糖尿病性黄斑水肿患者视网膜黄斑区形态与视觉功能的相关性

目的研究糖尿病性黄斑水肿患者视网膜黄斑区形态与视觉功能的相关性。方法收集125例糖尿病性视网膜病变患者共157眼,根据病变程度分为60例72眼设为黄斑水肿组,65例85眼设为非黄斑水肿组,另选择同期健康者30例60眼作为正常对照组,观察三组最佳校正视力(BCVA)、视网膜厚度、视网膜光敏度。结果三组BCVA差异有统计学意义(P<0.05)。三组黄斑中央区、上侧、下侧、鼻侧、颞侧5个象限的视网膜厚度差异均有统计学意义(P<0.05)。三组黄斑中央区、上侧、下侧、鼻侧、颞侧5个象限的视网膜光敏度差异均有统计学意义(P<0.05)。视网膜厚度均数与BCVA呈显著正相关(P<0.05),黄斑中央区、上侧、下侧、鼻侧、颞侧厚度与光敏度分别呈显著负相关性(P<0.05)。BCVA的ROC曲线下面积为0.823(P<0.05),视网膜光敏度的ROC曲线下面积为0.879(P<0.05)。视网膜光敏度对黄斑区形态改变导致视觉受损评估价值更高(P<0.05)。结论糖尿病性黄斑水肿患者黄斑区形态与视觉功能密切相关,分象限视野检查对判断视觉功能受损较BCVA更优越,可更准确反映黄斑区形态和功能改变。     

丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注在全麻剖宫产诱导方案的观察

目的 观察丙泊酚联合瑞芬太尼按不同诱导方案行剖宫产全麻对产妇和新生儿的影响.方法 选择择期行足月剖宫产的产妇30例,随机分为靶控组(TCI组)和静脉推注组(IV组).两组产妇从0～5min按时间点完成给药、切皮、插管过程,随后根据胎儿娩出时间采取相应方案维持麻醉.诱导药物包括丙泊酚、顺式阿曲库胺、瑞芬太尼和艾司氯胺酮.其中丙泊酚和瑞芬太尼在TCI组采取靶控输注,IV组采取单次静脉推注.分别记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、麻醉诱导后6min(T2)、麻醉诱导后10min(T3)、胎儿娩出后5min(T4)的MAP、HR和BIS值.记录两组出胎时间、出血量、新生儿1min和5min Apgar评分以及丙泊酚、瑞芬太尼、氯胺酮用药量和产妇术后满意度并作统计学分析.结果 与TCI组比较,IV组在T3平均压较高,心率较快且艾司氯胺酮用量较多.结论 丙泊酚+顺阿曲库胺+瑞芬太尼按时间点给药的方案可为剖宫产产妇提供安全有效可行的全身麻醉且不影响新生儿Apgar评分,选择靶控输注使产妇生命体征更平稳.     

舒适护理提升麻醉复苏室恢复期患者安全性和舒适度的效果

目的 分析在麻醉复苏室恢复期患者中应用舒适护理对提升安全性和舒适度的效果.方法 从2018年11月-2019年10月择取80例麻醉复苏室恢复期患者,将其随机分组研究,对照组(40例)行以常规护理,研究组(40例)行以舒适护理,对照分析两组患者安全性和舒适度.结果 从安全性上来看,研究组高血压、心律失常、低氧血症、低血压、低温寒战、躁动等并发症总发生率低于对照组(P<0.05);从舒适度上来看,研究组生理、社会文化、心理精神、环境等方面舒适度评分均高于对照组(P<0.05);从护理满意度来看,研究组高于对照组(P<0.05).结论 在麻醉复苏室恢复期患者中,舒适护理的应用可以提高安全性和舒适度,使患者更加认可和满意护理服务.     

钩吻素子抗焦虑作用及其对海马区神经甾体水平的影响

目的：进一步明确钩吻素子的抗焦虑作用并探讨其对大鼠海马区神经甾体水平的影响。方法以地西泮为阳性对照药,大鼠高架十字迷宫为动物模型,评价钩吻素子的抗焦虑活性及特点;采用固相萃取结合高效液相色谱-质谱联用技术测定大鼠海马区中神经甾体的含量。结果与空白对照组相比,钩吻素子不影响大鼠在高架十字迷宫中的总入臂次数（ P＞0.05）,并且能显著增加大鼠进入开臂次数和在开臂的停留时间百分率（P＜0.01）。钩吻素子处理组大鼠海马区孕烯醇酮和别孕烯醇酮含量较空白对照组显著增高（P＜0.05）。结论钩吻素子具有抗焦虑作用,其作用机制可能与提高海马区神经甾体孕烯醇酮和别孕烯醇酮水平有关。     

