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1.
目的分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血和关节液中T辅助细胞17(Thelp cell 17,Th17)相关细胞因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)水平,探讨其在RA中的变化特点及与实验室指标的相关性。方法用ELISA检测RA患者血清和关节液和正常人血清IL-6、IL-17水平。结果RA患者外周血血清IL-6、IL-17水平明显高于健康对照组[IL-6:(54.1±12.7)pg/mlvs(37.0±13.0)pg/ml,P〈0.05;IL-17:(57.8±15.6)pg/mlvs(47.6±8.5)pg/ml,P〈0.05],RA患者关节液中IL-6、IL-17水平明显高于RA外周血血清组[IL-6:(360.4±54.7)pg/mlvs(54.1±12.7)pg/ml,P〈0.01;IL-17:(82.1±12.5)pg/mlvs(57.8±15.6)pg/ml,P〈0.01]。IL-6水平与红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)呈显著正相关。结论Th17相关细胞因子在RA外周血及关节局部过度表达,提示Th17型细胞因子在RA的免疫致病机制中可能起重要作用。  相似文献
2.
经食管超声心动图在小儿微创房间隔缺损封堵术中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:回顾性分析经食管超声心动图(TEE)在小儿微创房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用.方法:本组22例,年龄1~10岁,术前TEE检查均为继发孔中央型房间隔缺损,于手术开始前,在全身麻醉下插入经食管探头,再次明确ASD大小,残缘长度,选择合适的封堵器.术中在TEE严密监测引导下.行右前胸第四肋间胸骨旁 1.5~2.0 cm 微创小切口经胸膜外房间隔缺损封堵术,并即刻评价封堵效果,确认是否有残余分流或并发症.结果:22例手术均成功完成封堵,TEE 显示封堵器与ASD边缘吻合紧密,无残余分流及并发症.结论:TEE 对选择适合封堵术的ASD患者,选择封堵器的大小,指导封堵器的释放,以及疗效评价均具有重要作用.  相似文献
3.
阴式与腹式子宫肌瘤挖除术临床比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
马庆良  张羽  周洁如 《上海医学》2005,28(2):119-121
目的 评价和比较阴式与腹式子宫肌瘤挖除术的临床效果。方法 选择 2003 年 12 月~2004 年8月在我科行阴式子宫肌瘤挖除术的患者22例(阴式组),与同期行腹式子宫肌瘤挖除术的 35 例(腹式组)进行比较,评价两组的临床效果。结果 两组出血量的差异无显著性(P>0.05),阴式组的手术时间、术后住院时间及术后排气时间明显短于腹式组(P<0.05)。结论 阴式子宫肌瘤挖除术与腹式子宫肌瘤挖除术相比,具有一定优点,值得临床推广。  相似文献
4.
目的研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者树突状细胞(dendritic cell,DC)的膜分子表达水平和功能的变化,探讨DC在RA发病机制中的作用。方法应用流式细胞术、混合淋巴细胞培养测定诱导DC细胞表面分子表达、对同种异体T细胞功能情况,诱导成熟后DC表面分子表达与临床活动及预后相关指标ESR、CRP、RF、Stoke指数的相关性。结果RA外周血来源DC表达CD83、CD209、CD80、HLA—DR较正常人外周血来源DC增高(P〈0.05),RA关节液来源DC较RA外周血来源DC表达CD83、CD209、CD86、CD80明显增高(P〈0.05)。RA关节液组较RA和正常人外周血DC对同种异体T细胞的刺激明显增强。RA患者外周血诱导成熟DC表型CD83、CD209与stoke评分指数呈正相关。结论提示RA时关节内免疫反应可能与局部DC分化、成熟能力增强有关,后者可通过激活T细胞引起自身免疫反应,造成滑膜组织损伤。RA患者DC表面共刺激分子表达水平的增高可能与患者免疫亢进及所致的免疫损伤有关。  相似文献
5.
小檗碱降糖作用机制研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
小檗碱是黄连中主要药效成分,广泛用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等。近年来发现小檗碱通过提高胰岛素受体的表达、促进糖酵解、增强胰岛素敏感性、促进胰岛素的释放与分泌、增加肝细胞对葡萄糖的消耗等在降糖方面发挥重要作用,由于其天然、毒副作用小,应用前景极其广阔。对小檗碱降糖作用机制及其衍生物降糖构效关系研究进展进行综述。  相似文献
6.
目的探讨小儿急性胰腺炎(AP)的临床特点及诊治方法,为临床及时诊治AP提供依据。方法对驻马店市中心医院2007年1月至2012年12月收治的29例AP患儿的临床特点、实验室检查、治疗过程及预后进行回顾性分析。结果29例AP患儿中临床症状以腹痛(24例,82.8%)和呕吐(17例,70.8%)为主;病因以感染因素(14例,48.3%)和胃十二指肠疾病(8例,27.5%)为主;实验室结果血淀粉酶升高20例(79.3%),血脂肪酶升高9例(31.0%),尿淀粉酶升高4例(13.8%);腹部B超14例(48.3%)提示不同程度胰腺组织声像图异常。经内科保守治疗,26例轻型AP患儿均治愈,3例重型AP患儿好转出院。结论小儿AP多以腹痛和呕吐等消化道症状为主,病因与成人不同,早期诊断和病情评估是避免误诊及有效治疗的关键。  相似文献
7.
