火炮冲击伤致全身多脏器受损1例

患者男，某炮团士兵，18岁。在实弹射击时，因距离火炮较近被后座气浪击倒，感头晕、胸闷、轻度腹痛，未见其他症状；血压126／82mmHg，嘱其休息观察。3h后胸闷、腹痛加重，急送附近医院，超声检查提示腹腔积液，遂送上级医院。入院时可步行，神志清楚，能正确问答，体温36．5℃，血压120／80mmHg，胸廓无畸形，上腹部胸骨柄稍向下位置有3．0cm×3．0cm淤血痕迹，无皮肤破溃，腹部压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音（＋）。于右下腹麦氏点用5ml注射器抽出不凝血。