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1.
目的 观察骨髓和脐血间充质干细胞双移植方案治疗进行性肌营养不良(PMD)患者的安全性和有效性.方法 2007年6月至2008年6月对经血清酶学、肌电图、基因分析、肌肉活检、肌肉磁共振成像(MRI)确诊的82例PMD患者采用干细胞双移植方案进行治疗.采用自身治疗前后对照方法进行研究,随访3~12个月.治疗方法:①骨髓间充质干细胞(BMSC):经双侧髂后上脊穿刺采集骨髓80~150 ml,Ficoll密度梯度离心分离单个核细胞并诱导分化为BMSC.②人脐血间充质干细胞(CB-MSC):采集脐带血80~160 ml,CB-MSC制备过程同BMSC.③干细胞移植术:收集BMSC和CB-MSC,制备成1×108/ml BMSC细胞悬液和1×107/ml CB-MSC细胞悬液,分次移植于患者的四肢肌肉内和静脉内.移植后3、6、9、12个月观察患者日常生活活动能力评价(ADL)、临床分级疗效评定、酶学、肌电图、肌肉MRI变化.结果 82例患者干细胞移植后3、6、9、12个月进行临床分级疗效评定,显效31例(37.8%),有效37例(45.1%),无效14例(17.1%),总有效率为82.9%.70例患者(85.4%)肌力提高,肢端温暖、食欲改善、动作灵活、体重增加.72例患者ADL评分增加(87.8%),治疗前后结果差异有统计学意义(P<0.01).干细胞移植后LDH降低,差异有统计学意义[(475±223)u/L比(410±216)u/L,P<0.05,t=6.650],肌酸激酶[(2952±2259)u/L比(2841±2092)u/L,P=0.223,t=1.094]、肌酐[(26±12)μmol/L比(25±11)μmol/L,P=0.306,t=1.029]轻度降低,但差异无统计学意义.干细胞双移植方案实施中儿童患者依从性好,未发生不良反应及并发症.结论 干细胞双移植方案治疗进行性肌营养不良可使82.9%的患者获得临床症状改善,运动功能及肌力提高,安全性好,无排斥反应,是一种治疗进行性肌营养不良的新手段.  相似文献
2.
血清铜及血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:探讨血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值,为肝豆状核变性的诊断提供依据。方法:分别采用免疫散射比浊法和原子吸收光谱法检测8例暴发型肝豆状核变性、49例普通型肝豆状核变性、87例病毒性肝炎(慢性肝炎22例、重型肝炎46例、肝硬化19例)和57例其他肝病患者的血清铜蓝蛋白和血清铜,并根据血清铜和铜蓝蛋白计算出血清游离铜。结果:①暴发型肝豆状核变性患者血清铜[(105.0±29.4)μg.dL-1]高于普通型肝豆状核变性[(28.1±14.9)μg.dL-1]和重型肝炎患者[(70.5±41.7)μg.dL-1](P<0.05);普通型肝豆状核变性患者血清铜均低于正常,与其他各组比较差异有显著性(P<0.01);血清铜诊断肝豆状核变性敏感度为86.0%,特异度为47.2%。②暴发型肝豆状核变性患者血清游离铜平均为(62.3±27.7)μg.dL-1,最高达113μg.dL-1,明显高于其他各组(P<0.01)。普通型肝豆状核变性的血清游离铜平均为(10.2±9.3)μg.dL-1,高于其他肝病组(P<0.01),血清游离铜诊断肝豆状核变性的敏感度为59.6%,特异度为100%。结论:血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断有一定的参考价值,而血清游离铜可作为诊断暴发型肝豆状核变性的指标。  相似文献
3.
基于中国数字化可视人体喉区细小结构分割数据集的建立   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的 建立数字人体喉区细小解剖结构的分割数据集.方法 利用Photoshop图像处理软件提供的磁性套索和多边形选择对中国数字化可视人体喉区数据的细小器官和结构进行数据分割,建立喉区解剖结构的分割数据集;分割数据集经图像格式转换后,在Amira 4.1软件中利用域值分割方法自动提取分割区域,进行三维显示,并通过三维结果来验证分割数据.结果 对喉软骨、喉肌、声带等细小解剖结构进行了分割,建立了基于数字人体的喉区数据集,基于分割数据建立三维模型真实、可信.结论 喉区的分割数据准确、完整,为喉区精细模型的建立奠定了数据基础,同时提供了实用的彩色图像分割方法.  相似文献
4.
MMP-1、13 mRNA和DDR2表达与关节软骨退变的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨关节软骨基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)-1、13mRNA及盘状结构域受体(discoidin domain receptor,DDR2)三者与关节软骨退变的关系。方法对58例关节软骨标本应用反转录-多聚酶链反应法(RT-PCR)测定MMP-1、13mRNA的表达,免疫组化法显色DDR2表达,进行图像分析研究。结果在轻度退变关节软骨中MMP-1、13呈低表达,在中重度退变软骨中MMP-1、13表达显著增高,在重度退变软骨中MMP-1,13有相对的下降,DDR2表达也呈现出与MMP-1、13相同的表达特点。结论MMP-1、13的过表达导致软骨Ⅱ型胶原的降解是软骨退变的重要原因,Ⅱ型胶原降解片段诱导DDR2表达增高进一步介导MMP-1、13的表达形成一个放大效应而加速了关节软骨退变。  相似文献
5.
