固定修复体适合性的评价方法

适合性是反映固定修复体质量的重要指标。本文介绍了适合性的各种测定方法。对测量指标的标准定义和选择作了初步的介绍。     

可见光固化肩台瓷的应用

金属和瓷修复体包括边缘一般是在尽量准确地复制的代型上制作,而要达到更好的准确性是直接在牙齿上制取蜡型,它比前者更准确、吻合。本法是用可见光固化资料以直接和间接混合法制作金资冠。首先按常规预备牙体,制取一个具有活动代型的精确模型及对颌模,按(牙合)记录上(牙合)架,制作金属帽状冠。若冠的唇面金属边缘已接触或覆盖于台肩上,应适当磨薄磨短使其刚好接触或稍离台肩。然后上不透明瓷于金属表面,烧结后在口内试戴调改合适,取下清洁干燥备用。将牙面清洁干燥后,用Spectrum分离剂涂布牙面,戴上帽状冠使之充分就位稳定,再涂上肩台瓷(颈     

不同的向会聚度对Finesse全瓷冠的适合性影响的研究

目的:评估不同的向会聚度对Finesse全瓷冠适合性的影响,为临床应用提供理论依据。方法:在向会聚度分别为5°、10°、15°的超硬人造石代型上分别制作全瓷冠各10个,粘结(玻璃离子3.5kg静止固位力)、包埋、片切。以体式显微镜测量边缘适合性AMO,边缘浮升量PMO,轴壁适合性AWA,面适合性OA,通过单因素方差和q检验,进行统计分析。结果:各组的边缘适合性均在临床要求范围内。5°组、10°组、15°组的AMO分别为109!m、66"m、69#m;5°组与10°组、15°组的AMO,PMO,OA相比较时存在显著性差异(P<0.05),10°组与15°组无显著性差异(P>0.05)。结论:Finesse热压铸型陶瓷冠具有良好的适合性,能满足临床应用要求。为保证较高的适合性,临床应采用10°到15°的牙体预备。     

瓷表面不同处理方法及粘结剂对全瓷剪切强度的影响

目的:观察喷砂、酸蚀及硅烷偶联剂等表面处理方法对热压铸陶瓷,玻璃渗透陶瓷和氧化锆陶瓷与不同种粘结剂的粘结强度的影响。方法:样本分为热压铸陶瓷组,渗透陶瓷组和氧化锆陶瓷组。分别应用不同表面处理方法和粘结剂,测其剪切强度。结果:方差分析表明,热压铸陶瓷组中酸蚀涂硅烷树脂粘结组粘结强度最高,渗透陶瓷组中喷砂玻璃离子粘结组粘结强度最高,氧化锆陶瓷组中喷砂玻璃离子粘结组粘结强度最高。结论:应用常规树脂粘结剂粘固热压铸陶瓷修复体取得较好的粘固效果,采用酸蚀和硅烷偶联剂的表面处理,可取得最大粘结强度。     

CBCT＋Invivo5软件介导上颌窦提升的临床疗效评价

目的：探讨CBCT＋3D-Invivo5dental软件三维重建辅助下上颌窦内外提升术在种植修复中的临床效果。方法：对2008~2012年的79例165颗上颌窦内外提升种植体进行随访观察,其中44例由CBCT介导诊断,35例通过曲面断层片介导诊断.42例使用超声骨刀与37例未使用超声骨刀的对比观察。结果：使用CT的44例中只有1例因骨密度底脱落1颗外,其余上颌窦内外提升均获得成功,而使用曲面断层的35例有3例发生上颌窦黏膜破裂,3颗种植体内提升6个月脱落失败。内提升平均骨高度3mm,外提升平均骨高度5mm。结论：CBCT＋3DInvivo5dental三维重建软件对于骨嵴形态,骨密度,位点可用骨高度及宽度可以精确测量,对上颌后牙区种植具有重要指导意义。     

