脑性瘫痪儿童的骨代谢生化特点

目的:骨源性碱性磷酸酶与骨钙素在骨的形成过稃中发挥着重要的调节作用,降钙素、甲状旁腺激素是调节体内Ca代谢的重要激素.测定脑性瘫痪患儿血钙、磷、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素水平,以了解其骨代谢生化特点及其相关的调控因素.方法:①对象及分组:选择2005-07/2007-07湖南省儿童医院康复中心住院的脑瘫患儿120例为脑瘫组:男82例,女38例;年龄3个月～3岁.按2005年昆明全国脑瘫会议分型标准分为痉挛型印例,不随意运动型印例:按脑瘫程度分为中轻度36例,中度42例,重度42例.同期体检的健康的100名儿童为对照组:男57名,女43名,年龄3个月～3岁.②检测指标及评估:采用全自动分析仪测定两组血清钙、磷水平;用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒金标法测定骨碱性磷酸酶;用放射免疫吸附法测定骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素,并进行两组间、不同程度与类型脑瘫患儿间比较.结果:①脑瘫组忠儿血钙、磷与对照组比较差异无显著性(P＞0.05),骨碱性磷酸酶,骨钙素水平则明显高于对照组(P＜0.01),甲状旁腺激素、降钙素与对照组差异无统计学意义(均P＞0.05).②脑瘫组中痉挛型组血骨钙素与不随意运动型组比较,差异无显著性(P＞0.05),但前者血甲状旁腺激素值高于后者,骨碱性磷酸酶值、降钙素值则低于后者,差异有显著性(均P＜0.05).③重度脑瘫患儿的甲状旁腺激素高于对照组、降钙素低于对照组(均P＜0.01);重度脑瘫患儿骨钙素、甲状旁腺激素值高于轻度和中度(均P＜0.05),降钙素低丁轻度和中度(均P＜0.05).结论:脑瘫患儿血清钙、磷可以通过机体自身血甲状旁腺激素、降钙素调控保持正常,而骨碱性磷酸酶、骨钙素水平升高则提示脑瘫患儿骨矿化不足,骨形成旺盛,骨重建活跃.     

儿科护士共情能力现状及影响因素调查

目的调查儿科护士共情能力现状并对其影响因素进行分析。方法采用王巧红设计的临床护理人员共情能力调查问卷对某儿童专科医院急诊科、ICU、外科的195名护士进行问卷调查。结果儿科护士共情能力总体较好平均(113.41±10.33)分,但护士共情3大维度中的行为帮助维度得分较低平均(32.48±3.01)分,不同科室护士心理认知、情感体验两大维度的得分差异明显(P<0.05);年龄、护龄、文化程度、婚姻状况等不同,护士的共情能力得分有所差异(P<0.05)。结论护士运用共情知识解决临床实际问题的能力较弱,应进一步加强护士对共情知识的理解和应用;管理者应重视并针对不同岗位儿科护士的薄弱点进行共情能力的培训。     

脑性瘫痪儿童的骨代谢生化特点★

目的：骨源性碱性磷酸酶与骨钙素在骨的形成过程中发挥着重要的调节作用,降钙素、甲状旁腺激素是调节体内Ca代谢的重要激素。测定脑性瘫痪患儿血钙、磷、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素水平，以了解其骨代谢生化特点及其相关的调控因素。 方法：①对象及分组：选择2005-07/2007-07湖南省儿童医院康复中心住院的脑瘫患儿120例为脑瘫组：男82例，女38 例；年龄3个月~3岁。按2005年昆明全国脑瘫会议分型标准分为痉挛型 60例，不随意运动型60 例；按脑瘫程度分为中轻度36 例，中度42 例，重度42 例。同期体检的健康的100名儿童为对照组：男57名，女43名，年龄3个月~3岁。②检测指标及评估：采用全自动分析仪测定两组血清钙、磷水平；用小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒金标法测定骨碱性磷酸酶；用放射免疫吸附法测定骨钙素、降钙素、甲状旁腺激素，并进行两组间、不同程度与类型脑瘫患儿间比较。 结果：①脑瘫组患儿血钙、磷与对照组比较差异无显著性（P > 0.05），骨碱性磷酸酶、骨钙素水平则明显高于对照组（P < 0.01），甲状旁腺激素、降钙素与对照组差异无统计学意义（均P > 0.05）。②脑瘫组中痉挛型组血骨钙素与不随意运动型组比较，差异无显著性（P > 0.05）,但前者血甲状旁腺激素值高于后者, 骨碱性磷酸酶值、降钙素值则低于后者,差异有显著性(均P < 0.05)。③重度脑瘫患儿的甲状旁腺激素高于对照组、降钙素低于对照组（均P < 0.01）；重度脑瘫患儿骨钙素、甲状旁腺激素值高于轻度和中度(均P < 0.05)，降钙素低于轻度和中度(均P < 0.05)。 结论：脑瘫患儿血清钙、磷可以通过机体自身血甲状旁腺激素、降钙素调控保持正常，而骨碱性磷酸酶、骨钙素水平升高则提示脑瘫患儿骨矿化不足，骨形成旺盛，骨重建活跃。     

