呼吸感染性疾病诊治年度进展2022

在过去的一年里, 新冠疫情仍肆虐全球, 疫情防控任重道远。即便如此, 呼吸系统感染性疾病领域依旧陆续公布和发表了多项重磅研究。本文将从新型冠状病毒肺炎、社区/医院获得性肺炎、结核病、其他呼吸道病毒感染等方面, 对2022年度(2021年10月1日至2022年9月30日)呼吸系统感染性疾病领域发表的重要研究进行盘点和总结。     

中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死疗效及对过氧化氢酶(CAT)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取急性脑梗死患者共104例,随机分为对照组与观察组共52例,分别采用常规西医疗法和在此基础上辅以中药方剂治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、BI评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率、血管性血友病因子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、CAT、VEGF及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分、NIHSS评分、BI评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率、血管性血友病因子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原显著优于对照组治疗后及本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后CAT、VEGF及bFGF水平均显著优于对照组治疗后及本组治疗前(P<0.05)。结论中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死可有效缓解神经损伤症状,提高生活质量,改善血液流变学指标,并有助于降低血液黏稠度;而中西医结合方案疗效更佳可能与其对于CAT、VEGF及bFGF水平具有更佳调节作用有关。     

基于HL7协议的医疗设备管理系统设计

该文设计了一套以国际间通用的HL7数据格式协议为基础,以实际医疗设备数据为来源的信息采集和统一整合的管理系统软件,对各品牌医疗设备的信息进行分类、筛选及转换,并在Web端实现数据的可视化,使得各品牌设备之间无障碍地进行数据信息交换和共享,最终达到医院医疗设备能更稳定高效地将病人的各项生理体征传递给医生护士,以实现更有效地为病人诊疗的目的。     

雌激素对原代成骨细胞骨形成的影响

了解雌激素对培养的原代成骨细胞骨形成的影响。观察添加雌激素后直接对成骨细胞骨形成的作用，并用VOnKossa免疫染色法定量表示骨形成。结果显示：雌激素对该原代成骨细胞无促进骨形成作用。     

九种金属离子的细胞毒性评价

对与口腔科常用合金材料有关的9种金属离子(Fe、Ni、Ti、Mn、Mo、Cu、Co、Cr、V)的细胞毒性进行了测定和比较。将L-929细胞培养7天后,求得各种离子不同浓度时的细胞相对增殖率,并转换成六级评分以评价试料的毒性程度。结果表明:在0.5～10ppm离子浓度范围,Mo离子无明显毒性;Mn离子虽有一定毒性,但其浓度变化对毒性程度无影响,V离子显示了较强的毒性;其它离子的毒性则随浓度改变而有不同程度的变化。     

半夏厚朴汤联合黛力新治疗思虑过度型失眠症25例

笔者运用半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗思虑过度型失眠症患者25例,疗效显著。报道如下。1一般资料选取我院2018年3月至2020年2月脑病科门诊思虑过度型失眠症患者50例,年龄18~65岁,随机分为观察组和对照组,各25例。其中,观察组男10例,女15例;年龄25~60岁;病程1月~10年。对照组男11例,女14例;年龄20~55岁;病程1月~12年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所选病例全部符合我国1998年制定的《精神障碍分类与诊断标准》中对失眠症的诊断标准及参照齐向华教授制定的思虑过度状态评定量表积分大于85分;无智力缺陷,语言表达能力正常,并签署知情同意书。     

基于大数据的中医药临床研究

随着科技和互联网的发展,医学研究已步入大数据时代。在信息爆炸的大数据背景下,传统中医药研究逐渐显现出不足,而基于大数据的中医临床研究更适合真实世界研究。文章分析了大数据思维与中医思维相关性、梳理了目前中医药临床研究现状及存在的局限性,提出在大数据背景下应建立新的研究思路,即大数据临床研究(BCT),并且充分利用数据挖掘技术探索数据价值,以期为今后中医药研究方向提供一定的可行性及参考价值。     

Furlows反向双Z法矫正腭裂术后腭咽闭合不全的影响因素

<正>腭裂术后腭咽闭合不全(velopharyngeal insufficiency,VPI)是腭裂修复术后常见的并发症,初次接受腭裂修复术的患者中术后约有4.9%～27%存在不同程度的腭咽闭合不全,最终导致异常语音[1-8]。手术矫正被认为是矫正腭裂术后VPI最有效的方法之一,其中Furlow’s反向双Z法(Furlow’s double opposing Z method,Furlow法)被用作矫正VPI已经有30余年的历史,如今Furlow法因其可以在矫正VPI的同时,又可以明显降低诸如阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)等术后并发症的几率,     

基层医院使用摇篮床开展射频消融左侧房室旁道治疗室上性心动过速

基层医院使用摇篮床行射频消融5例左室房室旁道,成功率为82.2%.无合并症,旁道定位的准确性和导管操作技巧是消融术成败的关键,实践证明.该技术基层医院在严格选择病人后也可开展.     

再生丝素膜对Ad-VEGF165转基因成纤维细胞基因表达的影响

背景：前期实验已证实再生丝素膜可促进pcDNA3．0-VEGF165转染的L929细胞表达血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor，VEGF）。目的：进一步观察再生丝素膜对经腺病毒介导的人VEGF（Ad—VEGF165）转基因成纤维细胞基因转录表达的影响。设计、时间及地点：对比观察细胞基因工程实验，于2007-11／2008—04在苏州大学细胞与分子生物实验室完成。材料：再生丝素膜由苏州大学材料工程学院李明忠教授提供。方法：将Ad—VEGF165腺病毒感染培养在再生丝素膜、聚氯乙烯膜及聚乙烯膜上的QBI-293A人胚肾和WI-38人胚肺成纤维细胞，以空载体Ad-GFP腺病毒和未接种病毒的PBS组为对照。主要观察指标：通过实时定量RT-PCR法检测不同材料对成纤维细胞VEGF mRNA转录的影响；ELISA法检测其对VEGF、血管生成素1、碱性成纤维细胞生长因子、血小板衍化生长因子表达的影响。结果：再生丝素膜组成纤维细胞VEGF mRNA呈高水平表达，但聚氯乙烯膜组转录水平明显下降（P〈0．05）。再生丝素膜组Ad—VEGF165转基因293A细胞及WI-38细胞不仅目的基因VEGF细胞因子的分泌呈高水平表达，并可促使血管生成素1基因表达水平明显提高（P〈0．05），而且再生丝素膜还可使成纤维细胞自身分泌的碱性成纤维细胞生长因子、血小板衍化生长因子呈现正常表达水平。结论：再生丝素膜不仅利于VEGF目的基因在成纤维细胞中呈现高效表达，并促进血管生成素1基因的表达，而且能维持成纤维细胞自身分泌的与组织损伤修复相关基因碱性成纤维细胞生长因子、血小板衍化生长因子的正常表达。