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1.
乌拉地尔治疗甲状腺围手术期高血压20例   总被引:2,自引:0,他引:2  
2.
声带息肉摘除术时间很短,通常只有数分钟,但其手术操作刺激了咽喉部神经末梢分布密集处,极易引起患者血流动力学的剧烈变化,因此对麻醉的要求很高,既要有足够的麻醉深度,维持血流动力学的平稳,又能使患者在术后迅速苏醒,达到较为满意的清醒程度.  相似文献
3.
我院自开展心血管手术以来,在2001年2月至2005年7月间,共收治胸主动脉瘤患者7例,手术经过顺利,报告如下:  相似文献
4.
目的 评价用光索导引行气管插管对患者血流动力学的影响,并与经口腔明视喉镜插管进行比较。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者随机分为光索导引组(A组,n=20)和喉镜组(B组,n=20),以咪唑安定—芬太尼—依托咪酯—维库溴铵诱导后,分别以光索导引和经口腔明视喉镜行气管插管,各组分别于插管前(T1),插管即刻(T2),插管后0.5(T3)、1(T4)、1.5(T5)、2(T6),2.5(T7)、3(T8)min8个时点测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并于插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1(T3)、3(T8)min抽取左侧桡动脉血测定血浆去甲肾上腺素浓度。结果 A组的SBP和DBP在T2、T3、T4各时点明显低于B组(P〈0.05),其HR在T2、T3时点明显低于B组(P〈0.05);A组的SBP、DBP和HR在T2、T3时与T1相比无明显差异(P〉0.05),在T4、T5、T6、T7、T8各时点比T1高(P〈0.05);B组各项指标在T2时与T1相比无明显差异(P〉0.05),此后则高于T1(P〈0.05);血浆去甲肾上腺素浓度:A组T2、T8与T1相比有显著性差异(P〈0.05),B组各时点间无显著性差异(P〉0.05),两组间在T2、T4有显著性差异(P〈0.05)。结论 与传统喉镜气管插管相比,利用光索导引行气管插管,其对患者血流动力学的影响较喉镜轻。患者的应激也较小。  相似文献
5.
乌拉地尔治疗甲状腺围手术期高血压20例刘丽华,宫炼(江苏省无锡市第二人民医院麻醉科无锡214002)关键词乌拉地尔,围手术期,高血压,药物治疗甲状腺手术中存在多种对循环系统产生不良影响的因素,尤以高血压的发生率较高,而严重高血压会给患者带来很大危险。...  相似文献
6.
宫炼  廉或  李向成  华军 《河北医学》2003,9(9):834-834
辅助循环是治疗心脏直视手术后严重心功能衰竭的有效措施。我院采用人工心肺机体外转流和体外氧合器氧合 ,在ICU床边成功抢救一例主动脉瓣替换术后严重低心排综合症患者。1 临床资料1.1 一般资料 :患者女性 ,年龄 5 1岁 ,体重 4 3Kg ,身高148cm ,体表面积 1.31m2 ,UCG主要提示 :主动脉瓣中度关闭不全合并轻度狭窄 ,其它瓣膜结构大致正常 ,EF 38%。手术经过正中开胸切开心包 ,探查见主动脉、主肺动脉、上腔和下腔血管广泛致密粘连 ,左心室表面心包疏松粘连。主动脉增宽 ,主动脉根部可扪及收缩期和舒张期震颤。经右心耳插腔房管 ,主动脉…  相似文献
7.
目的 对比ProSeal喉罩(PLMA)与气管插管(TT)在妇科腹腔镜手术中诱导期、苏醒期的血流动力学变化以及术后并发症的情况.方法 选择50例行妇科腹腔镜手术的患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄30~60岁;术前检查均无心、肺、肝、肾及内分泌等疾病,随机分为ProSeal喉罩(A)组和气管插管(B)组,每组各25例,观察插管前1 min、插管后1 min和拔管后1 min的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)以及气腹即刻、气腹后20 min和拔出管(罩)即刻的气道峰压(PPEAK)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2).并记录两纽各种并发症的例数.结果 血流动力学表现为,气管插管组插管前、后有明显变化,插管后气管插管组与喉罩组之间有明显的区别.术后并发症喉罩组较气管插管组少.结论 妇科腹腔镜手术中应用ProSeal喉罩比气管插管更平稳,血流动力学更稳定,术后并发症少.  相似文献
8.
光索导引管(光索)是国内新引进的气管插管方式,据报道其易学易会,气管捅管成功率高,并可明显缩短气管插管的时间,特别在困难气道捅管中有明显的优势[1-2].本院在2004年5月至2005年6月对87例经气管插管的急症患者仅用光索,现报告如下.  相似文献
9.
目的:探讨全凭静脉麻醉喉罩(laryngeal mask airway,LMA)通气下气管肿瘤患者钬激光手术的呼吸管理.方法:11例ASA Ⅱ~Ⅲ级气管肿瘤患者.男8例,女3例.麻醉诱导采用静脉推注芬太尼2 μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg和氯化琥珀胆碱1.5mg/kg,常规方法插入4号喉LMA,连接麻醉机行机械控制呼吸.麻醉维持采用微量注射泵持续给予丙泊酚2-4 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.1~0.15μg/(kg·min)并持续滴注0.2%氯化琥珀胆碱.钬激光治疗期间改用简易呼吸器手控呼吸.观察收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、潮气量(VT)、气道压(Paw)变化及不良反应.结果:11例患者麻醉手术均获成功,诱导期间血压均有一定的下降,与基础值相比有显著性差异(P<0.05),LMA置人及治疗期间BP、HR与基础值相比无显著性差异(P>0.05),术中均出现过不同程度的SpOz下降,停止操作,用呼吸机纯氧通气后均能很快恢复.PETCO2均能维持在正常范围,Paw均波动在12~18 cmH2O之间.结论:全身麻醉LMA通气下施行气道肿瘤钬激光手术,只要气道管理得当,能保证术中有效的通气和供氧.  相似文献
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