多囊卵巢综合征药物治疗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)的临床症状是月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病。其临床表现呈多样性,主要包括高雄激素血症及胰岛素抵抗。治疗方法主要针对改善高雄激素血症和高胰岛素血症以恢复月经和排卵及改善内分泌代谢。本文就目前多囊卵巢综合征的药物治疗进展进行综述。     

外伤性前房积血87例临床分析

目的探讨外伤性前房积血的治疗方法和临床疗效。方法回顾性分析本院2007年1月至2012年12月,收治的87例外伤性前房积血的治疗过程及其效果。治疗方法是双眼包扎,半卧位,休息,应用止血剂、甘露醇、皮质类固醇激素、神经营养剂、手术治疗。观察积血吸收时间、并发症和视力。结果前房积血87例在3～16天吸收。前房积血吸收后矫正视力〈0.1者6例,0.1～0.3者9例,0.4～0.9者28例,≥1.0者例44例。结论外伤性前房积血的视力恢复程度与积血量多少、挫伤程度、并发症的多少及治疗有关。     

儿童外伤性前房积血48例

外伤性前房积血是眼球挫伤常见的表现,虽然大部分前房积血能够吸收完全,但伤后近期和远期仍可发生一些并发症,威胁视力[1].儿童由于秉性爱动,玩耍打闹中容易伤及眼部.笔者对我院近两年收治的48例外伤性前房积血患儿进行回顾性总结,现报告如下.     

靶控输注丙泊酚在无痛胃镜胃石取出术中的应用

目的:比较丙泊酚靶控输注(targetcontrolledinfusion,TCI)与持续输注两种方法在无痛胃镜下取胃石术中的临床效果。方法:40例胃石患者随机分为丙泊酚靶控输注组(Ⅰ组)和丙泊酚持续输注组(Ⅱ组),每组20例。监测6个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)变化,记录患者体重、用药总量、操作时间、诱导时间、唤醒时间、不良反应和操作者满意度。结果:Ⅰ组的诱导时间、唤醒时间较Ⅱ组明显缩短(P<0.05),分别为(40.2±6.3)svs.(58.5±10.1)s,(3.9±1.3)svs.(7.1±1.8)s。Ⅰ组患者丙泊酚总量少于Ⅱ组[(255.3±15.4)mgvs.(309.2±14.3)mg,P<0.05]。Ⅱ组的操作者满意率比Ⅰ组低(95%vs.100%)。Ⅰ组患者麻黄素使用率低于Ⅱ组,不良反应发生例数少。结论:丙泊酚TCI法更适用于无痛胃镜下取胃石术。     

人IgE重链恒定区2～4区蛋白的真核表达、纯化及其相互作用分子捕获

目的真核表达、纯化人IgE重链恒定区2～4区(IgECε2-4)蛋白,利用表面等离子体共振技术(SPR)捕获其相互作用蛋白。方法构建3个含不同信号肽序列的IgECε2-4重组真核表达载体,分别瞬时转染HEK293FT悬浮细胞,优化选用表达量最高的重组质粒进行大量瞬转表达,镍柱亲和层析纯化。免疫荧光技术鉴定重组蛋白与KU812细胞表面IgE受体FcεRⅠ的结合,采用SPR技术捕捉人血清中与IgECε2-4相互作用的蛋白。结果含信号肽3(SP3)的重组质粒表达量最高,表达量约为6.2 mg/L;亲和纯化获得高纯度的人IgECε2-4蛋白;免疫荧光技术鉴定显示重组蛋白IgECε2-4可与KU812细胞表面受体结合。通过SPR技术捕获到人血清中39种可能与IgECε2-4结合的蛋白。结论获得纯化的重组蛋白IgECε2-4,IgECε2-4能与KU812细胞表面FcεR1α受体结合,靶标垂钓结果显示IgECε2-4能与人血清中的39种蛋白存在相互作用或有间接结合作用。     

眼部B超检查在玻璃体积血治疗中的应用

我院对玻璃体积血患眼进行B超检查,制定不同的治疗方案,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料2003年1月~2004年12月,我院接诊玻璃体积血53例(58眼),男37例(40眼),女16例(18眼),年龄16~72岁,平均48岁,病程7天~8个月,平均2.8个月。积血原因:眼外伤17眼,高血压性视网膜病变11眼