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1.
目的通过测量踝臂指数(Ankle-brachial index, ABI)评价我国慢性肾功能不全(chronic renal failure, CRF)血液透析(hemodialysis, HD)患者下肢外周动脉病(peripheral arterial disease, PAD)的患病情况.方法对连续入选的271例行HD的CRF患者进行踝臂指数测定,并进行资料收集和统计学处理.结果 271例患者中61例合并下肢外周动脉病(平均ABI 0.62),其中只有4例(6.6%)患者得到了明确的诊断.PAD组与非PAD组患者相比,年龄(P=0.000)、糖尿病史(P=0.000)、血脂异常史(P=0.000)、吸烟量(P=0.002)和血肌酐水平(P=0.000)有统计学意义,而吸烟史(P=0.087)、高血压病史(P=0.053)无统计学意义.结论血液透析患者容易合并下肢PAD,ABI筛查下肢PAD简便易行;血液透析患者合并下肢PAD多见于高龄、糖尿病、血脂异常患者和大量吸烟患者.  相似文献
2.
ⅢAHF的诊断步骤和监测 AHF的诊断主要依靠症状和体征,辅以适当的检查,如心电图、胸部X线、生化标志物和超声心动图(见图3)。应根据以往描述过的心脏收缩和(或)舒张功能不全的标准对患者进行分类(见图),还应根据特点将患者分为前向性或后向性左心/右HF。  相似文献
3.
目的:了解无糖尿病(DM)史的急性冠脉综合征(ACS)患者出院前和随访期糖代谢状态的一致性。方法:2(105年6月1日~11月31日,连续人选我院因ACS收入心脏监护病房并行冠状动脉造影检查的符合人选标准(随机血糖〈11.1mmol/L,或空腹血糖〈7.0mmol/L)的患者99例。出院前(平均住院的4~5a)行简化口服糖耐量试验(ogyr)试验,出院后3~4月再次行OGTT试验,两次OGTT试验间未接受任何降糖药物治疗。对两种糖代谢状态比较,评价二者的一致性。结果:本研究人组人群(n=99)中,将随访期糖代谢状态与出院前结果进行一致性比较,kappa值0.548,P=0.000。出院前OGTT 2h血糖水平对随访期DM诊断的ROC曲线下面积为0.908,95%C10.894~0.984,出院前OGTT 2h血糖水平11.13mmol/L对于预测随访期DM的敏感性为93%,特异性为82%。结论:随访期糖代谢状态与出院前诊断具有较好的一致性。ACS患者应出院前常规行OGTT 试验,筛查糖代谢异常并加强高血糖的预防和干预。  相似文献
4.
脑利钠肽(BNP)和心房颤动   总被引:3,自引:0,他引:3  
5.
介绍2005年欧洲心脏病学会(ESC)急性心力衰竭(AHF)诊断和治疗指南的目的是为我国成人急性心力衰竭的诊断和治疗提供所有从事AHF诊疗工作的专业人士阅读。ESC临床指南委员会组成了AHF诊断和治疗指南工作组,该工作组由ESC心力衰竭协会和欧洲重症监护医学会(ESICM)的成员构成,所提出的建议经文献回顾委员会审阅,并经ESC临床指南委员会和ESICM同意。本指南与慢性心力衰竭(CHF)的诊断和治疗指南共同组成了心力衰竭的诊疗规范。近年来,国外在AHF的病因、发病机制和处理方面研究进展较快。为了帮助我国临床医生提高正确认识和处理AHF的水平,本刊特邀专家对2005年欧洲心脏病学会(ESC)急性心力衰竭诊断和治疗指南进行介绍,分期刊出。  相似文献
6.
对AMI患,初始硝酸酯类药物治疗可以口服,但静脉用药同样耐受良好。两项随机试验已经证明了静脉应用硝酸酯类联合呋塞米治疗AHF的疗效;该试验还证明,应用血流动力学可耐受的最大剂量硝酸酯类并联合小剂量呋塞米的效果优于单纯大剂量利尿剂。  相似文献
7.
3.7.7血管活性药物在心源性休克中的应用在应用正性肌力药物和充分补液的基础上,如果动脉和器官的灌注仍不足,无论心输出量是否改善,均需要应用血管活性药  相似文献
8.
4,9围手术期AHF围手术期AHF通常与心肌缺血有关,过去10年人口老龄化使这一问题更为突出。在至少一个心血管危险因素(年龄>70岁,心绞痛,既往MI,充血性HF,治疗室性心律失常,治疗糖尿病,活动耐量受限,高  相似文献
9.
脑利钠肽(BNP)是一种心脏分泌的循环激素,关于BNP对心力衰竭的诊断、治疗及预后的价值近年来国际上研究很多,由于其检测方便、可靠、重复性强等优点,目前BNP已经成为心衰诊断、治疗及判断预后的重要指标逐渐进人临床,指导临床实践。但是有关BNP与心律失常,尤其与心房颤动的关系,目前研究较少。BNP是否与房颤相关,是否与房颤血栓形成及脑血管事件发生相关,仍需进一步证实。解决这些问题,会为预测房颤血栓形成提供重要的生化指标,从而指导临床。本文就目前BNP和心房颤动的相关研究作一综述。  相似文献
10.
急性冠状动脉综合征患者存在白细胞活化,髓过氧化物酶(MPO)水平升高.MPO与脂软斑的进展密切相关,同时影响斑块稳定性,与蛋白酶活化、产生细胞毒素及一氧化氮的消耗等有关.Brennan等采用前瞻性研究方法评价基线血浆MPO水平对胸痛患者心血管事件的预测价值.  相似文献
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