2007-2009年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁分析

鲍氏不动杆菌（ABA）广泛分布于医院环境中，是引起医院感染的重要条件致病菌，常因患者免疫力降低而继发感染。由于近年来抗生素的广泛应用，其耐药现象日趋严重，并且出现大量多重耐药株，给临床治疗带来很大困难。对本院分离的鲍氏不动杆菌进行回顾性分析，为临床控制感染和合理用药提供科学的数据资料。     

一床棉被的故事

正1961年,刚满19岁的我从宿迁到南京医科大学学习,开始了一生的行医之路。学医,算是我儿时就定下的目标。因为父亲他们兄弟三人全是医生,生于医学世家的我,自小就耳濡目染。然而,父亲20多岁的时候,不幸罹患肺结核,永远地离开了我们。自此,我下     

Syndecan-1表达缺失促进胃癌淋巴结转移

目的:探讨Syndecan-1基因在胃癌及癌旁组织中的表达及其与癌淋巴结转移的关系。方法:将44例胃癌手术病例分为伴淋巴结转移组和不伴淋巴结转移组,以相应的癌旁正常组织为对照。应用RT-PCR及免疫组化技术检测Syndecan-1的表达,并同时检测p53表达水平的改变。结果:所有癌旁正常组织均有Syndecan-1基因的表达,而44例胃癌组织中只有10例有表达,阳性表达率为22.7%(10/44),癌旁正常组织中Syndecan-1基因表达率显著高于胃癌组织(χ~2=9.14.P<0.05)。35例伴有淋巴结转移的胃癌组织中,2例有Syndecan-1基因表达,阳性表达率为5.7%(2/35),不伴淋巴结转移的9例胃癌组织中有8例检测到Syndecan-1 mRNA的表达,阳性表达率为88.9%(8/9),伴有淋巴结转移的胃癌组织中Syndecan-1 mRNA的表达率显著低于不伴淋巴结转移者,两组间差异明显(χ~2=23.66,P<0.05)。p53表达阳性的胃癌组织Syndecan-1 mRNA的表达低于p53表达阴性的胃癌组织(χ~2=6.18,P<0.05)。结论:Syndecan-1 mRNA表达缺失促进了胃癌生成及淋巴结转移。     

静脉输液进针角度对疼痛的影响

<正>为探讨不同的进针角度患者对疼痛的感受,找出无痛穿刺技术,笔者采用40度穿刺角度代替20度的穿刺角度[1],结果证明40度的穿刺角度较20度的穿刺角度具有回血速度快、穿刺成功率高、损伤组织少、疼痛程度轻等优点。现报道如下。     

脑出血微创清除术110例疗效观察

目的：观察脑出血微创清除术的疗效。方法：对110例脑出血患者，应用YL-I型血肿穿刺针，采用微刨颅内血肿清除术进行治疗，同时配合营养脑细胞及防治并发症等治疗。结果：经微创清除术治疗110例患者99例得到恢复，日常生活能力（ADL）评价，术后3个月恢复至ADL3以上者89例（80.9％）。结论：掌握好手术时机和适应证是脑出血微创清除术的治疗的关键。     

胃癌患者外周血及瘤体CD44v5的表达与转移相关性研究

目的探讨胃癌患者外周血淋巴细胞(PBL)CD44变异体5(CD44v5)含量和瘤组织CD44v5表达情况,及其对胃癌转移的诊断和进展评价的意义.方法应用流式细胞仪(FCM)检测31例胃癌患者术前PBL CD44v5含量并与正常对照组相比较,同时采用免疫组化SABC法检测33例胃癌组织CD44v5表达情况.结果胃癌患者术前PBL CD44v5含量较正常对照组明显增高(P＜0.01).有转移的胃癌患者PBL CD44v5含量明显高于无转移者(P＜0.01).术前PBL CD44v5含量与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移及病理分期呈显著的正相关(r=0.486,P＜0.05).正常胃粘膜无CD44v5表达,胃癌组织CD44v5表达阳性率为69.7%,其表达与肿瘤浸润深度和淋巴结转移存在显著相关性.胃癌原发灶CD44v5表达阳性者其淋巴结转移阳性率显著高于阴性者.结论 CD44v5有望作为监测胃癌转移的生物学指标.应用FCM定量检测胃癌患者术前外周血CD44v5含量,对胃癌转移的诊断和进展的评价可能具有重要的临床意义.     

增加皮下潜行在短静脉穿刺中的应用

老年患者由于病程迁延、长期输液、反复静脉穿刺或药物对血管的刺激,导致血管壁通透性增加,管腔狭窄,管壁硬化,甚至阻塞坏死,导致静脉穿刺难度增大,穿刺容易失败.如何提高穿刺的成功率,是值得探讨的问题.笔者在老年患者中开展增加皮下潜行长度穿刺法,在临床应用中收到满意效果,现报道如下.     

复方丹参液联合顺铂抑制人胃癌生长的研究

丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎,性微寒,味苦,具有活血祛瘀、养血安神、调经止痛、凉血消痈的功效.国内一些研究认为丹参有抑癌作用,其与胃癌的关系报道不多,本研究探索其对胃癌生长的影响,并分析其可能的抑癌机理,进一步研究复方丹参液对顺铂的协同性.     

电磁流量计测定门静脉血流的临床应用

采用电磁流量计对两组临床病人行术中测定门静脉血流率(PVF),进展期胃癌组(n=12)病人为0.95±0.04升/分钟(均值±标准误);门脉高压症组(n=6)病人为1.37±0.09升/分钟(均值±标准误),胃癌组PVF 值可视为正常国人门静脉血流率的参考值。本组门脉高压症病人,其中PVF 值明显高于胃癌组(p<0.001)。结果提示,肝硬化门咏高压症的门静脉血流量增加,其原因是腹腔血流量增加所致。