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1.
腰椎椎弓根与其周围神经结构的应用解剖   总被引:6,自引:0,他引:6  
为了量化分析椎弓根与其周围神经结构的解剖关系,作者测量了15具成人标本腰椎椎弓根与硬膜囊及神经根之间的解剖参数椎弓根至硬膜囊内缘的距离(DM),椎弓根至上、下位神经根的距离(DS、DI),同一水平面两椎弓根间的距离(IPD),神经根的高度(NRH)和神经根矢状角(A)。发现从L_1到L_5所有椎弓根参数变化不一致。椎弓根至硬膜囊内缘和上、下位神经权的平均距离分别为1.6mm、5.4mm、1.6mm。两椎弓根间平均距离为23.9mm,其中L_3 24.2mm,L_4 23.3mm,L_5 24.5mm,神经根的高度平均为4.3mm,神经根矢状角平均为37.3°。掌握参数值,有助于减少在采用椎弓根螺钉内固定时,因螺钉位置不正确而引起神经损伤并发症。  相似文献
2.
外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 通过对外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学结果的分析 ,探讨其损伤机制。方法 通过 2 9例外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的X线片、CT和MRI影像学表现 ,结合临床损伤原因和机制等因素综合分析。结果 本组病例均未见骨折脱位 ,X线片和CT表现为 :1)颈椎生理弧度改变 ;2 )椎间隙变窄 ;3)颈椎不稳 ;4 )椎体后缘骨赘 ;5 )后纵韧带骨化 ;6 )黄韧带肥厚、骨化 ;7)椎管狭窄 ,椎管 /椎体比值小于 0 .75。MRI表现为 :1)早期变化有脊髓肿胀、髓内水肿 ,髓内出血或血肿 ,脊髓压迫 ,前纵韧带撕裂、椎前出血 ,后纵韧带、棘上和 /或棘间韧带损伤 ,椎管后方软组织损伤出血等 ;2 )晚期变化有脊髓内囊肿、软化灶 ,脊髓萎缩。结论 无骨折脱位型颈髓损伤多在发病前已经存在一定的非创伤性病理基础 ,创伤成为其诱发因素。创伤引起突出的椎间盘、椎体后缘骨赘或骨化的后纵韧带与肥厚的黄韧带皱摺从前后方呈钳夹状造成脊髓损伤。MRI为该病的诊断提供了十分可靠的科学依据  相似文献
3.
腰4、5神经根管的分段及应用解剖   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :通过对成人腰骶段标本腰 4、5神经根管形态解剖学的观察 ,探讨腰 4、5神经根管的构成、分段。方法 :将 3 0具成人标本随机分成相等的 3组 :横断标本组、纵剖标本组和后方暴露组 ,从不同的断面观察神经根管的构成。结果 :腰 4、5神经根管由骨性部分和非骨性部分构成 ,在不同的部位其构成不同。在椎间管内神经根只占其相应截面的 1/3~ 1/4,但其有效空间相当小。结论 :( 1)神经根管为一纤维 -骨性管道。 ( 2 )神经根管分为 A、B、C3段 ,各段引起神经根受压的原因不同。  相似文献
4.
目的:探讨脊髓损伤后大鼠伤段脊髓线粒体呼吸功能和线粒体内游离Ca^2+含量的变化.方法:48只SD大鼠,随机分为对照组(假手术组,n=24)和脊髓损伤组(SCI组,n=24),每组又分为处理后6、12、24 h三时相组,每组8只,采用Allen's打击法造成大鼠脊髓损伤模型,在各时相提取伤段脊髓线粒体,用Clark氧电极法测定线粒体呼吸功能,根据线粒体呼吸耗氧量换算出呼吸Ⅲ态(R3)、呼吸Ⅳ态(R4)、呼吸控制率(RCR)、磷氧比值(P/O比值);用Reers法测定线粒体内游离Ca^2+浓度.结果:SCI组在伤后6、12、24 h R3、RCR和P/O显著低于对照组,R4和线粒体游离Ca^2+显著高于对照组,有极显著统计学意义(P<0.01).结论:大鼠脊髓损伤后伤段脊髓线粒体呼吸功能明显下降,线粒体Ca^2+内流明显增加.  相似文献
5.
大鼠原位肝移植的手术技巧及常见并发症的防治   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨大鼠原位肝移植的手术技巧及常见并发症的处理和预防。方法:采用改良二袖套法进行50例大鼠原位肝移植。结果:移植大鼠术后24小时存活率92%,术后1周存活率84%。结论:改良二袖套法大鼠原位肝移植术操作简便,手术成功率高,术后并发症少,模型稳定性好。  相似文献
6.
原位肝移植治疗终末期肝病22例   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨原位肝移植治疗终末期肝病的临床价值。方法:回顾性分析22例肝移植的临床资料,结合文献讨论肝移植相关方法。结果:22例肝移植患者除1例晚期肝癌于术后15个月死于肝外转移外,其余患者均健康存活。结论:肝移植是终末期肝病最有效的治疗手段,严格掌握适应证、重视和规范围手术期处理是减少并发症、提高手术成功率和远期存活率的关键。  相似文献
7.
总结142例前臂区屈肌腱切割伤病人,按受伤时腕指的位置、术中腱组织损伤的部位和程度进行临床分型,根据不同的类型来选择相应合理的治疗方法。随访3个月~3年,平均9个月,用TAM系统评定法作为评定标准,结果优良率为94.4%。认为根据不同类型的特点来选择相应合理的方法一期手术治疗获得满意疗效。  相似文献
8.
9.
对19例第3趾底总神经卡压综合症患者采用足底途径切断跖骨底深横韧带,并作神经外,内松解手术,形成假性神经瘤者作神经瘤切除术。术后随访6个月-2年。结果优12例,良6例,进步1例,未见复发,优良率94.7%,远期未见足底疤痕妨碍负重行走,表明足底途径切断跖骨底深横韧带并作神经外,内松解术,以及对假性神经瘤者行切除术,治疗第3趾底总神经卡压综合疗效满意。  相似文献
10.
大黄牡丹汤,方出仲景《金匮要略》,为湿热瘀带之肠痈而设,本人据其泻热破瘀,散结消肿之功效,临证用于外科多种疾病治疗;验之皆效,兹择三则。1肠结病例,男,41岁,1992年9月27日初诊,因胃溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎行穿孔修补术后第8天,腹胀腹痛,阵发性加剧,食入即吐,口干欲饮,术后第四天曾有肛门排气,大便未解。现发热,午后尤甚达39℃,矢气全无,舌质红苔腻黄,脉弦数。血WBC156X109/L,NS飞..腹部平片见腹内肠管明显扩张多个气液平面。诊断为胃穿孔术后肠梗阻。经禁食、胃肠减压、抗炎、解任、维持水、电解质平衡等西医对症…  相似文献
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