三七总皂苷制剂致类过敏反应的相关机制研究

探究三七总皂苷制剂诱发类过敏反应的病理特点以及致类过敏反应的物质基础。采用小鼠类过敏试验模型,适应性饲养1 d后,将雄性ICR小鼠随机分成5个实验组,分别为空白组、阳性对照组、三七总皂苷制剂低、中、高剂量组,每组10只,一次性静脉注射含0.4%伊文思蓝(EB)的相应受试物,给药30 min后,记录各组动物耳廓蓝染数,进行耳廓蓝染程度评分,并定量测定耳廓EB渗出量。另做2批动物,只给予相应的受试物,30 min后,取外周血和肺脏,用ELISA法检测血清中相关的细胞因子,肺脏HE染色。结果表明,三七总皂苷制剂中、高剂量静脉注射均可引起小鼠耳廓血管通透性增高,耳廓明显蓝染,提示可能有致类过敏的作用。病理结果显示三七总皂苷制剂的类过敏反应与炎症反应密切相关,肥大细胞脱颗粒现象明显。组胺、VEGF以及TNF-α的含量在三七总皂苷制剂中、高剂量时明显升高(P <0.05,P <0.01)且呈现出剂量依赖关系,与耳廓蓝染程度保持一致,而IL-6和IL-10含量在三七总皂苷制剂低、中剂量时没有明显升高,当其增为临床4倍浓度8倍剂量时较空白组均明显升高(P <0.05,P <0.01)。其产生类过敏作用可能与组胺,VEGF,TNF-α有关,但可能当其类过敏程度达到一定高的程度时,IL-6和IL-10才可能在类过敏反应中发挥作用。     

美国《Emerging Infectious Diseases》2018年第2期有关人兽共患病论文摘译

正P236中国东北地区人和蜱感染宫本疏螺旋体(Borrelia miyamotoi)调查//Bao-Gui Jiang,Na Jia,我们对中国东北地区的人和蜱中宫本疏螺旋体(Borrelia miyamotoi)的感染进行了调查。近期报告被蜱叮咬过的984例患者中,经PCR和基因组测序发现有14(1.4%)例患者感染了宫本疏螺旋体。这14例患者中有非特异性发热表现,包括发热、头痛、厌食、无力、关节痛。皮疹、焦痂、区域淋巴结肿大各有1例。28.6%(4/14)患者因病情严重入院治疗。在3%(19/627)的全沟硬蜱、2.8%(1/36)无柄     

临床药师参与查房的实践与体会

笔者通过介绍临床药师参与查房的5个典型案例,分析工作要点,阐明临床药师可以用自己的专长通过参与查房这种方式,从药物相互作用、特殊人群用药、药品不良反应等几方面入手,有效协助临床医师安全、合理用药,减少医疗差错。     

肾损伤病人的护理

肾损伤比较常见,多见于中青年男性.主要由于腰部受到外来暴力直接撞击和高处坠落等引起.肾损伤分为开放性和闭合性两类,以单侧闭合性损伤最常见.可合并胸腹部其他脏器损伤或骨骼损伤,使病情复杂化.     

乳腺癌手术护理措施与健康教育

乳房疾病是妇女常见病,包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等,其中乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一或第二位.目的 讨论乳腺癌手术护理措施与健康教育.方法 配合手术进行手术前、手术护护理,并进行健康教育.结论 对乳腺癌患者进行手术前护理可使患者对手术配合度更高,保证手术顺利进行,手术后护理可以预防并发症的发生.     

非小细胞肺癌中促红细胞生成素的表达及意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中促红细胞生成素(EPO)的表达情况。方法采用免疫组织化学法检测具有完整临床病理资料的58例未经治疗的NSCLC组织EPO的表达情况,以45例肺良性病变组织作为对照,分析EPO的表达水平与各临床病理因素的关系。结果 NSCLC组织中EPO的表达高于肺良性病变组织(P<0.05)。EPO的表达与患者年龄、吸烟史、pTNM分期、病理类型、组织分化程度及有无淋巴结转移无关(P>0.05)。结论 NSCLC患者高表达EPO,提示EPO可能参与了肿瘤的发生过程。     

非小细胞肺癌组织中Napsin-A表达与EGFR基因的相关性研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Napsin-A表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因的关系。方法采用免疫组织化学法检测89例肺腺鳞癌组织中Napsin-A的表达情况,并用ARMS试剂盒检测上述组织中EGFR基因的表达情况,分析Napsin-A的表达与EGFR基因的关系。结果在NSCLC组织中,腺癌和鳞癌的Napsin-A阳性率分别为96.2%和5.6%,两者比较差异有统计学意义。肺腺癌组织中,EGFR基因突变率为54.7%,而Napsin-A表达阳性者的突变率高达100.0%;肺鳞癌组织中,EGFR基因突变率为5.6%,而Napsin-A表达阳性者的突变率为50.0%,两者比较,差异有统计学意义。结论Napsin-A在肺腺癌组织中高表达,且在腺鳞癌中表达阳性者EGFR基因突变率较高,Napsin-A表达阳性者可建议行EGFR基因检测。     

八段锦对糖尿病患者干预效果的系统评价

目的系统评价八段锦对糖尿病患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第8期)、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,查找有关八段锦干预糖尿病的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入10个研究,共825例患者。Meta分析结果显示:八段锦练习组在降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯以及提高高密度脂蛋白方面优于对照组,其差异均有统计学意义;但在对低密度脂蛋白影响方面,两者无明显差异。结论八段锦运动锻炼可降低糖尿病患者的血糖值,且对血脂有改善作用。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT加以验证。     

新型冠状病毒肺炎确诊病例粪便标本的病毒核酸检测

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊病例粪便中2019-nCoV感染情况。方法收集36例确诊病例的粪便标本/肛拭子标本,采用实时荧光RT-PCR检测2019-nCoV载量,利用统计分析软件SPSS 19.0比较病例的带毒率。结果36份标本共检出2019-nCoV核酸阳性20份(55.56%),危重症病例(2/3)和重症病例标本阳性率均为66.67%(6/9)、普通肺炎病例阳性率为62.50%(10/16)、轻症肺炎病例阳性率为25.00%(2/8)。36例确诊病例包括男性22例、女性14例,检出率分别为54.55%和57.14%;病例年龄分布于17~86岁之间,平均为48.75岁。36份标本其中5份肛拭子标本检出阳性标本2份,31份粪便标本检出阳性标本18。临床分型、性别、年龄和标本类型各组间阳性检出率均无统计学差异。结论本研究发现COVID-19患者,无论重症、轻症患者粪便标本均存在2019-nCoV基因检测阳性,提示消化道可能是该病毒排泄渠道,因此可能存在粪-口传播途径,研究结果具有重要的临床和流行病学意义。     

以多浆膜腔积液为首发症状的成人急性淋巴细胞白血病误诊分析

急性淋巴细胞白血病髄外受累多表现为骨关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大、中枢神经系统及睾丸等各种组织和器官浸润,而以多浆膜腔积液为首发症状者罕见。本文以一例心包、胸腔积液为首发表现的成人急性淋巴细胞白血病误诊为病毒