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1.
我国住院医师培训制度的历史演变   总被引:21,自引:0,他引:21  
我国住院医师培训制度是医学生毕业后教育的重要组成部分。本文从历史的视角,揭示了我国住院医师培训制度在政治、经济制度转型下,大致经过了萌芽、试验、建立和完善四个阶段。从发展趋势看,我国住院医师培训制度正向专科医师培训制度发展。  相似文献
2.
下腔静脉滤器在深静脉血栓治疗中的应用   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的探讨下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞的临床效果。方法58例下肢深静脉血栓的患者成功进行下腔静脉滤器置入术。结果无致死性肺动脉栓塞发生。随访6~38个月,无滤器移位和相关并发症,未出现肺动脉栓塞。结论应用下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞是简便、安全、有效的方法。  相似文献
3.
我国住院医师培训面临的现实困境   总被引:6,自引:2,他引:4  
自1993年卫生部颁发《住院医师规范化培训试行办法》以来,我国各省、市、自治区、医学高等院校大胆实践,经过十多年的积极探索,我国住院医师培训制度基本建立,取得了一定的成效,但同时也面临了诸多困境。  相似文献
4.
北美住院医师培养模式运行现状与发展趋势   总被引:5,自引:1,他引:4  
各国住院医师培养模式的选择取决于本国对住院医师培养模式概念的理解。在不同的社会、不同的文化背景和不同的医疗系统情况下,各国住院医师的培养模式也不尽相同,即使在同一国家,不同地区和不同学校之间也有很大的差异。本文力图从人才培养模式的三大要素(教育目标、教育制度、教育过程)出发来考察北美住院医师培养模式运行的现状、困境和出路,以对我国完善住院医师培养模式提供参考和借鉴。  相似文献
5.
目的 探讨促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)对青春期大鼠生长轴与性腺轴的影响及其作用机制。方法 青春期大鼠应用GnRHa后,取其下丘脑、垂体、卵巢、下肢骺软骨等组织,应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测组织中相应激素的基因表达水平。结果 GnRHa可使下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH)和垂体中GnRH受体(GnRHR)基因表达水平下降,下丘脑中生长激素释放抑制激素(SRIH)基因表达水平增高,生长激素释放激素(GHRH)基因表达无变化;垂体中生长激素(GH)、卵巢中雌激素受体(ER)、下肢骺软骨中胰岛素样生长因子—1(IGF-1)等基因表达水平均下降。结论GnRHa除抑制垂体GnRHR产生受体降调节外,还可抑制下丘脑GnRH的基因表达,使性腺激素水平降低,从而减缓第二性征的成熟程度和速度;同时GnRHa通过促进下丘脑SRIH的基因表达,抑制垂体GH和下肢骺软骨IGF-1的基因表达。这可能是Gn—RHa延缓特发性真性性早熟患儿骨骺闭合的机理之一。  相似文献
6.
我院博士学位论文双盲评审现状与对策   总被引:2,自引:0,他引:2  
研究生学位论文质量是学位授予质量的重要标志。本文在对2005年上半年我院参加上海市“双盲”评审的博士论文质量评估的基础上,指出当前博士学位论文中存在的问题,并就如何提高博士学位授予质量进行一些探讨。  相似文献
7.
目的 观察注射用重组改构人肿瘤坏死因子(tumor necrosis fector,TNF)胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副作用.方法 72例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为2组,每组36例,胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后,TNF组腔内注入0.9%氯化钠20 mL 重组改构人肿瘤坏死因子1 500 万U;顺铂组胸腔内注入0.9%氯化钠20 mL 顺铂20 mg/m2.每周2次,用药2周休息1周为1疗程.2月后评价疗效,观察疗效、近期生存率及毒副作用.结果 TNF组有效率80%较顺铂组50%有明显提高,有显著性差异(P<0.05);TNF组0.5、1年的近期生存率较顺铂组明显提高(P<0.05);不良反应除发热外,消化道反应、骨髓抑制、胸痛TNF组较顺铂组均有显著差异.结论 TNF是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效、不良反应小的方法,且能提高近期生存率.  相似文献
8.
116例重症手足口病临床分析   总被引:2,自引:1,他引:1       下载免费PDF全文
目的分析、总结重症手足口病病例的临床表现、流行病学特征,帮助及早发现重型病例。方法回顾性分析杭州市第六人民医院2010年4~8月收住院的116例重症手足口病的临床表现、流行病学特征。结果发病年龄以3岁以下为主,发热发生率为100%,出现肢体抖动、肢体无力或肌阵挛症状的占92.24%,反复或持续发热发生率为58.62%,病原学检查肠道病毒71型(EV71)核酸阳性74.51%;死亡4例,占3.45%。结论肢体抖动、肌阵挛、发热持续时间对早期发现重型病例有重要的提示意义。  相似文献
9.
急性重症下肢深静脉血栓形成的外科治疗   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 探讨急性重症下肢深静脉血栓形成(DVT)的外科治疗方法 与效果.方法 回顾性分析了2002年1月至2008年12月首都医科大学宣武医院血管外科治疗18例急性重症DVT患者,均有肿胀和肢体疼痛;16例伴有皮肤颜色青紫(1例小腿皮肤坏疽),2例伴有皮肤苍白;10例出现下肢足背动脉搏动减弱,8例足背动脉搏动正常;血管彩色多普勒超声显示:下肢深、浅静脉均有血栓形成.1例因患肢坏疽行膝上截肢手术.17例采用手术切开取栓,仅3例单纯采用手术切开取栓术,5例加用大隐静脉耻骨上转流术,6例加用人工血管耻骨上转流术,3例采用髂静脉松解成形术.结果 手术死亡1例(5.6%).下肢肿胀消失7例(41.2%),明显减轻10例(58.8%).除截肢的1例外其余患者皮肤颜色均基本恢复正常,动脉搏动也恢复正常.16例患者被随访,随访率为94.1%;随访时间为3~82个月,平均为34个月.患肢肿胀完全消失5例,占31.3%;肿胀明显减轻者8例,占50%;肿胀复发3例,占18.7%.复发的3例中,1例于术后9个月死于晚期恶性肿瘤,2例分别于35个月和48个月后因移植血管桥内膜增生导致闭塞而复发.结论 外科手术取栓是治疗急性重症DVT的有效方法 ;当髂静脉受压,耻骨上转流是一种可选择的有效方法 .  相似文献
10.
VEGF及bFGF基因治疗家兔肢体缺血的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
我国中老年人肢体缺血性疾病的发病率为5~10/10000[1],在美国每年接受外周血管手术的患者达10万左右[2].很多患者由于肢体远端流出道血管条件不佳,外科搭桥手术或血管腔内介入治疗失败,药物治疗的效果有限,而不得不截肢.  相似文献
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