冠心病患者健康素养研究进展

正根据2004年的世界卫生组织(WHO)报告,自1990年起,因冠心病而导致死亡的人数逐年上升,已跃升为全球人类死亡的首因~([1]),根据WHO 2011年的数据统计,全球每年将预计有1 700万人因冠心病而死~([2])。在欧美国家,每年死于冠心病的人数约占死亡人口总数的1/3~1/2~([3])。在我国,伴随着生活节奏的加快及社会心理压力的加重等原因,冠心病的患病率和死亡率快速上升,成为民众死亡原因中上升最快     

以护士为主导的多学科团队协作在静脉化疗安全管理中的应用

目的探讨以护士为主导的多学科团队协作(MDT)在静脉化疗安全管理中的应用效果。方法建立包括护理部、医务科、药学部、影像科、设备科、信息科等部门人员的MDT静脉化疗安全管理团队,制定团队成员的工作职责,落实于临床工作中。结果实施以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理,患者静脉化疗并发症发生率由2.31%降至0,对化疗宣教知晓率由82.41%提高至96.35%,患者满意度、医护协作满意度和护士工作满意度均有提高。结论以护士为主导的MDT静脉化疗安全管理有利于保障化疗患者静脉用药安全,提高化疗质量。     

有氧运动与抗阻运动对非酒精性脂肪肝患者影响效果研究

目的：对非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者进行有氧运动与抗阻运动干预,比较两种运动方式对患者血脂和腹部脂肪的影响效果。方法：选取110例非酒精性脂肪肝患者,采用随机数字表法分为有氧运动组37例,抗阻运动组37例和对照组36例。通过不同的运动方式对NAFLD患者进行为期4个月的运动干预后,观察并比较3组NAFLD患者体重指数（BMI）、腰臀比、肌肉量、血脂和腹部脂肪面积的变化。结果：与干预前相比,有氧运动可有效改善BMI（P=0.040）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL?C,P=0.046）水平,降低腰臀比（P=0.049）、甘油三酯（TG,P=0.043）水平,腹部总脂肪（P < 0.001）与皮下脂肪量（P=0.003）显著减少,内脏脂肪量减少（P=0.031）;抗阻运动可有效提高HDL?C水平（P=0.03）,肌肉量明显增加（P < 0.001）,腹部总脂肪含量（P < 0.001）和内脏脂肪含量（P < 0.001）明显减少。4个月后,有氧、抗阻运动组较对照组均可明显提高HDL?C水平（P=0.006）,减少内脏脂肪（P=0.002）和腹部总脂肪含量（P=0.005）,两种运动方式之间无差异,但抗阻运动组肌肉量增加明显高于有氧运动组和对照组（P=0.036）。结论：有氧运动与抗阻运动均能显著提高HDL?C的水平、减少腹部总脂肪含量及内脏脂肪含量,但抗阻运动增加肌肉量的效果更加明显。     

慢性病资源利用对首发脑卒中患者应对疲惫的影响

目的了解首发脑卒中患者资源利用和应对疲惫现状及其关系。方法采用慢性病资源问卷、简明疲惫评估表对423例首发脑卒中患者进行调查,采用单因素分析和多元线性回归分析探讨资源利用对应对疲惫的影响。结果资源利用得分(66.24±19.32),各维度得分及得分率依次为:医护人员(15.15±4.53,75.75%)、媒体政策(14.87±3.72,74.20%)、家人朋友(18.37±3.85,73.48%)、自我调节(11.01±2.47,73.40%)、社区邻里(10.54±3.62,70.27%)、社会团体(7.58±1.66,50.53%)。应对疲惫得分(9.87±1.96),其中52.01%(220例)的患者处于疲惫状态;应对疲惫与资源利用及其各维度呈负相关(均P0.05);年龄、收入、Barthel指数、医护人员、家人朋友、媒体政策、自我调节为首发脑卒中患者应对疲惫的影响因素。结论首发脑卒中患者应对疲惫的发生率较高,资源利用是影响其应对疲惫的因素,医院、社区、家庭可以从资源利用入手改善应对疲惫。     

医院用药安全多学科协作护理团队运作模式研究进展

正在美国,每年因用药安全因素有高达150万患者受到伤害,且用药安全问题居最常见、最昂贵医疗索赔责任中的第二位[1]。美国医疗机构认证联合委员会(JACHO)《重大患者安全事件根本原因报告》显示[2]:发生临床医疗不良事件,66%是团队协作沟通不良造成的。Susan教授[3]认为良好的团队沟通和协作对患者安全极其重要,与患者预后有明确的相关     

早期胃癌微创手术治疗与护理研究进展

综述早期胃癌微创手术治疗与护理研究进展,包括早期胃癌的概念、内镜黏膜下剥离术(ESD)和腹腔镜手术的治疗、并发症的预防及护理。随着今后手术及治疗方法的不断改进、护理管理的不断优化,微创方法的深入研究,将有助于进一步降低并发症的发生率,不断提高病人术后生活质量。     

不同运动方式对非酒精性脂肪肝患者血脂与肝酶影响的研究进展

正非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精、病毒感染和其他明确的引起肝脏受损的因素外,以肝脏脂肪堆积超过5%为特征的临床代谢综合征[1]。NAFLD是一种广泛的肝损伤,包括从简单的脂肪性变发展为脂肪性肝炎、肝脏纤维化再到肝硬化[2]。西方国家NAFLD的发病率为20%~30%[3];我国发达地区NAFLD发病     

直肠癌永久性肠造口患者排便管理研究进展

正世界卫生组织报告,近五年的恶性肿瘤患者中10.9%为结直肠癌,其发病率仅低于乳腺癌和前列腺癌[1]。自1908年Miles提出腹会阴联合切除术(APR)以来,至今APR仍为治疗低位性直肠癌的标准术式[2]。患者腹壁肠造口后排泄物需通过造口排出体外,改变了正常生理排便途径,出现排便无控制意识、排便次数增加、排便无规律等现象,造口周围皮炎等并发症发生率增加[3-4]。有文献报道,永久性结肠造口患者排便管理能力处于