不同条件下工业大麻中大麻二酚含量变化

目的建立采用HPLC测定工业大麻中大麻二酚(CBD)含量的分析方法,并考察CBD的含量变化趋势。方法比较在工业大麻不同部位CBD含量差别,采用不同烘烤温度,不同烘烤时间,不同PH条件对工业大麻进行前处理,对比CBD的含量变化趋势。结果建立了HPLC法测定工业大麻中CBD含量,并制作标准曲线,标曲在质量0.000 1～0.005 0 mg (R~2=0.999 0)范围内有良好的线性关系,加样回收率为100.07%(RSD%=1.41%),该方法具有良好的重复性和回收率。CBD在pH11条件下,放置0天含量为25.64 mg/g,放置15 d后未能检测到CBD,说明强碱对CBD稳定性影响较大,其在叶子中含量较高,为0.99mg/g,于烘烤温度120℃,烘烤时间40 min条件下能够明显提高大麻叶中CBD的含量,可达7.499 mg/g。结论该结果为工业中提取大麻二酚提供技术依据。     

药物临床试验伦理审查质量风险的管理研究

目的:为提高我国药物临床试验伦理审查质量、保障受试者权益提供参考。方法:以风险管理理论为指导,运用文献研究法、专家意见法和层次分析法对药物临床试验伦理审查流程进行梳理,提取并确定影响伦理审查质量的风险因素及其权重,并对我国药物临床试验伦理审查工作提出改进建议。结果与结论:构建的药物临床试验伦理审查风险指标体系包括5个方面共31个影响因素,其中影响药物临床试验伦理审查质量的5个方面的重要性(权重)排序依次为医学伦理委员会的自身建设(0.2635)、审查会议的管理(0.2514)、跟踪审查(0.1945)、审查申请的受理与处理(0.1892)、文件档案的管理(0.1014);权重较高的影响因素包括"讨论投票过程利益冲突人员回避(0.0787)""对方案修改、知情同意修改、严重不良事件等情形及时审查或召开会议讨论(0.0705)""明确伦理审查工作流程及时间并对外公示(0.0598)""统一、规范的审查标准与批准标准(0.0521)"等。建议可通过讨论投票环节利益冲突人员予以回避,对方案修改、知情同意修改、严重不良事件等情形及时审查或召开伦理会议讨论,明确伦理审查工作流程及时间,建立统一、规范的审查标准和批准标准等方式提高药物临床试验伦理审查的质量。     

天津社区居民PM25中多环芳烃室外呼吸暴露健康风险评估

目的分析比较天津市五个社区PM_(2.5)中多环芳烃(PAHs)的污染水平和特征,并进行室外呼吸暴露的健康风险评估。方法对天津市A、B、C、D、E区5个监测点2017年3月到2018年2月PM_(2.5)中16种PAHs进行分析,并在监测点周围选择4 632名成人居民开展室外暴露时间调查,用苯并[a]芘致癌当量浓度和美国国家环保局(US EPA)推荐的模型评价大气PAHs室外呼吸暴露途径的人群健康风险。结果 PAHs年平均浓度由高到底分别为E区[(95.72±121.73)ng/m~3]、D区[(46.66±60.21)ng/m~3]、B区[(41.56±81.57)ng/m~3]、A区[(24.43±25.97)ng/m~3]、C区[(22.28±24.27)ng/m~3]。16种PAHs总浓度呈明显的季节变化规律,冬季秋季春季夏季。PAHs构成以4环和5环为主。PAHs的室外呼吸途径暴露所致成人终身致癌超额危险度从高到低依次为E区(7.04×10~(-6))、D区(3.97×10~(-6))、B区(3.78×10~(-6))、C区(2.68×10~(-6))、A区(2.60×10~(-6))。结论天津市5个社区大气PM_(2.5)中PAHs污染室外呼吸暴露途径所致成人的终身致癌超额危险度略高于可接受水平。     

中国空气颗粒物污染改善背景下的人群健康收益研究进展

随着经济快速发展,中国已成为空气颗粒物污染最严重的国家之一,全球疾病负担报告显示空气颗粒物对我国人民健康危害巨大。我国政府曾在若干次重大活动期间,实施了严格的环境保护措施,获得了短期的空气颗粒物污染改善状况,并在2013和2018年分别发布了《大气污染防治行动计划》和《打赢蓝天保卫战三年行动计划》,以期明显改善我国空气质量。2017年在《大气污染防治行动计划》的收尾阶段,全国74个主要城市及京津冀、长三角、珠三角等主要地区空气颗粒物浓度显著下降,但相关健康影响研究正在起步阶段。基于上述背景此文汇总了近期国内有关研究,就我国空气颗粒物污染短期和长期的改善背景下人群健康收益研究进展进行综述。     