目的明确上海市陆家嘴地区公司职员非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率及相关危险因素。方法选取从2008年1月到2011年8月来同济大学附属东方医院体检的上海市陆家嘴地区公司在职职员,进行血液及肝脏超声检查。结果共3 532人完成调查,其中男性1 709人,平均年龄(41.99±9.04)岁,共检出NAFLD患者1 265例,患病率为35.8%,其中男性患病率为53.5%,女性为19.1%,男女性患病率均在41~50岁年龄组达到高峰(分别为61.3%和27.4%),在各个年龄组中男性患病率均高于女性(P<0.01)。Logistic回归分析发现年龄、体质量、血尿酸、血HDL-C及ALT与NAFLD独立相关。结论陆家嘴地区公司在职职员中NAFLD发病率高,与年龄、体质量、血尿酸、HDL-C及ALT水平相关。  相似文献
8.
目的:研究肺部超声评分(LUS)量化超声征象和X线胸片在新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的诊断价值?方法:对2012年1月—2016年1月南京医科大学第一附属医院新生儿重症监护病房有呼吸窘迫症状的新生儿候选入组者进行回顾性分析,最终纳入符合2012柏林诊断标准的ARDS新生患儿90例?分析床旁超声对ARDS的诊断价值?结果:足月ARDS组与早产ARDS组患者的LUS 评分分别为(15.6 ± 3.9)分和(20.5 ± 4.2)分,两组之间差异具有统计学意义(P < 0.05)?结论:床旁肺部超声与X线胸片相比较在新生儿ARDS的诊断中具有较高的准确性,值得在临床中进一步推广和应用?  相似文献
9.
目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血和关节液中Th17细胞膜上RANKL的表达水平与RA病情活动程度指标CRP、ESR、RF及DAS28评分的关系。方法用流式细胞术及RT-PCR方法检测RA患者外周血和关节液中Th17细胞膜上RANKL的表达水平。结果 RA患者外周血Th17细胞膜上RANKL表达明显高于健康对照组(P〈0.05),RA患者关节液中Th17细胞膜上RANKL表达高于RA外周血(P〈0.05),RA患者外周血Th17细胞膜上RANKL表达与DAS28评分呈正相关性(r=0.36,P〈0.05)。RTPCR结果提示RA患者CD4~+T上RANKL表达较健康对照组升高(P〈0.05)。CD4~+T细胞RANKL mRNA水平与IL-17mRNA水平呈显著正相关(r=0.63,P〈0.001)。结论 Th17细胞膜上RANKL表达明显升高,且与病情活动程度显著相关,提示Th17细胞可能参与RA骨破坏过程,在RA的破骨免疫致病机制中可能起重要作用。  相似文献
10.
目的探讨CD4~+T细胞凋亡在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病机制中的作用及其凋亡机制。方法应用流式细胞术分析类风湿关节炎患者及健康对照组外周血CD4~+T细胞凋亡指标AnnexinV水平及凋亡相关信号蛋白Caspase-3,Caspase-8,促凋亡基因Fas和抑凋亡基因Bcl-2表达水平;同时对CD4~+T细胞凋亡相关信号蛋白ESR、RF和DAS 28水平与临床活动相关指标进行相关性分析。结果与健康对照组相比,RA活动期患者CD4~+T细胞数增加[(40.91±2.73)%vs(31.40±2.71)%,P〈0.05],CD4~+T cell凋亡指标AnnexinV水平减少[(2.27±1.43)%vs(8.10±2.06)%,P〈0.05];RA患者外周血中CD4~+T细胞促凋亡基因Fas表达较健康对照组降低差异无统计学意义[(63.12±4.61)%vs(84.13±1.72)%,P〈0.01],抑凋亡基因Bcl-2表达增加[(93.58±2.36)%vs(75.14±5.70)%,P〈0.05],Caspase-8减少[(18.54±15.23)%vs(3.02±1.39)%,P〈0.05],Caspase-3表达无差异无统计学意义[(2.17±1.19)%vs(2.53±1.46)%,P〉0.05];CD4~+T细胞促凋亡基因Fas表达与DAS28评分呈负相关(r=-0.89,P=0.04,P〈0.05),Bcl-2与DAS28评分呈正相关(r=-0.97,P=0.00,P〈0.01)。结论RA患者CD4~+T细胞数量增多与其凋亡减少有关,这可能是导致该病自身免疫反应不能控制的重要原因之一。RA患者外周血CD4~+T细胞凋亡减少与促凋亡基因Fas表达降低、凋亡相关蛋白Caspase-8表达下降及抑凋亡基因Bcl-2表达增高有关。Fas和Bcl-2的表达可作为评价临床活动性的敏感指标。  相似文献
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