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1.
下腹部横形腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造术   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨乳腺癌术后放射治疗后横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)乳房再造的手术效果.方法:5例患者接受TRAM乳房再造术.结果:除1例受区皮瓣边缘延迟愈合外,均获得满意效果.结论:TRAM具有丰富组织量、恒定的血管、质地与乳房相近,操作安全等优点,是乳腺癌术后乳房再造的理想皮瓣之一.  相似文献
2.
彩色多普勒超声对股前外侧皮瓣穿支的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:利用高分辨力彩色多普勒血流成像技术(CDFI)研究股前外侧皮瓣(anterolateral thigh flap,ALTF)穿支血管的分布规律、体表的定位及血流动力学,为ALTF设计提供依据.方法:对120例健康志愿者双侧ALTF穿支血管的数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、平均流速进行检测,并做统计学分析.结果:单侧ALTF穿支血管平均2.25支,三种类型:I型肌皮穿支(65.9%);Ⅱ型肌间隙皮穿支(30.7%);Ⅲ型直接皮穿支(3.4%).最粗大穿支血管(深筋膜穿出点)97.1%出现在髂前上棘至髌骨外侧缘中点连线的中1/3段.平均血流速度左右侧及各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),男性稍高于女性(P<0.05).结论:CDFI技术可直观地显示ALTF穿支的走行分布、进行体表定位,并可评价血管质量,从而更好地指导术前ALTF设计,具有较好的临床应用前景.  相似文献
3.
36例隆突性皮肤纤维肉瘤临床诊疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析隆突性皮肤纤维肉瘤误诊率、复发率高的原因,探讨提高治愈率的策略.方法:回顾性分析36例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的临床和病理资料.全组病例均行肿瘤局部扩大切除术,切缘距离肿瘤缘2.5~3.0 cm,术中快速冷冻切片病理检查至边缘和基底阴性.创面行皮片或皮瓣移植修复,3例多次复发患者手术切除同时行125I放射性粒子组织间植入治疗.结果:临床首诊误诊率高达63.8%(23/36).36例扩大切除后创面一期愈合率95%.中位随访时间3.4(1~6)年,共4例(11.1%)复发,3例辅以125I粒子植入治疗者,随访1~2年均未复发.全组病例未发现远处转移和死亡.结论:隆突性皮肤纤维肉瘤临床症状不典型是误诊率高的主要原因,病理检查是明确诊断的方法,手术扩大切除是提高治愈率的关键,放射性粒子组织间近距离治疗是较好的辅助疗法.  相似文献
4.
隆突性皮纤维肉瘤的诊断与治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
隆突性皮纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protu-berans,DFSP)属于一种起源未定的中间型的软组织肿瘤,表现为低度恶性,临床上较为少见,具有较高的复发率,但一般不引起远处转移或死亡[1].由于术前容易误诊.若治疗方法不当也可导致严重后果,甚至引起死亡.因而重视并正确认识该病的临床特点,对提高其治疗水平具有重要的意义.  相似文献
5.
目的:探讨新疆伊宁市城镇与农村原发性高血压患者首次住院状况的差异性。方法:回顾性分析2001年1~2005年12月,我科共收治的1431例首次住院的原发性高血压病患者,依据患者住院时的临床症状、血压分级、高血压病知晓状况、服药规律性、以及血管并发症事件的发生状况,逐一列表统计分析。结果:城乡原发性高血压患者在知晓状况方面比值分别为:43.13%vs42.56%(P〉0.05),两者服药规律性与坚持服药方面,农村患者显著低于城镇。两者之间的比值分别为:38.04%vs26.29%(P〈0.0001),血管总的并发症方面,二者之间的比值分别为:36.75%vs77.49%(P〈0.01),农村患者脑血管事件与心力衰竭发生率明显高于城镇。结论:与城镇原发性高血压患者住院状况相比较,农村患者在服药规律性、就诊意识方面显著低于城镇患者,从而导致农村原发性高血压病患者血管事件的发生率明显高于城镇患者,因此,应当正确引导农村原发性高血压患者对本病的重视,减少血管并发症的发生.改善农村原发性高血压患者的生存与生活质量。  相似文献
6.