声频共振治疗脑损伤综合征合并神经性耳聋70例疗效观察

【目的】观察声频共振治疗脑损伤综合征合并神经性耳聋的临床疗效。【方法】将70例入选患儿随机分为两组:对照组(n=35)和治疗组(n=35),两组均给予综合康复治疗,治疗组尚给予声频共振治疗;3个疗程后检测纯音听阈,比较两组间总有效率。【结果】总有效率治疗组为86.8%,对照组为61.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】声频共振配合综合康复治疗是脑损伤综合症合并神经性耳聋的有效治疗方法。     

创新医学援外项目之海外培训

援外培训指由我国政府出资,邀请发展中国家的官员或技术人员来华接受培训,是我国对外援助的方式之一,也是我国卫生外交的举措之一。医学援外培训不仅服务于国家外交战略,也体现了我国作为一个大国的责任和担当。2012年我国提出“构建人类命运共同体”的倡议。随着倡议的提出,全国各行各业开始积极行动。作为开展援外人力资源培训的“援外人”,面对新形势开始了新的思考:如何将医学援外培训融入全球健康治理中.     

护理专业学生中医五态人格的现状调查与分析

目的:了解在校护理专业学生中医五态人格的现状及不同特征护理专业学生中医五态人格的差异,为提升护理专业学生心理健康提供依据。方法:采用整群抽样法抽取长沙市某高校的721名护理专业学生为研究对象,采用一般资料调查表和中医五态人格问卷进行调查。结果:与全国同年龄常模人群相比,护理专业学生太阳、少阳人格维度评分较低,少阴、太阴人格维度较高,差异均有统计学意义(P 0. 01); 2组人群阴阳和平人格维度,差异无统计学意义(P 0. 05)。男性护理专业学生太阳、少阳人格维度评分明显高于女性护理专业学生(P 0. 01)。城市护理专业学生在太阳、少阳人格维度显著高于农村护理专业学生,在少阴维度方面低于农村护生(P 0. 05,P 0. 01)。独生子女的太阳人格维度显著高于非独生子女(P 0. 05),在其他各维度方面比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:护理专业学生中医五态人格量表评分中,少阴、太阴人格维度评分偏高,院校应对其心理健康进行关注,在培养的过程中依据其性格特点采取针对性的措施以健全人格。     

中医院校肿瘤护理方向专业硕士临床能力考核评价探讨

目的:构建中医院校肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标,细化临床实践能力考核指标。方法:从学院实习基地中随机抽取5家三甲中医医院的200名肿瘤专科临床护士进行调查。结果:最终形成肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标体系,包括4项一级指标和15项二级指标。结论:肿瘤护理方向临床能力指标构建紧密联系临床实际,对肿瘤护理方向专业学位研究生培养具有指导意义。     

小儿脑瘫康复病房安全因素分析及对策

目的探讨影响小儿脑瘫病房发生意外伤害的相关因素及预防对策。方法前瞻性记录意外伤害发生的病例。结果脑瘫患儿发生意外伤害与家长、患儿自身、环境因素及工作人员安全意识等有关。结论建立健全安全管理组织、加强安全健康教育、改善住院条件、做好工作人员培训,能有效降低脑瘫患儿住院期间意外伤害的发生。     

宝宝萌牙期的困惑

正宝宝出牙晚是缺钙吗月上西楼我家宝宝9个月了还没长牙,是不是缺钙呀?朋友家宝宝四个月就开始长牙了,半岁就会吃火腿肠了。我家是男宝,朋友家是女宝,是不是男宝出牙晚于女宝啊?最近宝宝老是流口水,老人说这是要出牙的征兆,是这样吗?     

精细化管理提升援外培训品质

目的 探讨精细化管理在援外培训中的意义.方法 自2006年至今,本院在17期援外培训项目中按照精细化管理的要求,重点把握援外培训的三个环节和三个方面,在培训前、培训中、培训后以及学习、生活、考察中采取精细化管理策略.结果 通过单次课堂评价和课程总体评价发现,老师授课的平均满意率由2009年的88%上升到2013年的99%,课程安排的总体满意率由2009年的90%上升到2013年的100%.学员课程考试合格率100%,优秀率由2006年的50%上升到2013年的90%.结论 精细化管理可以提升医院援外培训品质,促进医院各学科发展,加速医院国际化进程.