慢性心力衰竭合并心房颤动的相关因素分析

目的:通过分析各种临床指标,探讨预防CHF(chronic heart failure,慢性心力衰竭)合并AF(atrial fibrillation,心房颤动)的危险因素.方法:随机收集2014年1月-2017年5月就诊于石河子大学医学院第一附属医院心内科及老年病科符合NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者312例,查阅病历、详细记录患者资料,将入选的CHF患者分为AF组和非AF组,分析比较各种临床指标.运用SPSS20.0进行数据分析.结果:高龄(OR 1.877,95％CI 1.306～2.697)、高NT-proBNP水平(OR 1.447,95％CI 1.135～1.844)、增大的LAD(left atrial diameter,左心房内径;OR 1.433,95％CI 1.140～1.802)与CHF伴发AF患病率相关.结论:高龄、低的心功能、增大的LAD是CHF合并AF的危险因素.     

藿香正气水敷脐治疗婴幼儿腹泻

藿香正气水是由藿香正气散组成的药物中提取有效成分制成的口服水剂，常用于治疗外感风寒，内伤湿滞之呕吐、腹泻。我们用此药敷脐治疗20例婴幼儿腹泻，效果很好，报告如下：     

保留幽门与标准胰十二指肠切除术对胰头导管腺癌预后的影响

目的探讨保留幽门胰十二指肠切除术（PPPD）与标准胰十二指肠切除术（SPD）对胰头导管腺癌预后的影响。方法提取监测、流行病学和结果（SEER）数据库2004至2009年行胰十二指肠切除术且病理证实为胰头导管腺癌的3251例患者的临床资料，其中PPPD446例，SPD2805例。比较PPPD与SPD患者的预后情况。结果PPPD与SPD患者在性别、年龄、种族、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、淋巴结检出数、TNM分期、30d病死率等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3251例患者总体1、3、5年生存率分别为0.67、0.24和0.14，生存期为18.8（35.0，10.0）个月。PPPD患者1、3、5年生存率分别为0.69、0.26和0.16，生存期为19.5（37.0，10.0）个月；SPD患者1、3、5年生存率分别为0.67、0.23和0.14，生存期为18.7（35.0，10.0）个月。PPPD与SPD患者的累积生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。经Cox比例风险模型分析，性别、年龄、分化程度、肿瘤大小、侵袭范围、阳性淋巴结数、淋巴结检出数、TNM分期均是胰头导管腺癌术后预后的独立影响因素（均P＜0.05），而手术方式、种族与预后无关（P＞0.05）。在性别、年龄、分化程度、肿瘤大小、阳性淋巴结数、淋巴结检出数、TNM分期的亚组中，PPPD组与SPD组生存期比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；在侵袭范围的亚组中，当有远处侵犯或转移时，PPPD组生存期长于SPD组（P＜0.05）。结论PPPD手术切除范围较小，其总体生存率与SPD相似；当有远处侵犯及转移时，行PPPD的患者生存期长于行SPD的患者。     

新医改背景下山东省公立医院成本核算现状及存在问题浅析

对山东省内公立医疗机构成本核算的基本情况、信息化程度、开展情况等进行调查,了解成本核算的数据应用,分析成本核算实施的基础条件,揭示其存在问题及误区,以期改善成本控制水平,降低医疗成本,提高公立医院的市场竞争力和社会效益。     

沈氏芒针治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:研究沈氏芒针疗法对女性压力性尿失禁的治疗作用。方法:选取女性压力性尿失禁患者100例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各50例,对照组给予常规物理运动疗法进行干预,在此基础上治疗组加用沈氏芒针干预,比较2组的临床疗效和症状改善情况。结果:治疗组总有效率为94. 00%,对照组总有效率为72. 00%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后的压力性尿失禁受控评分均明显低于治疗前,其中治疗组评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:沈氏芒针治疗女性压力性尿失禁能提高疗效,且取穴少而精、操作简便、安全可靠。     

俞穴埋鬃疗法对慢性乙型肝炎活动期ALT的影响

俞穴埋鬃疗法对慢性乙型肝炎活动期ＡＬＴ的影响江苏省滨海县中医院（２２４５００）陈帅关键词：俞穴埋鬃，活动期，谷丙转氨酶现代研究证实，乙型肝炎的组织损伤，不是肝炎病毒在肝细胞内复制的直接结果，而是通过机体免疫反应引起的。辨证多为肝、胆、脾等脏腑功能失调...     

臀上和臀下皮瓣联合修复尾骶部巨大组织缺损

自1991年底起,我们先后收治了尾骶部巨大组织缺损的患者4例(溃疡2例,严重冻 伤1例和褥疮1例),均采用臀上和臀下皮瓣局部转移修复缺损,效果良好,现报告如下。1 一般资料 本组男1例,女3例,年龄分别为73、55、44和64岁。子宫癌或膀胱癌术后,放疗致尾骶部溃疡各1例(照射剂量分别     

石家庄市区中学生颈椎亚健康影响因素分析及预防

目的：调查石家庄市区中学生颈椎亚健康影响因素。方法采用分层抽样的方法选取样本，对石家庄市区2000名学生进行问卷调查。结果颈椎亚健康总患病率为77．7％，其中初一为67．8％，初二为75．8％，初三为82．1％，3个年级的患病率比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。高一患病率为73．8％，高二为80．2％，高三为86．0％，3个年级的患病率比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。普通中学的患病率为75．5％，重点中学的患病率为79．8％，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；男生患病率为77．2％，女生患病率为78．1％，两者差异无统计学意义（ P ＞0．05）。中学生颈椎亚健康与看书时间长，看书距离短，缺乏体育活动，使用电脑时间长，玩手机，躺着看书，坐姿不正有相关性（ P ＜0．05）；与颈部外伤，高度近视，咽喉炎，生活压力大及熬夜无相关性（ P ＞0．05）。结论中学生的颈椎亚健康患病率急速上升，与其不良生活、学习习惯密切相关，应尽早采取干预措施。     

卵巢未成熟畸胎瘤致“冰冻骨盆”1例报道

1临床资料 患者,女,38岁,孕3产2,因＂未成熟性卵巢畸胎瘤术后,化疗后复发＂于2012年5月16日入我院。患者2011年9月因下腹痛1周就诊于当地医院,检查发现盆腔包块,于2012年1月于当地医院接受手术治疗（次全子宫切除术＋单侧附件部分切除术＋阑尾切除术＋大网膜切除术）。因癌灶广泛浸润盆腔毗邻器官组织,未能完整切除病灶。术后病理回报为＂卵巢未成熟性畸胎瘤＂。术后肿物生长较快,占据大部分盆腔。     

藤茶总黄酮抗炎及抑菌作用的实验研究

目的:探讨藤茶总黄酮的抗炎及抑菌作用,以验证该药材的相关药效。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓急性炎症法对藤茶总黄酮的抗炎作用进行研究;采用平板打孔法测定藤茶总黄酮的抑菌效果,以试管两倍稀释法测定藤茶总黄酮的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果:藤茶总黄酮高剂量组抗炎效果显著,低、中剂量组抑制效果不明显;藤茶总黄酮对5种供试菌均有抑菌效果,且抑制志贺氏菌效果最显著,抑制大肠杆菌效果最不显著。结论:藤茶总黄酮具有较好的抗炎及抑菌作用。