长方案IVF/ICSI周期中女性年龄和获卵数对妊娠结局的影响

目的探讨长方案IVF/ICSI-ET助孕周期中患者年龄、获卵数对妊娠结局的影响。方法选取2011年7月至2016年7月在本院生殖科首次接受黄体期长方案助孕治疗的1 763例患者为研究对象(共1 763个取卵周期),并根据是否获得活产将研究对象分为活产组和非活产组;根据助孕年龄不同分为25岁、25～29岁、30～34岁、≥35岁4组;根据获卵数不同分为≤5个、6～10个、11～15个、16～20个、≥21个5组。比较各组间的一般情况、实验室指标以及妊娠结局。结果 (1)1 763个取卵周期中分娩活婴1 036个周期,累计活产率58.76%,其中新鲜移植1 438个周期,541个周期分娩活婴,新鲜移植活产率为37.62%。活产组与非活产组比较,活产组的年龄、不孕年限、基础FSH(bFSH)、Gn使用总量显著低于非活产组(P0.05);而HCG日E2水平、获卵数、卵母细胞成熟率、受精率、可利用胚胎率、优质胚胎率均显著高于非活产组(P0.05)。(2)不同年龄组的比较:随着年龄的增加所需Gn总量也增加,25岁组的受精率最低,30～34岁组的可利用胚胎率最高;≥35岁组的bFSH水平显著高于其他组,而HCG日E2水平、获卵数、优质胚胎率、新鲜移植活产率及累计活产率均显著低于其他组(P均0.05)。(3)不同获卵数组间比较:获卵数≤10个两组的年龄、bFSH、Gn总量均显著高于获卵数≥16个两组,但HCG日E2水平、新鲜移植活产率、累计活产率均显著低于获卵数≥16个两组;获卵数≥21个组的新鲜移植活产率及累计活产率最高(P均0.05)。(4)不同年龄不同获卵数组间比较:各个年龄组的不同获卵数间的累计活产率均随着获卵数的增加而增加。结论 (1)年龄是影响IVF/ICSI妊娠结局的重要因素,年龄过小或过大均影响IVF/ICSI妊娠结局;(2)获卵数是影响IVF/ICSI妊娠结局的另一重要因素,在一定范围内获卵数的增加能改善妊娠结局;(3)不同年龄段获得较满意的妊娠结局所需的最适获卵数范围不同;(4)累计活产率是评价IVF/ICSI妊娠结局的重要指标。     

三聚氰胺对孕鼠胎盘细胞凋亡蛋白Bax和Bcl-2的影响

三聚氰胺(melamine)又名氰尿酞胺,是一种低毒化工原料[1].三聚氰胺与蛋白质相比含有更高比例的氮原子,如用作食品添加剂可以提升食品检测中的蛋白质含量指标.2007年美国"宠物食品污染"事件,以及2008年中国"毒奶粉"事件等均与此有关.     

妊娠期高血压疾病患者血浆肾上腺髓质素和血管紧张素Ⅱ的变化

目的探讨肾上腺髓质素（ADM）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）在妊娠期高血压疾病患者和正常晚孕期妇女及未妊娠妇女血浆中含量的变化。方法采用放射免疫法测定妊娠期高血压疾病患者、正常晚孕期妇女及未妊娠妇女血浆中ADM及AngⅡ含量。结果妊娠期高血压疾病组血浆ADM和AngⅡ的含量明显高于正常妊娠组（P〈0．05）；妊娠期高血压疾病患者血浆ADM和Ang／Ⅰ水平：子痫前期重度〉子痫前期轻度〉妊娠期高血压，三者间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。未妊娠组与正常妊娠组血浆ADM与AngⅡ两组比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论ADM与AngⅡ参与妊娠期高血压疾病的病理生理过程，血浆ADM升高可能与AngⅡ含量升高有关。     

IL11类似物c(CGRRAGGSC)与人前列腺癌PC-3细胞体外结合特性的研究

目的:探讨白细胞介素11(IL11)类似物环九肽c(CGRRAGGSC)与人前列腺癌PC-3细胞的体外结合特性。方法:采用荧光染料LSS670标记c(CGRRAGGSC)合成LSS670-c(CGRRAGGSC),流式细胞仪测定其与PC-3细胞体外结合的荧光强度,计算其竞争抑制试验中的半数抑制量(IC50)和平衡抑制常数(K i),荧光显微镜观察LSS670-c(CGRRAGGSC)在PC-3细胞的定位;用99mTc标记c(CGRRAGGSC)合成99mTc-DTPA-c(CGRRAGGSC)与PC-3细胞进行放射受体结合分析,Scatchard作图法计算标记物与PC-3细胞结合的平衡解离常数(Kd)和每个细胞上的最大结合位点数(Bm ax)。结果:LSS670-c(CGRRAGGSC)与人前列腺癌PC-3细胞的结合具有可饱和性,浓度与时间呈依赖性。未标记c(CGRRAGGSC)与LSS670-c(CGRRAGGSC)对PC-3受体具有竞争性抑制作用[IC50=(6.31±0.12)nmol/L,Ki=(2.11±0.14)nmol/L]。LSS670-c(CGRRAGGSC)荧光主要集中在PC-3细胞膜上,Kd值为(0.11±0.02)nmol/L,Bm ax为(230±34)fmol/mg pro。结论:c(CGRRAGGSC)符合特异性配体的标准。     

妊娠期大鼠汽车尾气暴露对仔鼠生殖毒性及遗传毒性研究

目的 探讨汽车尾气暴露对孕鼠胎盘的毒性作用及对其子代的影响.方法 40只120日龄雌性Wistar大鼠经适应性饲养并受孕后随机分为4组(对照组及低、中、高剂量组),每组10只.对照组给予吸入新鲜空气,低、中、高剂量组分别于妊娠第3～19天通过动式染毒装置按汽车尾气与新鲜空气比例1:30、1:20、1:10吸人染毒,每...     

