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1.
我国干预类系统评价/Meta分析文献检索新挑战   总被引:3,自引:3,他引:0       下载免费PDF全文
目的:调查我国干预类系统评价/Meta分析文献检索现状。方法:以《中国循证医学杂志》、《循证医学》、《中国循证儿科杂志》和《中国循证心血管医学杂志》4种"循证"冠名期刊的官方网站为数据来源,根据纳入排除标准,纳入干预类随机对照试验的系统评价/Meta分析/荟萃分析/系统综述,时间截至2011年12月31日。结果:共纳入干预类系统评价/Meta分析487篇。96篇报告了详细的检索策略,检索了4个及以上数据库的313篇,检索频率较高的数据库包括PubMed/MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI等。常见组合有PubMed+EMBASE+Cochrane Library、CNKI+CBM+VIP、CNKI+CBM+VIP+WF、PubMed+Cochrane Library。77.0%的系统评价/Meta分析使用了手工检索和追踪参考文献等常用的辅助检索手段。结论:目前我国干预类系统评价/Meta分析存在检索策略细节报告不全面、数据库使用率低、辅助检索措施尤其是灰色文献的检索有待加强,以及未报告实施文献检索的人员等问题,系统评价/Meta分析研究人员应予重视。  相似文献
2.
目的:分析我国作者发表的中文诊断试验系统评价/Meta分析文献检索与筛选方法。方法:用"诊断"、"特异度"、"敏感度"、"系统评价"、"Meta分析"和"系统综述"等检索词检索中国生物医学文献数据库,检索时间截至2011年。根据预先制定的纳入和排除标准纳入符合条件的诊断试验系统评价,提取系统评价的基本资料和检索数据库名称、检索策略及文献筛选方法等数据并输入Excel,用SPSS 17.0进行统计分析。结果:最终纳入235篇系统评价/Meta分析,其中176篇(占74.9%)系统评价/Meta分析对中英文数据库均进行了检索,29篇(占12.3%)只检索了中文数据库,28篇(占11.9%)只检索英文数据库,139篇(占67.8%)系统评价/Meta分析检索了2个及以上中文数据库,151篇(74.0%)系统评价/Meta分析检索了2个及以上英文数据库。检索频率较高的中文数据库依次是CNKI、CBM、VIP、万方,英文数据库依次是PubMed、EMBASE、Cochrane Library和OVID。47.2%的系统评价/Meta分析实施了人工检索,88.1%报道了检索起止时间,46.4%对参考文献进行了追踪,10.2%联系了专家或作者,8.9%使用了搜索引擎。一般诊断试验系统评价的检索词有目标疾病、待评价试验和诊断准确性指标,三部分均有报告的占44.3%,三部分均无报告的占4.7%;48.9%详细报道了文献的筛选步骤,但仅有12.3%附有筛查流程图。结论:目前诊断试验系统评价/Meta分析数据库检索不够全面,很少检索诊断试验数据库。建议今后系统评价研究者至少检索2种常用数据库,完善搜索引擎、追踪参考文献使用、检索策略以及文献筛选等方面的报道。  相似文献
3.
医学院校临床教学面临的挑战及对策探讨   总被引:1,自引:1,他引:2  
针对目前临床实践教学面临的许多新问题,提出要明确临床实践教学的培养目标,提高医学生综合素质;优化课程体系,不断改革教学内容与教学方式;建立健全科学规范的教学评估体系,提高临床教学管理水平;加强临床教师培训,提高临床教师整体素质;构建和谐的医患关系,确保临床实践教学正常运行。  相似文献
4.
新形势下搞好医德学教学的几点思考   总被引:1,自引:1,他引:0  
社会主义市场经济的不断发展,给高校的医德学教育带来了新的机遇和挑战.如何在新形势下搞好医德学教学,引导学生树立正确的医学伦理观念?作者认为把握时代性、加强针对性、提高实效性是当前教学中应很好重视的问题.  相似文献
5.
输血后丙型肝炎患者中庚型肝炎病毒感染的检测   总被引:1,自引:1,他引:0  
输血后丙型肝炎患者中庚型肝炎病毒感染的检测济南市传染病医院王磊徐皖苏马继顺北京医科大学微生物学系凌斌华庄辉尽管目前已有可靠的病原学检测手段确证甲、乙、丙、丁和戊型肝炎,但仍有10%~20%的病毒性肝炎病原不明。现已证明,庚型肝炎呈世界性分布,是另一种...  相似文献
6.
