自制普通器械行小切口胆囊切除术128例的心得体会

目的:探讨利用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的心得体会.方法:对我院近五年来采用自制的拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术的128病例的临床资料进行回顾性分析.结果:128例患者均顺利地完成了手术(术中出现1例胆管损伤,予以修补治愈),且无术中术后大出血、胆瘘等严重并发症,手术时间、术中出血量等也明显减少.结论:采用自制拉钩等普通器械行小切口胆囊切除术具有简易方便、经济实惠、安全有效等优点,适合基层医院开展.     

Stereoselective metabolism of metoprolol in isolated rat liver

目的：研究美托洛尔光学异构体在离体大鼠肝灌流上的药物动力学的立体选择性差异．方法：美托洛尔光学异构体在离体大鼠肝灌流中作循环式灌流，用高效液相色谱法进行定量分析．结果：０１６，０３２和０６４ｍｇ三种不同剂量的美托洛尔光学异构体在离体大鼠肝脏中消除过程，经叠加原则认为不存在饱和机制，符合单室模型一级动力学过程，在三种剂量下，两种异构体间的动力学参数Ｔ１／２，Ｋ和Ｃｌ均存在着显著性差异（Ｐ＜００１），其Ｓ（－）Ｍｅｔ／Ｒ（＋）Ｍｅｔ的Ｃｌ比值为０１４－０１７．结论：离体大鼠肝脏对美托洛尔两种光学异构体的代谢具有立体选择性，其肝消除符合线性动力学过程．     

HSV-TK/GCV系统在难治性卵巢癌裸鼠移植瘤模型中的实验研究

目的:建立人难治性卵巢癌荷瘤裸鼠模型,用HSV-TK/GCV自杀基因系统治疗模型动物,观察疗效及协同因素。方法:常规培养携带HSV-TK基因的重组逆转录病毒包装细胞PA317,测定病毒滴度。在移植瘤内多点注射包装细胞,观察GCV、ATRA、TPT对移植肿瘤独立及协同治疗后的肿瘤体积变化。治疗结束后分析移植肿瘤组织病理,PCR检测TK基因在NIH3T3细胞及移植肿瘤组织的转导。结果:人卵巢癌标本裸鼠原代移植成功率16.7%,鼠间传代移植成功率89.7%;重组逆转录病毒滴度为6×104cfu/ml;HSV-TK/GCV系统或TPT治疗后肿瘤生长受到抑制(P<0.05),两者联合治疗后,抑制更明显(P<0.05);ATRA灌胃未显示独立或协同治疗作用(P>0.05);HSV-TK/GCV组、TPT组及两者联合组有明显的治疗反应;PCR检测证实,TK基因在NIH3T3细胞及肿瘤组织中的转导。结论:HSV-TK/GCV系统及TPT对人难治性卵巢癌荷瘤裸鼠有单独及协同治疗作用,全反式维甲酸灌胃对人难治性卵巢癌荷瘤裸鼠疗效不明显。     

卵巢恶性肿瘤DNA倍体及其异质性的临床预后意义

目的 探讨卵巢恶性肿瘤DNA倍体、异倍体和异质性与临床预后的关系。方法 应用FCM流式细胞术，对20例卵巢恶性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤、10例正常卵巢组织进行了DNA倍体、异倍体和异质性的检测，并分析其与临床预后的关系。结果 卵巢恶性肿瘤DNA异倍体、异质性的患者术后肿瘤复发率、死亡率明显高于卵巢恶性肿瘤DNA二倍体、同质性患者（P＜0．01）。卵巢恶性肿瘤DNA二倍体、同质性患者术后无瘤生存期明显长于卵巢恶性肿瘤DNA异倍体、异质性的患者（P＜0．01）。结论 卵巢恶性肿瘤DNA倍体、异倍体和异质性的测定是判断患者预后的良好指标。     

子宫肌瘤合并腹水12例分析

子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤 ,其临床行为 ,病理学特征 ,预后皆为良性 ,但亦有少量报道子宫肌瘤合并临床“非良性行为者” ,如转移、侵犯静脉、伴大量腹水等。本文分析了 1 980～2 0 0 0年间本院收治的 1 2例子宫肌瘤合并大量腹水病例。临床资料　 1 2例病例年龄 2 0～ 42岁 ,中位年龄 34岁 ,其中 3例未婚 ,4例处于孕期。症状与体征 :主要临床症状为阴道出血 ,腹痛 ,子宫增大等。腹痛多表现为轻度、偶发下腹痛 ,但其中有 3例患者表现为明显的腹痛、压痛、反跳痛 ,因“急腹症”首次就诊。腹水检查 :1 2例患者的腹水量从 1 50 0～ 40 0 0ｍｌ…     

国产舒他西林片在健康人体内的药动学及相对生物利用度

目的在8名健康志愿者体内研究了国产舒他西林片和对照片的药动学和生物利用度。方法受试者交叉口服单剂量(750mg)国产片和进口片后,采用高效液相色谱法检测血药浓度。结果国产片和对照片中两种成分的主要药动学参数分别为舒巴克坦C     

巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌预后多因素COX模型分析

目的探讨影响巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌预后的高危因素。方法回顾性分析了324例巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌患者,Ⅰb期175例(54.0%),Ⅱa期149例(46.0%)。结果5年生存率为62.5%;单因素分析显示预后与肿块大小、临床分期、新辅助化疗、病理分级、淋巴结转移、脉管侵犯、手术切缘癌细胞残留、深肌层癌细胞浸润、宫旁癌细胞浸润关系密切(P<0.05);多因素分析显示临床分期较晚、癌细胞分化程度低、新辅助化疗、深肌层癌细胞浸润以及盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要危险因素(P<0.05)。结论巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌的治疗以综合治疗方式更为有效,新辅助化疗协同后装治疗能够改善此类患者的预后。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变11例分析

为了了解卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变临床特征及预后,对11例卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变的临床症状、肿瘤分期、病理类型、治疗进行回顾性分析。结果11例患者平均生存时间为68．6个月（12－168个月）,5年生存率为57．2％。研究结果提示,卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变发生率低、恶性度高,手术治疗,辅以化、放疗有一定疗效。