七年制组织学与胚胎学双语教学模式的研究与实践   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:针对组织学与胚胎学的学科特点及双语教学的自身特点,对影响教学效果的各因素进行分析研究,探讨科学有效的七年制组织学与胚胎学双语教学模式.方法:对2004-2005学年第1学期合班理论授课的七年制3个班级发放不同模式的理论授课纲要,采用不同的实验教学方式,通过期末考试成绩及问卷调查结果,对教学效果进行比较分析.结果:在50%以上英文理论授课的前提下,实验教学模式一(对比启发式教学、全英文讲授、英文提问、英文实验报告)取得了较好的教学效果;大部分同学认为课前发放授课纲要有利于提高课堂听课效果,而针对专业词汇的英汉互译模式是学生理想的幻灯及授课纲要模式.结论:有效的实验教学及一定的辅助教学手段对组织胚胎学双语教学效果起着至关重要的作用.  相似文献
6.
复方丹参联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:观察复方丹参注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的疗效。方法:将44例AP患者随机分为对照组23例和观察组21例。对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上,给予奥曲肽0.6mg加NS 48ml以2ml/h(奥曲肽0.025mg/h)经微量静脉泵持续静脉泵注;观察组在对照组治疗基础上,予以复方丹参注射液250ml静脉滴注。观察并比较两组患者的症状、腹部体征消失的时间,住院时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间。结果:观察组治疗后血、尿淀粉酶恢复正常时间均显著低于对照组(P〈0.01),腹痛缓解时间、住院时间亦短于对照组(P〈0.05),但两组疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:复方丹参联合奥曲肽能明显改善AP患者的临床症状和体征。  相似文献
7.
水解微弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的临床研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的经验,着重探讨微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的方法、技术和手术相关并发症的防治.方法 回顾性分析血管内栓塞治疗颅内动脉瘤20例,共22个动脉瘤,所有病例均采用水解脱铂金弹簧圈治疗.结果 栓塞治疗后18例患者20个动脉瘤90%~100%栓塞,2例患者2个动脉瘤80%~90%栓塞.术后发生手术相关并发症5例,包括微弹簧圈脱出至载瘤动脉1例,术中动脉瘤破裂1例,严重脑血管痉挛1例,术后脑梗死2例,无死亡病例.结论 血管内栓塞治疗动脉瘤是一种微创、安全、有效的方法;选择正确的技术和方法对改善动脉瘤栓塞治疗效果、减少并发症有重要意义.  相似文献
8.
目的探讨TLR4单克隆抗体(toll like receptor4monoclonal antibodies,TLR4mAb)对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的急性期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠肠黏膜的促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的影响。方法30只BALB/c小鼠分为A-E组,分别为对照组、模型组以及低、中、高剂量干预组。A组小鼠饮用蒸馏水7d;B-E组小鼠仅饮用5%DSS水溶液7d以产生急性期溃疡性结肠炎模型。造模开始的同时,3组干预组小鼠分别给予低、中、高剂量TLR4mAb腹腔内注射,对照组及模型组给予腹腔内注射生理盐水,以观察TLR4mAb的干预作用。观察指标包括疾病活动指数(disease activity index,DAI)、结肠组织病理学评分(histopathological score,HPS)。造模及干预7d后处死小鼠,RT-PCR法检测各组肠黏膜TNF-α、IFN-γ、IL-1β的mRNA表达。结果(1)与对照组相比,模型组小鼠结肠黏膜DAI及HPS明显增高(P<0.01)。与模型组相比,在使用TLR4mAb干预后低、中、高剂量组DAI和HPS均有不同程度的缓解,但无明显剂量依赖关系。(2)与模型组相比,在使用TLR4mAb后炎症因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β在小鼠结肠黏膜中的表达均有不同程度的降低,并呈剂量依赖关系。结论TLR4mAb可能通过下调小鼠结肠黏膜促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-1β的mRNA表达而发挥其干预作用。  相似文献
9.
慢性乙型肝炎患者睡眠状况分析与护理干预   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的 探讨影响慢性乙型肝炎患者睡眠的相关因素及护理干预措施.方法 通过对286例慢性乙型肝炎患者采用入院评估表的方式,面对面交流来完成,对患者入院前睡眠状况进行分析,同时进行1周的护理干预和辅助治疗.结果 多数慢性乙型肝炎患者的睡眠质量下降,其影响因素主要是心理因素、环境因素、病理生理因素、治疗护理因素、入睡习惯和方式等等.结论 经过护理干预后,慢性乙型肝炎患者的睡眠质量有一定改善.  相似文献
10.
贲门癌经腹入路手术适应证的前瞻性研究   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的探讨贲门癌经腹入路手术的适应证,旨在规范贲门癌经腹入路手术适应证的选择标准。方法根据食管及贲门解剖、贲门癌病理特点、文献资料及临床经验,制定贲门癌经腹入路手术适应证标准,自2001年1月开始,对经腹入路手术治疗的贲门癌病例进行前瞻性研究。至2005年12月,共研究153例。结果符合适应证选择标准的贲门癌病例,经腹入路均能行根治手术。手术切除率100%。标本术后经病理学检查证实切缘均无癌细胞残留,共检出淋巴结781个,癌阳性率为78.75%(615/781)。全组均无吻合口瘘、胸腔积液及肺部感染等并发症,手术死亡率为0。随访期间发现腹腔内有癌转移灶者35例,复发率为22.88%,其中无吻合口复发、胸腔或纵隔转移病例。结论合理掌握贲门癌经腹手术适应证,既能达到根治效果,又能减轻患者创伤、负担及风险,具有重要临床意义。  相似文献
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