目的分析某自治区2008~2012年的死因顺位及死因构成,了解死因构成及其分布规律,找出严重影响该地区人民健康的主要疾病,为提高居民健康提供预防策略;分析2008~2012年某地区死亡率的动态变化,为医院加强诊疗工作,科学管理,合理医疗资源配置提供参考依据。方法收集某自治区死因监测系统2008年~20l2年某市天山区、和田县、莎车县、新源县、新和县5个监测点的数据。按照国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,采用Excel2003、SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2008年~2012年死因顺位前12的疾病是循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、肿瘤、传染病和寄生虫病、起源于围生期的某些情况、其他疾病、内分泌营养和代谢的其他疾病、消化系统疾病、先天畸形和变性及染色体异常、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病。慢性非传染性疾病成为危害人们健康的主要问题。不同性别的死因构成略有不同。汉族与维吾尔族各疾病在2008年~20l2年间死亡率变化不同。结论在医疗资源有限的情况下,依据某自治区在2008年~20l2年间人群疾病死因顺位在前10的疾病、性别和民族间的差异应采取不同的干预措施,以降低各类疾病对人群的危害。  相似文献
7.
目的:探讨三维计算机断层扫描血管造影(three-dimensional computed tomography angiography,3D-CTA)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在整形外科轴型皮瓣中的应用价值?方法:自2007年10月~2009年8月,对拟行轴型皮瓣切取的15例患者行3D-CTA或DSA术前检查,并根据造影结果,设定手术方式及术前设计?结果:DSA及3D-CTA均能清楚地显示知名轴型动脉如腹壁上下动脉?胸背动脉,能显示血管的起源?是否通畅?走行及进一步的分支情况,可以观察到皮肤的营养状况,可根据检查的情况设计手术方案及皮瓣走行?结论:在3D-CTA及DSA的指导下,可以更合理的制定轴型皮瓣切取的手术方式,简化手术步骤,节约时间,降低手术并发症,提高手术安全性?  相似文献
8.
目的:探讨四肢巨大良性软组织肿瘤的诊断和治疗?方法:回顾性分析2004年8月~2009年3月21例四肢巨大软组织肿瘤的诊断和治疗方法,其中男13例,女8例?探讨合理的术前辅助检查和病理学检查,设计灵活有效的手术方式,并总结不同类型肿瘤的基本手术方式?结果:所有病例无院内死亡,无大出血致休克等危重病情,无血管损伤致肢体血运障碍,无神经损伤致功能障碍,恢复了患者的正常工作和生活?结论:肢体的巨大肿瘤常造成解剖结构的移位,术前应根据辅助检查的结果,选择合适的手术径路,术中根据肿瘤的特性,选择合适的治疗方案?  相似文献
9.
目的:探讨丹酚酸B对转化生长因子(TGF)-β1诱导的肾小管上皮细胞—间充质细胞转分化的影响?方法:将体外培养的人近端肾小管上皮细胞系(HK-2)细胞分为3组:①对照组:未加入丹酚酸B或者TGF-β1;②TGF-β1组:在细胞培养基中加入TGF-β1(浓度为5 ng/ml);③丹酚酸B+TGF-β1组:在细胞培养基中分别加入丹酚酸B和TGF-β1(浓度为5 ng/ml),按丹酚酸B的浓度分为A?B?C?D 4个亚组:丹酚酸B的浓度分别为A组:0.1 μmol/L,B组:1 μmol/L,C组:10 μmol/L,D组:100 μmol/L?72 h后,采用倒置相差显微镜观察细胞形态学变化;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫细胞化学染色检测细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-cadherin的表达情况?结果:TGF-β1组HK-2细胞从原有典型的上皮细胞形态转变为长梭形肌成纤维细胞形态;胞浆内大量表达α-SMA,同时E-cadherind的表达明显减少;不同剂量丹酚酸B治疗可减轻TGF-β1诱导的细胞形态学改变和胞浆内α-SMA的表达,同时E-cadherind的表达得到明显恢复,且呈剂量依赖性?结论:丹酚酸B具有阻止慢性肾脏疾病进行性发展的潜能,而这一作用与其能有效阻止TGF-β1诱导的HK-2细胞转分化有关?  相似文献
10.
营养支持是烧伤患者综合治疗的必要组成部分,尤其是在大面积特重烧伤患者的成功抢救与治疗中起到了重要的作用.作者应用营养支持配合临床抢救,治疗2例特重烧伤患者,效果满意,现报道如下.  相似文献
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