一种介入技术制作的局灶性脑栓塞溶栓实验模型

目的运用介入技术建立一种能够符合影像学研究和溶栓的局灶性脑栓塞动物模型。材料与方法13只成年家犬,采用随机数字表法分成对照组(A组)3只和实验组10只,实验组又按照导管插入颈内动脉的不同位置分成B、C组,每组各5只,经股动脉插管注入自体动脉血栓制作犬的局灶脑栓塞动物模型。每组分别行数字减影血管造影(DSA)、磁共振扩散加权成像(DWI)扫描、神经功能评分、脑组织病理切片评价效果,并做统计分析。结果A组未见异常改变。B、C组血管实时造影示颈内动脉主干栓塞,B1、B4、B5延迟造影阻塞血管显示再通,B2、B3、C组延迟造影阻塞血管无再通,B、C组模型成功率分别为40%、100%;两组神经功能评分分别为5.2±4.438、7.2±1.923;阻塞血管无再通者DWI1h均出现梗死灶;HE染色:自溶组出现大量神经元细胞坏死性改变,C组神经元细胞形态改变程度较轻,残存细胞数目明显增多。结论运用介入技术导管插入颈内动脉内制作局灶性脑栓塞溶栓实验模型,造模稳定,动物创伤小,适合溶栓实验研究。     

大剂量干扰素治疗肾综合征出血热（HFRS）60例疗效观察

观察大剂量干扰素治疗肾综合征出血热６０例临床效果，发现治疗组少尿期缩短，血尿素氮（ＢＵＮ）增长幅度小，且较快修复正常，尿蛋白消失时间较对照组提前，越少尿期多，多尿期持续时间缩短，并发症少，值得临床推广应用。     

血红蛋白氧合酶在妊娠期高血压疾病发病中的作用

目的探讨血红蛋白氧合酶（hemeoxygenase，HO）的生理状态下主要存在形式血红蛋白氧合酶-1、血红蛋白氧合酶-2在妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy）患者与正常晚孕妇女胎盘中的表达规律，以及其产物一氧化碳（carbon monoxide，CO）在外周血的变化，研究血红蛋白氧合酶在妊娠期高血压疾病发病中的作用。方法选取2005年5月至2005年12月在山西医科大学第一医院刮宫产分娩的56例孕妇为研究对象，采用原位杂交技术和免疫组化法检测30例妊娠期高血压疾病患者（观察组，其中，观察组A患者为8例．观察组13为22例）与26例正常晚孕妇女（对照组）胎盘组织中HO-1mRNA，HO-2mRNA的表达和定位。并应用血气仪检测外周血中碳氧血红蛋白（COHb）的变化。结果①HO-1mRNA和HO-2mRNA在观察组胎盘滋养细胞及血管内皮细胞中的表达与对照组比较，差异无显著意义（P〉0．05）。②血红蛋白氧合酶-1在观察组胎盘滋养细胞中的表达，明显低于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）；血红蛋白氧合酶2在观察组胎盘滋养细胞和血管内皮细胞中表达，均明显低于对照组，与对照组比较，差异有显著意义（P〈0．05），并且随着妊娠期高血压疾病病情的加重，血红逐逝越弱，与对照组对比，差异有显著意义（P〈0.05）。③碳氧血红蛋白在观察组外周血中的水平明显低于对照组，两组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论血红蛋白氧合酶可能参与妊娠期高血压疾病的发生。     

复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝炎肝纤维化

目的观察复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝纤维化的效果。方法所有病例在一般治疗的基础上（如支链氨基酸维生素类白蛋白等），给予复方丹参注射液20ml，阿拓莫兰1200mg，分别加10％葡萄糖250ml中，合并糖尿病者用0．9％氯化钠注射液250ml静脉点滴，每日1次，疗程6～8周。结果症状体征缓解、肝功能复常、肝纤维化指标及肝组织学的改善程度明显好于治疗前。结论复方丹参注射液联合阿拓莫兰治疗肝纤维化能有效改善肝组织结构，阻止肝纤维化的进展，且长期应用无副作用，费用低，易被患者接受。     

X线钼靶定位引导下细针穿刺在乳腺微小病变诊断中的作用

目的:探讨乳腺X线定位穿刺留置导丝活检技术对乳腺微小病灶的诊断价值.方法:回顾性分析临床触诊阴性而乳腺钼靶X线片显示的微小病灶36例,采用乳腺钼靶X线定位下穿刺,留置导丝于微小病灶区.引导手术将病灶切除活检.结果:36例微小病灶均一次性定位成功,手术切除完整.病理检查:恶性病变11例,其中浸润性导管癌7例,导管内癌2例,导管内癌伴早期浸润1例,髓样癌1例;良性病变25例.结论:乳腺钼靶穿刺定位活检术定位准确,能确定乳腺微小病灶的性质,是目前诊断早期乳腺癌的有效方法.