缬沙坦治疗心功能不全临床观察

目的探讨血管紧张素(Ang)II受体拮抗剂缬沙坦在治疗心功能不全中的临床疗效。方法选择NYHA心功能分级为II-V级、左室射血分数(LVEF)≤50%的患者60例,随机分为缬沙坦和卡托普利组,于服药前及服药6个月后观察临床症状,超声心动图。结果2组用药后左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),心脏指数(CI)及左室舒张末内径(LVEDD)等指标均有改善(P<0.05)。结论缬沙坦和卡托普利均能改善左心室收缩舒张功能。     

美托洛尔对扩张型心肌病患者影响

目的观察美托洛尔治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的疗效。方法将65例扩张型心肌病并出现心力衰竭患者随机分为A、B两组。两组基本用药类同，均应用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂。A组在此基础上加用美托洛尔。定期门诊随访，观察治疗前后临床心功能NYHA分级，超声心动图检查等项目。结果A组与B组比较，治疗后美托洛尔组左室舒张末期内径和左室收缩末期内径分别为（54．6±6．7）mm和（38．7±3．9）mm，显著低于常规治疗组（56．5±6．8）mm和（39．9±4．6）mm；左室射血分数为（38．6±3．1）％，显著高于常规治疗组（34．1±2．7）％，P〈0．01。心功能改善（P〈0．05），病情恶化减少（P〈0．05）．结论扩张型心肌病伴心力衰竭患者长期服用美托洛尔可使心功能改善。     

缬沙坦治疗心力衰竭临床观察

目的：探讨血管紧张素（hng）Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦在治疗心功能不全中的临床疗效。方法：选择NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级、左室射血分数（LVEF）≤50％的患者60例，随机分为缬沙坦和卡托普利组，于服药前及服药后6个月后观察临床症状，超声心动图。结果：两组用药后左室射血分数（LVEF），心输出量（CO），心脏指数（CI）及左室舒张末内径（LVEDD）等指标均有改善（P〈0．05）。结论：缬沙坦和卡托普利均能改善左心室收缩舒张功能。     

经导管室间隔缺损关闭术1例

患者，男，18岁。自幼发现心脏杂音，胸闷、心慌加重1周，于2004年4月17日入院。体检：一般情况可，发育正常。胸廓无畸形，两肺呼吸音清。HR80次／min，律齐，胸骨左缘3、4肋间闻及4／6级响亮而粗糙的全收缩期杂音伴有震颤。胸片：两肺纹理增多，心影大小正常，肺动脉段稍凸出。心电图：窦性心律，心轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，左心室肥大。超声心动图：AO 34mm，LA40mm，RA33mm，LV48mm，RV17mm，PA25mm，LVPW9mm，EF69％，室间隔膜部回声连续性中断，大小9mm，缺损距主动脉瓣5mm，多普勒彩色血流显象示收缩期左向右分流，最大分流速度580mm／s，最大压差96mmHg。     

不稳定型心绞痛患者血浆超敏C反应蛋白和单核细胞趋化蛋白-1的变化及临床意义

目的 探讨血浆超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP) 和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)水平在不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者中的变化及临床意义.方法 按Braunwald标准,将115例心功能正常的UA患者分为ⅠB组(35例)、ⅡB组(40例)及ⅢB组(40例),并选30例稳定型心绞痛患者作为对照组.入院后24 h内留取血标本待测hs-CRP和MCP-1;随访观察出院后90 d内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE).结果 (1)UA各组hs-CRP和MCP-1均显著高于对照组(P<0.05),ⅢB组显著高于ⅠB组和ⅡB组(P<0.05).(2)ⅢB组90 d内MACE发生率显著高于ⅠB组和ⅡB组(P<0.05),ⅡB组MACE发生率与ⅠB组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)90 d内有MACE组hs-CRP和MCP-1与无MACE组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血浆hs-CRP和MCP-1水平对于UA患者病情严重程度与近期不良预后的评估具有一定的价值.     

克拉霉素,羟氨苄青霉素,雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(HP)感染是引起消化性溃疡的重要病因,国内外曾用奥美拉唑或H2受体拮抗剂合并羟氨苄青霉素二联疗法,促进溃疡愈合,清除HP.     

心电图联合脑钠肽前体、肌钙蛋白T对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的 探究心电图(ECG)联合N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 选择2018年1月至2019年9月安徽省安庆市第一人民医院收治的132例因胸痛入院、疑似早期AMI患者作为研究对象.根据冠状动脉造影检查结果将其分为AMI组(85例)和非AMI组(47例...     

冠状动脉介入在冠心病诊治中的应用

目的总结经皮冠状动脉介入在冠心病诊断和治疗中的初步经验及随访观察。方法选择2003年9 月至2005年2月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗患者24例,采用Judkins法冠状动脉造影,管腔狭窄≥50%为冠状动脉病变。狭窄≥75%者施行PTCA和支架术。术后随访心血管事件的发生和生活质量改善。结果24例中管腔狭窄≥50%病变者18例,其中1支病变者8例,2支病变者7例,3支病变者3例。9例施行PTCA和支架术,2例于术后1个月、14个月猝死,1例支架置入后3个月再发心绞痛,为支架内再狭窄行切割球囊术后症状好转,6例无心血管事件发生及生活质量明显改善。9例未行PCI者中6例再发心绞痛住院,其中1例再发心肌梗死,1例猝死。结论选择性冠脉造影术是诊断冠心病可靠的方法,PTCA和支架术后患者胸痛复发减少,生活质量明显提高。     

非洛地平治疗高血压病的临床研究

目的研究非洛地平治疗高血压的疗效。方法84例患者随机分成二组,42例病人用非洛地平每日5mg,共4周。观察用药前后血压变化。结果非洛地平治疗高血压前后有显著性差异,与尼群地平疗效相似。结论非洛地平对高血压有较好的疗效。