140例血行播散性肺结核的临床特征及转归影响因素分析

目的 探讨血行播散性肺结核的临床特征并分析转归影响因素。 方法 回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2014年5月－2016年10月收治的140例血行播散性结核病患者临床资料,统计分析患者一般状况及临床症状表现,分析影响疾病转归因素。 结果 140例患者中≤50岁患者居多(57.14%);农村患者比例(62.86%)高于城镇患者;有肺结核接触史者占比80.00%;发病就诊时间较分散,以12-1月居多。140例患者异常症状主要有咳嗽、咳痰、发热、胸部听诊肺罗音和并发症。单因素分析显示血行播散性肺结核患者转归与年龄、居住地、是否合并其他疾病、临床症状、服药是否规律有关(均P<0.05),与性别、接触史无关(P>0.05)。多元logistic回归分析显示:居住农村(OR=1.748)、其他疾病史(OR=1.577)、临床症状≥3种(OR=4.447)及未按规律服药(OR=2.241)均是影响血行播散性肺结核患者转归的独立危险因素。 结论 血行播散性肺结核农村居民占比较高,且合并其他疾病,临床症状较多,并未规律服药,需控制上述独立危险因素,进而提高治疗效果。     

单中心3760例泌尿系结石成分及其相关因素分析

目的探讨本地区泌尿系结石疾病患者利用泌尿系结石红外光线自动分析仪分析的结石成分构成及其临床意义。方法回顾性分析我院2014年5月至2020年5月3760例泌尿系结石疾病患者资料,采用泌尿系结石红外光线自动分析仪（LIIR-20型）分析结石成分组成。结果泌尿系结石以肾结石为主（2932例,77.98%）。从结石成分看,草酸钙结石最常见2999例（79.76%）、其次分别是无水尿酸结石229例（6.09%）、碳酸磷灰石187例（4.97%）。从性别来看,男性泌尿系结石发病率明显高于女性[男2659例（70.72%）,女1101例（29.28%）],其中男性一水草酸钙结石较女性明显多发（男71.86%,2155/2999;女28.14%,844/2999）,女性六水磷酸铵镁类感染性结石明显多于男性（男36.36%,52/143;女63.64%,91/143）。从年龄上看,成年患者多表现为一水草酸钙结石,而小儿患者（10岁及以下）多表现为尿酸胺（30.43%,56/184）及胱氨酸结石（3.80%,7/184）。结论本医疗中心泌尿系结石成分以草酸钙类结石为主,存在着年龄及性别等的差异;泌尿系结石红外光线自动分析仪作为新技术可以很好地分析泌尿系结石成分,为针对结石成分的特点采取相应的预防和诊疗措施提供了依据。     

纳美芬注射液联合血液灌流治疗急性安眠药昏迷患者的疗效及对氧化应激反应的影响

目的研究纳美芬注射液联合血液灌流治疗急性安眠药昏迷患者的疗效及对氧化应激反应的影响。方法选取2017年3月～2018年5月我院收治的急性安眠药昏迷患者80名,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给以纳美芬注射液联合血液灌流治疗,对照组则单纯实行纳美芬注射液进行治疗。分别对两组病人治疗后治疗效果、治疗前后氧化应激以及安全性进行对比。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.00%,明显优于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组T-SOD水平高于对照组,MDA和NO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳美芬注射液联合血液灌流治疗急性安眠药昏迷患者具有良好治疗效果,并减轻机体内氧化应激反应,从而降低不良反应,值得临床推广借鉴。     

急性有机磷农药中毒死亡风险因素分析

目的对急性有机磷农药中毒病患死亡的风险原因进行探究与分析。方法将2012年1月‐2015年12月共53例在该院接受有机磷农药中毒抢救的患者,按单因素与Logistic回归分析探究病患死亡所涉及的因素。结果经探究与分析统计有5例(9.43%)病患死亡,由单因素原因分析得出:农药毒性强度、岁数的大小、严重中毒、中毒到送医抢救时间超出5 h、病患自身还有其他疾病造成中毒身故的独立风险因素。Logistic回归分析得出:严重中毒、轻生性中毒、中毒到送医抢救时间超出5 h、病患自身还有其他疾病是造成中毒身故的独立风险因素。结论有机磷农药中毒病患中毒至送医抢救的时间尤为关键,一经发现有中毒迹象的患者必须急时送医。针对严重中毒和有其他疾病的患者还应采取相应的急救措施,针对无生存欲望特意服毒的病患进行心理疏导,平复其过激的情绪,达到让其配合治疗的效果,最大程度地减少中毒死亡率。     

开展人性化护理服务的实践与体会

为适应医疗市场的变化和满足人民群众的需求,我院护理部自2005年7月与"医院管理年"活动紧密结合,坚持"以病人为中心,以质量为核心,创优质服务,让群众满意"的宗旨,在自身优势和市场需求的结合上积极组织实施以"创新护理,重塑自我"为核心的人性化护理服务,经过两年的实践,取得了显著的成效,现报告如下.     

中西医结合治疗急慢性腰腿痛150例疗效分析

目的:分析中西医结合治疗急慢性腰腿痛临床治疗效果。方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月150例急慢性腰腿痛患者临床资料,随机分为研究组和对照组各75例进行治疗,其中研究组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗。两组患者疗程均1个月,将两组患者临床治疗效果对比,观察中西医结合治疗疗效。结果:研究组总有效70例(93.33%),明显高于对照组总有效61例(81.33%),中西医结合治疗急慢性腰腿痛效果优于纯西医治疗治疗,两组比较具有统计学差异意义(P0.05)。结论:采用中西医结合治疗急慢性腰腿痛临床疗效显著,可明显缓解腰腿疼痛,有临床推广价值。     

腹部手术后肺部并发症的原因分析及护理

为预防腹部手术后肺部并发症的发生,我科于2001年6月至11月对收治的150例腹部手术后患者发生并发症的原因进行了分析,并提出相应的护理对策,现报告如下.     

基层医院临床护理人员自我防护能力调查

临床护理人员与病人接触最多 ,每天都要处理各种各样的感染性体液和分泌物 ,是医务人员中最容易接触血液和体液的人群 ,且多为高度危险性接触[1] ,护士与其他医务人员相比更容易发生获得性职业感染。自从SARS暴发流行后 ,职业暴露防护能力已成为医院感染管理的突出问题。为了解基层医院临床护理人员职业危害的自我防护情况 ,寻求存在的问题 ,强化护理人员的自我防护意识 ,探索有效的干预措施 ,2 0 0 3年 7月我们对临床工作的 12 8名护理人员进行了不记名问卷调查 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象　随机选择我院临床护理人员 12 8…     

排便障碍的诊断与治疗

排便障碍主要表现是便秘和排便困难 ,女性多见。1　排便障碍的概念排便障碍主要表现是便秘和排便困难。①便秘的定义是 2～ 3日或数日排便 1次 ,粪便干硬。②排便困难的定义是排便费力 ,排便时间长 ,粪便难以排净 ,仍有残便感。便秘为主症的常并有排便困难 ;排便困难为主症的也常并有便秘。排便障碍的患者随着病史延长便秘和排便困难也逐渐加重。2　排便障碍病因学分类2 .1　按病理、生理分类　器质性 ;功能性 ;肠外症候性 ;药物性。2 .2　按大肠肛管和盆底部位分类　结肠性 ;直肠肛管性 ;盆底性。按大肠肛管盆底分类有利于大肠肛门学科重视…