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1.
腹腔镜下全直肠系膜切除保肛术治疗超低位直肠癌   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除保肛术治疗超低位直肠癌的可行性及临床疗效。方法对24例超低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术顺利,无转为开腹,平均手术时间260min(150~300min),平均术中出血60ml(30~80ml),术后1~2d胃肠功能恢复,平均住院时间11d(7~15d),术中及术后无并发症。24例均随访6~12个月,未发现肿瘤复发及腹壁套管穿刺孔肿瘤种植。结论腹腔镜下全直肠系膜切除保肛术具有出血少、恢复快等特点,安全可行。  相似文献
2.
急性结石性胆囊炎腹腔镜手术临床体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法回顾性分析我院2003年7月~2008年6月132例急性结石性胆囊炎LC手术的临床资料。结果LC手术成功129例,3例中转开腹,平均手术时间65分钟(40~125分钟),手术恢复顺利,均痊愈出院。平均住院时间5.5天(4~10天)。结论具备熟练的腹腔镜操作技术,LC治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的。  相似文献
3.
目的:探讨生长激素(GH)在体外对胆、胰细胞株的增殖影响及其可能的机制.方法:将胆管癌细胞株QBC939和胰腺癌细胞株BXPC-3均随机分为实验组(GH组)和对照组(NS组),GH组又按剂量和培养时间分为50 μg/L 2 h、50 μg/L 24 h、100 μg/L 2 h、100 μg/L 24 h 4个亚组,NS组按培养时间也分为NS 2 h、NS 24 h 2个亚组,2 h和24 h后吸取上清用ELISA法检测类胰岛素生长因子1(IGF1)并将细胞计数;肿瘤细胞用不同浓度GH(50 μg/L,100 μg/L)培养24 h后固定,以流式细胞仪测定细胞周期;同时在不同浓度GH(50 μg/L,100 μg/L)干预的培养液进行细胞爬片、固定,用原位杂交的方法检测类胰岛素生长因子1受体mRNA(IGF1RmRNA).结果:加入GH培养24 h后胆、胰肿瘤细胞数目增加明显,且细胞S期和细胞增值指数(PI)也明显增加(P<0.05).2 h后实验组的IGF1的量明显增加(P<0.05),但24 h后各组的IGF1量之间无统计学意义.IGF1RmRNA在胆胰肿瘤细胞中均呈阳性表达,且GH可诱导细胞IGF1RmRNA表达增强.结论:GH在体外能促进胆胰肿瘤细胞的增殖和分化.其机制可能是通过GH-IGF1轴发挥作用的.  相似文献
4.
腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石应用价值。方法回顾性分析我院2002年3月~2008年5月应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆总管结石的39例临床资料。结果本组39例中,手术均成功,无中转开腹,无严重胆漏等并发症发生。9例先行ERCP+EST取出胆总管结石,再行LC。平均住院时间为10.5天。3例先行ERCP下取石困难只行ENBD引流减压,再行LC+腹腔镜下胆总管切开联合胆道镜取石,T管引流。住院时间14~20天。25例行LC+腹腔镜下胆总管切开,联合胆道镜取石,T管引流。平均住院时间14天。2例腹腔镜下胆总管一期缝合。7天出院。未取尽者3例(6%)。结论根据具体病情,个性化地灵活地运用三镜联合治疗胆总管结石是安全可靠的,且创伤小,恢复较快,缩短平均住院时间。  相似文献
5.
不同阴道再造术式 3例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
3例患者,年龄23~28岁,于2003~2006年到本院就诊.其中女性先天性无阴道2例,男性假两性畸形1例. 手术方法:阴股沟皮瓣阴道再造术1例.扩张后阴股沟皮瓣阴道再造术1例,全腹腔镜下带蒂回肠段阴道再造术1例.  相似文献
6.
7.
总结 2 5例经外科治疗的中晚期胆囊癌 ,分析中晚期胆囊癌的手术疗效。结果行根治性切除者 1、3年生存率分别为 6 6 .6 %、2 5 % ;行姑息性手术者 1、3年生存率为 2 5 %、0 % ;探查活检术患者多在 1年内死亡。因此对中晚期胆囊癌 ,仍应争取行根治性切除术。  相似文献
8.
目的:探讨术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检技术在腹腔镜结肠癌根治术中的可行性及临床意义?方法: 应用术中染料定位技术检测行腹腔镜结肠癌根治术患者(n=68)的SLN,术后检出所有淋巴结行常规HE染色;HE染色为阴性者行免疫组化检测?结果:68例患者中检出SLN 65例(96%);肿瘤细胞在SLN的转移率(26%)高于在区域淋巴结内(6%)的转移率(P < 0.05),SLN预测区域淋巴结的敏感度为100%?准确率为96%,无假阴性及假阳性;SLN微转移率为38%,微转移检测后有19%的病例从Dukes A?B期提高为Dukes C期?结论:术中SLN活检在腹腔镜结肠癌根治术中安全可行,能够预测结肠癌区域淋巴结转移状况,并可指导术后病理分期和制定综合治疗方案?  相似文献
9.
目的:探讨手术频率对于腹腔镜胃癌根治术学习曲线的影响?方法:回顾性分析由同一组甲医师(n = 100例,月平均手术3.33例)?乙医师(n = 90例,月平均手术2.50例)分别在2008年1月~2010年6月和2008年1月~2011年1月完成的腹腔镜胃癌根治手术?按照手术先后顺序,将甲医师组分为4阶段(A?B?C?D),每阶段25例,乙医师组分为6阶段(E?F?G?H?I?J),每阶段15例?分别比较甲?乙医师组内各阶段及甲乙医师两组的手术时间?术中出血量?术后住院天数?并发症?中转开腹数?淋巴结清扫数?结果:所有分组比较的手术患者年龄?性别?病理分期?手术方式上均具有可比性?甲医师组C?D阶段手术时间及出血量显著少于A?B阶段,乙医师组I?J阶段手术时间及出血量显著少于E?F?G?H阶段,各阶段间淋巴结清扫数?并发症?术后住院天数及中转开腹率差异无统计学意义?甲医师组手术时间显著少于乙医师组手术时间,甲医师组术中出血量显著少于乙医师组术中出血量,两者差异具有统计学意义,两医师组间淋巴结清扫数?中转开腹率?手术并发症差异无统计学意义?结论:当适当增加手术频率时,可以在较短的学习曲线下,更好地掌握腹腔镜胃癌根治术?  相似文献
10.
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