压疮护理评估的回顾性分析

目的：难免性压疮申报对护理工作的影响。方法：采用分方法对申报的135例压疮上报观察表进行核查确认。结果：难免压疮的申报比例为88.67%，申报难免压疮而未发生压疮的患者占88.03%，申报难免压疮的入院评分均值低于再次评分均值。结论：临床护理人员对难免压疮的申报意识强，但同时，申报难免压疮后，护理人员缺乏压疮护理的积极态度。     

不稳定性心绞痛溶栓和抗凝治疗的临床观察及护理

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌暂时急剧的缺血与缺氧的临床综合征。当病情不稳定，发作频繁，程度加剧，持续时间延长，硝酸甘油不易缓解，或初发心绞痛发作日益加重，从而形成不稳定心绞痛。不稳定心绞痛极易发生心肌梗塞，严重危害健康，我院自１９９６年１０月至１９...     

急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素分析

目的:探讨影响急性脑梗死静脉溶栓早期脑出血转化的相关因素。方法:回顾性分析98例行静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料,以溶栓后24 h及病情加重时头颅CT或MRI判断有无脑出血转化,比较脑出血转化组和无脑出血转化组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、房颤、吸烟、发病至溶栓的间隔时间(<3 h或3～6 h)、溶栓前后的收缩压和舒张压、溶栓前血糖、溶栓前纤维蛋白原、溶栓前NIHSS评分、溶栓药物类型(rt-PA或UK)。使用Logistic回归分析以上与溶栓早期脑出血转化有关的因素。结果:本组急性脑梗死患者共98例,经溶栓治疗后发生脑出血转化(CHT)15例(15/98)。。CHT组心房颤动患者比率高于无CHT组(40%vs 12%,P=0.015),CHT组溶栓前NIHSS评分高于无CHT组(14 vs 10,P=0.025),CHT组溶栓后收缩压高于无CHT组(161±23 vs 139±20,P=0.003)。Logistic回归分析显示溶栓前NIHSS评分(OR=1.181,95%CI:1.037～1.346,P=0.012)、溶栓后收缩压(OR=1.079,95%CI:1.031～1.128,P=0.001)与溶栓后早期脑出血转化独立相关。结论:影响急性脑梗死静脉溶栓早期脑出血转化的相关因素有溶栓前NIHSS评分和溶栓后收缩压。     

梨状肌综合征

近些年来,随着人们生活水平的日益提高,生活节奏的日益加快,人们的健康问题受到越来越多人的关注.尤其是城市白领工作节奏快,精神压力大;晚睡早起,作息不规律;饮食不健康,缺乏运动,是造成身体不健康的重要因素.特别是到了三十来岁之后,由于肾中精血逐渐亏虚,再加上长时间地超负荷工作,夜生活过多,缺少睡眠,以及家庭和社会的压力,就会产生疲劳的积累--过劳,长此以往,就会经常感到疲惫不堪,下肢酸痛,机体免疫力下降.逐渐的,各种各样的疾病也会接踵而来.梨状肌的病变就是其中之一,而且患病人数每年都在递增,而且该群体的年龄也越来越年轻.对此应予以关注     

全身麻醉围术期喉罩应用的临床护理路径

喉罩(laryngeal mask airway,LMA)起源于英国,1983年开始应用到临床中。现已被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理[1]。它是一种介于气管内插管与面罩之间的装置,与气管内插管不同,因喉罩对喉头和气管不会产生机械损伤和生理功能的影响,置入时无需喉镜暴露声门,安全、有效、易     

前列腺癌骨转移的临床与影像学特点对前列腺癌的诊断价值

目的:分析前列腺癌骨转移的临床与影像学表现,探讨其对前列腺癌的诊断价值.方法:对24例经病理证实的前列腺癌骨转移病例的影像学表现进行了回顾性分析.结果:24例前列腺癌骨转移病例中,多发性骨转移21例,单发性骨转移3例;成骨型骨转移18例,约占75%,混合型骨转移6例,约占25%.转移部位以骨盆、脊椎等中轴骨的多发性成骨转移为主,骨盆16例,胸、腰椎15例.结论:多种影像学检查方法的联合应用有利于发现和诊断前列腺癌的骨转移,对前列腺癌的诊断和治疗具有重要意义.     

影响护患关系和谐的因素与对策

护患关系是人际关系的一个重要方面,建立和谐的护患关系是构建和谐社会的重要组成部分.近年来,护理界无论从理论上还是从实践上,都对构建和谐的护患关系进行了多角度、全方位的研究和探讨,现将研究的有关问题综述如下.     

急性脑梗死患者动脉狭窄的分布特征和危险因素分析

目的探讨急性脑梗死患者的颅内外动脉狭窄分布的特征和相关危险因素。方法52例有症状性急性脑梗死患者行数字减影脑血管造影术，以判断颅内外动脉狭窄的特征，并比较狭窄组和非狭窄组患者的高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、TIA病史、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a的情况和水平。使用Logistic回归分析以上与颅内外动脉狭窄有关的危险因素。结果52例患者中，35例（67．3％）有颅内外动脉狭窄，其中颅内动脉狭窄的有30例，动脉狭窄的发生率为85．7％，颅外动脉狭窄的有13例，动脉狭窄的发生率为37．1％。同时存在2条以上动脉狭窄的有20例，发生率为57．1％，双侧动脉狭窄的有15例，发生率为42．9％，既有前循环动脉狭窄又有后循环动脉狭窄的有8例，发生率为22．9％。Logistic回归分析显示，糖尿病（OR：3．5，95％CI：2．7～7．8；P=0．019）和高密度脂蛋白胆固醇降低（OR=1．5，95 CI：1．1—4．6；P=0．042）是颅内外动脉狭窄的独立危险因素。结论急性脑梗死患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外动脉狭窄的发生率，半数以上有多条动脉狭窄；糖尿病和高密度脂蛋白胆固醇降低与颅内外动脉狭窄有关。     

TIA磁共振弥散加权成像异常的相关因素分析

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)磁共振弥散加权成像(DWI)异常的相关因素。方法对2006年1月～2006年12月临床诊断为TIA的住院患者45例进行回顾性分析,比较DWI异常组和正常组的临床特征,并采用Logistic回归分析判定与DWI异常有关的独立因素。结果DWI异常14例(31%);多元回归分析提示TIA症状持续时间≥1h(OR=2.5,95%CI:1.3～8.6)和症状表现为失语伴运动障碍(OR=8.9,95%CI:2.1～36.5)与DWI异常独立相关。结论TIA患者DWI异常与TIA症状持续时间和症状表现为失语伴运动障碍有关。     

椎管内畸胎类肿瘤的影像学诊断

目的:探讨椎管内畸胎类肿瘤的X线平片、椎管内造影、CT及MRI不同的影像学表现价值。方法:对12例经手术及病理证实的畸胎类肿瘤的临床、病理及影像学资料进行回顾性分析。结果:12例中,畸胎瘤6例、皮样囊肿4例、表皮样囊肿2例,均位于腰椎椎管内,10例肿瘤位于髓外硬膜下,2例位于髓内。结论:MRI是检查畸胎类肿瘤的最好手段,它较其它影像学检查方法对肿瘤的定性、定位更有帮助。