引火归原治疗咳嗽验案1则

<正>引火归原是治疗肾火上升的一种方法,肾火上升又称"肾火上浮""虚阳外越""浮阳"等。本文以干姜附子汤引火归原治疗咳嗽验案1则的心得体会,警示吾辈临床辨病、辨证、用方需细心谨慎,精于思考,治病必求于本。黄某,女,63岁,自诉半个月前因劳累后咳嗽不止,夜间尤甚,曾就诊于当地社区医院,症见咳嗽,面色潮红、头晕耳鸣,咽痛,牙齿痛,发热,午后尤甚,舌质红,脉沉虚。予中     

4-6岁儿童唾液免疫生化指标与龋病的关系

目的 探讨龋病患者唾液有关免疫生化指标与龋病的关系。方法 收集4-6岁龋病患者、无龋者各45人，共90人，采用免疫放射法测定唾液中分泌型免疫球蛋白A（SIgA）的含量；用比浊法测定其溶菌酶（LZ）含量；用比色法测定其碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）的含量。测定结果用 t 检验进行分析。结果 无龋人群、有龋人群LZ、ALP、SIgA含量的均数之间有显著性差异（P＜0.05），无龋人群、有龋人群LDH之间无显著性差异（P>0.05）。
结论 龋病的发生可能与唾液的生化指标有关。     

云南省中医药民族民间经验方、经典名方的开发思路

云南中医民族药源远流长,造就了大量民族民间经验方和经典名方,在临床医疗和相关科研工作中有不可或缺的作用。通过对云南省的民族民间经验方、经典名方的整理情况,发展现状及存在的问题,二次开发研究情况分析,得到云南中医药民族民间经验方、经典名方启示开发思路。制约民族民间经验方、经典名方的主要问题为:资料收集整理不齐,临床应用缺乏相应的质量考评标准和系统的安全性总结;现行法律法规对民族民间经验方、经典方有效性及合法产权界定尚不完善;二次开发利用不创新等。对流落民间,口耳相传但尚未被整理在册的药方应该及时保存记录,妥善保护,建立安全性,有效性评价标准;建立云南民族医药数据库,完善民族医药保护制度;对现有民族民间经验方、经典名方进行创新及二次开发。     

miR-34a在膀胱癌中下调MTA2表达的研究

目的 研究微小核糖核酸34a（microRNA-34a,miR-34a）在膀胱癌中的表达及临床意义,确定转移相关基因2（metastasis-associated gene2,MTA2）是否为miR-34a调控的下游靶基因,探讨膀胱癌中miR-34a与MTA2的相互作用机制。方法 选取48对膀胱癌根治术后癌组织及癌旁组织,标本来源于2011年5月至2012年5月我科收治的膀胱癌患者。Real-time PCR检测miR-34a和MTA2在组织中RNA的表达情况;荧光素酶实验鉴定MTA2是否为miR-34a下游靶基因;膀胱癌细胞株T24及UMUC3中转入miR-34a后,琼脂糖凝胶电泳、免疫印迹实验检测MTA2的RNA及蛋白表达。结果 Real-time PCR检测表明,膀胱癌组织中miR-34a呈低表达,并且与肿瘤分期有关（P〈0.01）;MTA2在癌组织中表达明显上调。MiRanda、Mirwalk、Targetscan软件预测miR-34a与MTA2的mRNA有结合位点,荧光素酶实验结果表明MTA2可能是miR-34a的潜在靶基因。转染miR-34a后,分别检测MTA2的蛋白和mRNA表达情况,发现MTA2蛋白受到抑制,mRNA表达不受影响。结论 miR-34a在膀胱癌中可能通过作用于其潜在靶基因MTA2而发挥抑癌基因作用。     

胰岛素抵抗与高血压病关系流行病学研究

目的：探讨胰岛素抵抗与高血压病的相互关系。方法：采取整群随机抽样的方法抽取调查样本，选择徐州市大屯社区110位中年居民为调查对象，运用病例对照研究，测得血糖、胰岛素（INS）等浓度．求得胰岛素敏感指标（ISI）．并作统计学处理。结果：（1）高血压组（29例）中的空腹、负荷INS，高血压合并冠心病组（10例）中的空腹、负荷血糖，空腹、负荷INS明显高于对照组（71例），而空腹、负荷ISI低于对照组（P〈0．05）；（2）ISI与体重指数、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯、载脂蛋白B呈负相关（r=-0．603～-0．190，P〈0．05）；空腹、负荷ISI与高密度脂蛋呈正相关（r=0．391．0．193，P〈0．05）。结论：胰岛素抵抗是高血压病的重要危险因素。     

微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果观察

目的：观察分析微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果。方法：选取2015年3月－2016年3月我院收治的高血压脑出血采用微创治疗的患者92例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组，对照组患者采用常规护理方式，观察组采用综合护理模式。对比两组患者护理前后Barthel 指数变化情况。结果：护理干预前，两组患者的Barthel 指数比较无显著差异，P＞0．05，不具有统计学意义；经干预后，观察组患者Barthel 指数（70．68±1．23）明显高于对照组患者的Barthel 指数（59．14±1．51），差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：微创术治疗高血压脑出血综合护理干预效果显著，患者的恢复情况较好，生活质量得到明显提升，值得临床推广。