肾部分切除术后肾功能评估方法研究

肾细胞癌（renal cell carcinoma, RCC）是一种常见的泌尿系恶性肿瘤，随着早期肾细胞癌诊断率的不断提升，保留肾单位手术（nephron-sparing surgery, NSS）成为治疗T₁期和部分T₂期肾细胞癌的金标准，以肾部分切除术（partial nephrectomy, PN）应用广泛，但是该手术方式以及术后并发症存在一定的风险，因此术后评估肾功能对于评价手术安全性以及预测患者预后至关重要。本文介绍了近年来PN术后肾功能评估方法的研究进展。     

"补肾利浊汤"治疗老年女性复发性尿路感染30例临床研究

目的:观察自拟补肾利浊汤治疗老年女性复发性尿路感染的临床疗效。方法:将60例老年女性患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组口服抗生素,治疗组口服补肾利浊汤,2组均治疗8周。观察2组在治疗前、治疗8周及治疗后6个月的临床疗效及不良反应。结果:治疗8周后,治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);治疗6个月后治疗组完全治愈率(60.00%)显著高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率(7.14%)显著低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗8周及治疗后6个月的中医证候积分均明显低于对照组(P0.05);2组均未见明显不良反应。结论:补肾利浊汤治疗老年女性复发性尿路感染疗效显著,作用持久,且安全性高,值得临床推广。     

用最美歌声展现长者风采,弘扬民族正气——记上海黄浦区老年大学新歌合唱团老年学习团队

1949年,新声、联声、新歌三个进步歌团合并成立新歌合唱团,原系上海音乐家协会直属业余合唱团.新歌合唱团创始人张军豪曾为上海广播艺术团合唱团团长.新中国成立后,新歌合唱团队曾参与"上海之春"和中央歌舞团"红色娘子军"等的伴唱演出. 2001年,新歌合唱团成员加入原卢湾区老年大学,新歌合唱团老年学习团队正式成立;2016年,被评为上海市五星级优秀老年学习团队.新歌合唱团用歌声弘扬正能量,展现了当代长者力量.     

三镜联合治疗胆总管结石患者基于决策辅助的术前教育

目的探讨基于决策辅助的术前教育在三镜联合治疗胆囊并胆总管结石患者加速康复外科中的应用效果。方法选取行三镜联合治疗胆囊并胆总管结石患者60例,采用随机数字表法将患者分成干预组和对照组各30例。对照组采取常规术前教育,干预组采取基于决策辅助的术前教育。结果干预结束时,干预组决策参与满意度得分和术后治疗依从性得分显著高于对照组,干预组术后首次排气时间、引流时间和住院时间显著短于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于决策辅助的术前教育有助于提高三镜联合治疗胆囊并胆总管结石患者的决策参与满意度、术后治疗依从性,有利于促进患者术后恢复。     

依达拉奉注射液用于急性脑梗死的疗效观察探究

目的探讨依达拉奉注射液用于急性脑梗死的疗效,为后续临床治疗提供方法参考。方法 70例急性脑梗死患者于2017年1月1日-2018年12月31日在我科室接受治疗,随机分为对照组及观察组,对照组采取常规内科治疗,观察组在此基础上加入依达拉奉注射液治疗,比较两组临床疗效、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原水平以及不良反应。结果对照组临床治疗总有效率为82.9%,观察组为97.2%,组间差异显著(P0.05);治疗后两组患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均降低,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组不良反应发生率为2.8%,对照组为5.7%,组间差异不显著(P0.05)。结论急性脑梗死临床治疗中加入依达拉奉注射液治疗效果明显,安全系数高,具有临床推荐使用价值。     

地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效。方法将55例接受肾移植并于术后出现蛋白尿患者随机分为2组,对照组27例常规应用免疫抑制剂治疗,并给予雷公藤多甙片0. 5 mg/(kg·d)口服,3次/d,连续服用8周;观察组28例在对照组治疗方案基础上加服地黄叶总苷胶囊,0. 4 g(2粒)/次,2次/d,连续服用8周。观察2组治疗效果、药物不良反应,并随访治疗12周后的尿常规、肝功能、肾功能、24 h尿蛋白定量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组治疗12周后的24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05),但2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效要明显优于单用雷公藤多苷治疗,且用药不良反应未显著增加,安全性高,两药联合可以作为肾移植术后蛋白尿的治疗方案之一。     

运用马克思主义哲学浅析新时代医患关系和解决途径

新时代医患关系具有新的特点和新的矛盾。新特点表现在患者对医疗产品和技术的更高需求,而人民对健康生活的需要与医疗资源不平衡不充分的发展之间的矛盾则是新的矛盾。新时代医患关系日益紧张,急需改善。通过运用马克思主哲学中"科技是最高意义上的革命力量"、"物质与意识的辩证关系"和"人生价值规律",分析导致医患冲突的影响因素,找到切实有效、能够改善和解决医患关系的方法,使医患双方和谐共处。主要以提高医疗服务质量、改善医务工作者的工作环境、推进提升医患间信任为目的,通过切实的方法促进医患间有效的沟通。