目的探讨微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜钬激光加吸附系统碎石取石术(mini-PCNL)的疗效。方法对102例患者接受mini-PCNL治疗上尿路结石的临床资料进行回顾性分析。结果102例患者中100例成功施行一期碎石取石术,2例中转开放手术,一期取净结石95例,5例有小残石,随访4周后4例结石排净,平均手术时间1 h,肾造瘘管留置平均时间7天,平均住院8天,未出现严重并发症。结论mini-PCNL具有损伤小、恢复快,钬激光加吸附系统具有碎石快、颗粒小、清除率高、并发症少等优点,是治疗上尿路结石的理想方法。  相似文献
7.
目的探讨胺碘酮静脉用药治疗阵发性快速心房颤动(PAF)的临床效果及安全性。方法将发作时间在48h内的102例心房颤动患者随机分为胺碘酮治疗组52例和毛花苷C治疗组50例。胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150mg静脉注射后,以0.5~1.0mg/min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量。毛花苷C组:给予毛花苷C0.4~0.8mg分次缓慢静脉注射。观察两组用药后12h复律情况及心室率变化。结果胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78.8%和36.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01),未转复者心室率在胺碘酮组由(138±15)次/min降至(73±12)次/min(P〈0.01),毛花苷C组由(136±14)次/min降至(92±12)次/min(P〈0.01).两组均无严重不良反应发生。结论静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效。其转复率显著高于毛花苷C。  相似文献
8.
目的探讨脉氧饱和度(SpO2)的变化与心肌梗死面积、心功能状况、合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)和肥胖低通气综合征以及病死率的关系。方法选择2003年10月至2006年6月鹤壁第一人民医院心内科220例心血管病患者,其中急性心肌梗死(AMI)患者149例,冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭40例,扩张型心肌病心力衰竭18例,风湿性心脏病心力衰竭13例。采用美国Hewlett-PackardCompany的OmnicareModel24型床边监护仪,用一光电传感器夹与患者食指相连接,连续监测脉搏血氧饱和度的变化。结果AMI病例中,SpO2>95%者100例,梗死面积皆较小,且无心力衰竭等严重并发症;SpO2在90%~95%者30例合并心力衰竭,且梗死面积较大。全组病例(220例)死亡11例,其中7例为大面积心肌梗死并心源性休克,2例为AMI合并OSAS,1例为冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭合并肥胖低通气综合征,1例为缺血性心肌病严重心力衰竭,SpO2均<85%。结论SpO2值越高,心肌梗死面积越小,合并症越少;SpO2越低,心肌梗死面积越大,合并症越多。SpO2值与心血管疾病病死率呈负相关(r=-0.64,P<0.05),SpO2<85%是心血管疾病预后不良的指标。  相似文献
9.
目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)的临床疗效及安全性。方法选择42例CHF合并VA患者在积极抗心衰治疗基础上给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服1周;以后0.1~0.2g每日1次,每周服5d停2d,维持治疗。所有患者于入院时做24h动态心电图,用药8周后复查,频发室性期前收缩数量平均减少≥70%或连发减少≥80%,阵发性室性心动过速减少≥90%者为有效,否则为无效。结果所有42例患者治疗8周后心功能改善均≥1级;VA治疗总有效率78.6%,心率明显减慢,治疗期间无严重不良反应。结论口服胺碘酮对于纠正CHF患者合并VA安全有效。  相似文献
10.
目的:比较利培酮与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将120例符合CCMD-3诊断标准的男性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予利培酮和氯丙嗪治疗8周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,以不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组PANSS总分及各因子分治疗后均有明显下降。利培酮组有效率90.0%,氯丙嗪组有效率为85.0%,两组疗效差异无显著性。利培酮组的不良反应较氯丙嗪组少,其中,锥体外系和抗胆碱能的不良反应发生率显著少于氯丙嗪组。结论:利培酮和氯丙嗪治疗精神分裂症疗效基本相同,但利培酮的不良反应发生率明显低于氯丙嗪组。  相似文献
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