肠系膜上静脉血栓形成临床特点及预后相关因素分析

目的 探讨肠系膜上静脉血栓形成（SWVT）临床特征、诊治方法，研究预后相关因素。方法 回顾性分析华北理工大学附属医院2005~2015年40例肠系膜上静脉血栓形成患者临床资料。结果 主要症状有腹痛、腹胀、发热及呕吐等。40例患者中，29例行单纯抗凝治疗，11例行手术治疗，6例患者30天内死亡。与30天生存率相关的因素为肠切除和确诊前持续时间。结论 该疾病症状不典型，增强CT对诊断具有重要意义，抗凝为基础，保守治疗无效时手术治疗为主要治疗手段，肠切除和确诊前持续时间是影响SMVT 30天生存率相关因素。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床体会

乌司他丁又称尿抑制素 (ulinastain ,UTI) [1] ,是从人尿中提取的精制糖蛋白 ,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、脂肪酶活性等作用。此外 ,尚能稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放 ,减少心肌抑制因子的产生 ,改善休克时的循环状态等。研究表明该药对急性胰腺炎有良好的疗效。自 1999年以来 ,我院使用UTI治疗急性胰腺炎 2 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　急性胰腺炎 2 8例 ,均符合中华医学会外科学会制定的诊断标准[2 ] ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 4岁。其中酗酒引起者 19例 ,感染引起者 4例 ,内镜逆行性胰胆…     

县（市）级医院“病人选择医生”存在的问题及对策

随着医药卫生体制改革步伐的加快 ,“病人选择医生”工作在全国各地迅速展开。这顶制度的实施 ,不仅为医院的内部改革注入了“活力因子”,而且还引进了新的竞争机制。它满足了群众的需求 ,体现了病人的利益 ,鼓励了医务人员之间的公平竞争 ,调动了专业技术人员的积极性 ,促进了医院的健康发展。然而 ,县 (市 )级医院地处城乡的结合部 ,由于受思想观念、病人素质等客观因素的影响 ,在实施“病人选择医生”的过程中 ,必然会出现一些新情况和新问题。1　实行“病人选择医生”存在的问题1.1　观念难转变。首先 ,在向市场经济时代过渡时期 ,人们…     

中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎40例

目的：观察中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎的临床疗效。方法：将80例单纯急性阑尾炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予单纯西药抗感染治疗，治疗组在对照组用药基础上给予中医多种途径（中药口服、中药阑尾区外敷、中药灌肠、针灸）治疗。两组均以2周为1个疗程，共治疗1个疗程。结果：治疗组痊愈25例，好转13例，无效2例，有效率为95．0％；对照组痊愈17例，好转16例，无效7例，有效率为82．5％。两组疗效对比，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合综合治疗单纯急性阑尾炎疗效显著。     

小肠出血45例分析

目的:探讨小肠出血的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1998～2005年经手术及病理证实的小肠出血45例的临床资料.结果:小肠出血原因中血管畸形(19例)占首位,其次为炎性肠病(13例)、小肠憩室(10例)及家族性肠息肉病(3例).45例均经手术治疗.结论:诊断小肠出血的主要手段包括小肠气钡双重造影、选择性肠系膜血管造影及核素扫描.对原因不明的反复出血应行诊断性剖腹探查.     

少量钡餐胃肠传输功能检查及其临床意义

目的探讨少量钡餐胃肠传输功能检查的效果、优势及临床意义.方法30例健康人和50例便秘病人一次吞服40 g钡糊后行腹部X线检查,直至钡剂完全排出.结果健康人和便秘病人胃、小肠、结肠、直肠、全消化道的通过时间分别是(189±64)min、(330±108)min、(2239±659)min、(136±49)min、(2801±735)min和(212±87)min、(366±94)min、(3665±1322)min、(650±219)min、(5973±2341)min.与健康人相比,便秘病人钡剂在结直肠内存留时间明显长于健康人(P＜0.01),而在胃、小肠内存留时间虽然有所延长,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论少量钡餐胃肠传输功能检查图像清晰,定位准确,结果可靠,具有传输功能与形态兼顾的优势,能为便秘分型提供准确数据.     

外阴Paget样网状细胞增生症

报告1例外阴Paget样例状细胞增生症．患者女，70岁，外阴红斑，增生，破溃，渗液2年，皮肤科检查见外阴及其周围有一11cm×10cm浸润性暗红斑，边界清楚，边缘略隆起，皮损组织病理检查示表皮下部和真皮上部可见不典型单核细胞浸润，多个异形细胞聚集成巢，甚似Pautrier微脓肿，免疫组化染色结果示CD3、CD43、Ki-67均（＋），CD4、CD8、CD20、CD79α、DC30均（-）。诊断：阴外Paget样网状细胞增生症。[编者按]     

带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术疗效分析

肝外胆道缺损的处理是胆道外科的难题之一,传统的处理方法是实行胆肠Roux-en-Y吻合术,但它具有胆道逆行性感染等问题。我院自1996年至2006年利用带蒂胆囊瓣修补肝外胆管壁缺损36例,取得了一些经验,报告如下。1资料与方法1.1一般资料自1996年4月至2006年1月我院共实施带蒂胆囊瓣     

胸腹部严重刀伤25例救治体会

作者结合2000年以来收治的25例胸腹部严重刀伤，予以报告并对损伤的特点和诊治中的重要环节分析如下：     

甲状腺部分切除术后创面不置引流临床分析

甲状腺部分切除术后创面放置引流物已定为常规.2005年1月至2006年12月我院行甲状腺部分切除术200例,术后创面放置引流物100例,100例术后创面不置引流物.观察2组术后疼痛、切口水肿、吞咽刺激及平均住院天数等方面的差异.报告如下.