LMWH)抗凝组(31例),比较两组病例冠脉血管再通率和1周内并发症的发生率。结果两组病例冠脉血管再通率相仿,UHF组为56.3%,LMWH组为61.3%(P>0.05);UHF组重度出血率(12.5%)和再梗死的发生率(18.8%)高于LMWH组(分别为0和3.2%,P<0.05)。结论AMI患者尿激酶溶栓后应用低分子肝素抗凝效果肯定,安全性优于普通肝素。     

经桡动脉冠状动脉造影术的临床应用

目的　探讨经桡动脉径路冠状动脉造影术在诊断和治疗冠心病中的价值。方法　选择 2 0例经桡动脉径路冠状动脉造影患者观察其手术成功率、并发症等 ,并与股动脉径路作一比较。结果　桡动脉径路成功率 10 0 % ,未发现明显并发症。结论　经桡动脉径路冠状动脉造影术是安全可行且成功率高 ,是开展冠状动脉造影术的理想方法     

经桡动脉行冠状动脉造影术的临床应用

目的　探讨经桡动脉造影术在诊断和治疗冠心病中的价值。方法　选择 2 0例经桡动脉途径冠状动脉造影术病人 ,观察其手术成功率、并发症等 ,并与股动脉途径手术作比较。结果　本组 2 0例病人经桡动脉途径手术均获成功 ,成功率 10 0 .0 0 % ,未发生明显并发症。结论　经桡动脉途径冠状动脉造影术安全可行且成功率高。     

流行性出血热对房室结功能的影响

采用无创伤性食管心房调搏法，测定７０例流行性出血热（ＥＨＦ）患者发病期与恢复期房室结（ＡＶＮ）的电生理参数，时其中３１例分别测定了发病早期和发病晚期的参数，对４例重型患者测定了４次。分别比较了发病期与恢复期，发病早期与发病晚期，轻型发病期与恢复期，中重型发病期与恢复期ＡＶＮ功能。结果显示:发病期，尤其是发病早期，ＡＶＮ功能损害明显，中重型较轻型损害明显。ＥＨＦ对ＡＶＮ功能的损害是ＥＨＦ某些心律失常的直接原因。无创伤性食管心房调搏法是检查ＥＨＦ患者心脏损害的安全、可靠指标。     

高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值

目的:为提高超声对腹部创伤的诊断价值.方法:对92例腹部创伤患者进行超声检查,根据探头频率不同,分3组记录检查结果.结果:高频组准确率与低频组相近(P＞0.05),高、低频联合检查组确诊率高于低频组(P＜0.05).结论:高频彩超能直观显示腹内脏器损伤,与低频超声相结合,有助于腹部创伤的诊断.     

心房颤动患者心率变异性与左心房大小的关系研究

目的 探讨心房颤动患者心率变异性与左心房大小的相关性.方法 42例持续性心房颤动患者行24h动态心电图检查,检测心率变异性时域指标,并进行超声心动图检查,记录左心房、左心室直径、左心室射血分数等参数,再分析以上两者的相关性.结果 ①心率变异性各指标实测值与超声心动图各参数无关;②以平均心室率矫正后的有关心率变异指标与患者左心房、左心室直径大小呈负相关(P＜0.01),其中以RMSSDDdiff(白天NN间期之差的均方根值与预期值之差)相关性最强(P＜0.01);③多因素逐步回归分析显示,左心房大小直径是影响心率变异性的独立的指标.结论 心房颤动患者的心率受多重影响,在作HRV分析时须以平均心室率矫正;HRV有关指标与左心房、左心室直径大小相关,而左心房直径增大是心率变异性减低的独立影响因子.     

原发性纵隔肿瘤60例诊治分析

目的 :总结原发性纵隔肿瘤的临床诊断与外科治疗特点。方法 :对 1986年 10月～ 2 0 0 1年 3月收治、资料比较完整的 6 0例病例进行总结分析。结果 :术前明确诊断 5 1例 ,误诊 9例 ;手术切除 5 6例 ,单纯探查 4例 ,手术死亡 2例。结论 :( 1)对纵隔肿瘤的诊断要X线检查、CT和超声检查相结合 ,特别要注意胸部大血管的超声检查 ,以减少误诊。 ( 2 )切口选择以能充分暴露肿瘤和保障安全为宜 ,对巨大肿瘤 (特别是对良性实体肿瘤 )可以分块切除 ,巨大囊性肿瘤可以先行囊内切除减压 ,然后争取完全切除肿瘤。     

建立健全制度规范促进临床合理用药——以新昌县人民医院为例

新昌县人民医院采取完善并健全药事管理制度,科学确定用药目录与规范引进新药,制订推广使用国家基本药物与合理用药考核指标,加强对临床用药情况督查等措施,有效控制并降低了药占比和患者的医药费用.通过实践认为医院和政府在推进临床合理用药工作中要遵循有利与公正的医学伦理原则,必须坚持思想教育与法规管理两手抓,还要充分发挥药学技术人员的监督作用.     

61例左室条束的临床分析

经二维超声心动图检出61例左室条束(LVB)中,出现心脏收缩期杂,45例(73.77%),有室性早搏9例(14.75%),室性早搏发生率与无LVB正常人比较差异有显著性意义(P<0.05),说明LVB与心脏收缩期杂音和室性早搏发生有关。本文对LVB引起心脏收缩期杂音和室性早搏的机理进行了初步探讨。