阿魏酸钠注射液辅助治疗重度子痫前期101例

目的:探讨阿魏酸钠注射液辅助常规方法治疗重度子痫前期的临床疗效。方法:202例重度子痫前期患者随机分为两组,对照组101例,予常规治疗;治疗组101例,在常规治疗基础上加用阿魏酸钠注射液治疗。结果:治疗组孕妇并发症和新生儿死亡情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏血流频谱指标治疗组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后血清肌酐及内生肌酐清除率、血浆黏度比及D-二聚体比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:阿魏酸钠注射液能明显改善与重度子痫前期病情相关的临床指标,治疗效果肯定,未见明显毒副作用。     

三种脱敏剂防治活髓基牙预备后牙本质敏感的临床研究

目的:评价3种脱敏剂对冠桥活髓基牙预备后牙本质敏感的疗效。方法:局麻下,按照修复体的常规要求行活髓牙的牙体制备。将68例(共153颗)患者随机分为四组:Gluma脱敏剂组,极固宁脱敏剂组,"劲润"牙本质保护膜组,对照组。所有预备后的基牙均佩戴暂时冠,使用RelyX TempNE临时粘固。采用可视分级评价法(VAS)记分评价探针刺激以及空气刺激预备牙的敏感程度。结果:Gluma脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.51±1.13)和空气敏感性VAS值(3.09±0.98)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.92±1.35)和空气敏感性VAS值(5.88±1.21)比较差异有统计学意义(P<0.05)。极固宁脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(3.03±1.58)和空气敏感性VAS值(3.17±1.63)与治疗前触觉敏感性VAS值(4.67±2.36)和空气敏感性VAS值(6.01±1.17)比较差异有统计学意义(P<0.05)。"劲润"脱敏剂组:治疗后的触觉敏感性VAS值(2.56±1.84)和空气敏感性VAS值(2.86±1.19)与治疗前触觉敏感性VAS值(5.21±1.84)和空气敏感性VAS值(5.91±0.95)比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组,VAS记分试验前后差异无显著性(P>0.05)。结论:使用3种脱敏剂可有效缓解备牙后的牙本质敏感症状。     

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目的比较钴铬合金和纯钛铸造卡环在不同倒凹深度下的疲劳寿命,为临床卡环材料的选择提供依据。方法 2009年10至2010年4月在大连市口腔医院采用两种钴铬合金Vitallium2000、Vera PDS和纯钛分别铸造直型卡环各10个。根据弯曲位移的不同每组再分成0.25mm和0.5mm两组,每组各5个试件。使用万能材料测试机在卡环尖端加载交变载荷,距卡环尖端5mm卡环臂处发生弹性形变,加载方向是由卡环的平面侧向曲面侧弯曲。频率20Hz。当载荷衰减为小于初始载荷的15%时认为卡环已经疲劳失效。初始载荷和疲劳失效时的载荷循环次数被自动记录。结果 (1)位移为0.25mm时,3种金属铸造卡环的初始载荷之间差异具有统计学意义(P<0.05),其中Vera PDS合金高于Vitallium2000,纯钛铸造卡环最小;在循环次数方面,纯钛卡环与Vitallium2000卡环之间差异无统计学意义(P=0.135),而Vera PDS卡环的循环次数显著高于其余两者(均P<0.05)。(2)当弯曲位移为0.5mm时,纯钛卡环的初始载荷明显小于Vitallium2000、Vera PDS卡环组(均P<0.05),后两者之间差异无统计学意义(P=0.327);在循环次数方面,纯钛卡环的循环次数低于后两者(均P<0.05),Vitallium2000、Vera PDS卡环组之间差异无统计学意义(P=0.103)。结论 Vera PDS钴铬合金铸造卡环的疲劳寿命高于Vitallium2000卡环和纯钛铸造卡环。     

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目的 评价3种树脂黏结系统对纤维桩的黏结强度,为临床选择纤维桩黏结材料提供实验依据.方法 于2010年2-4月,在大连理工大学实验室将巧颗经根管治疗后的离体牙随机分为3组,每组5颗,分别选用One-step全酸蚀黏结系统(A组),Clearfil DC自酸蚀黏结系统(B组)和RelyX Unicem自黏结系统(C组)黏结玻璃纤维桩于离体牙根管内,切割制备2 mm厚的薄片样本,采用微推出法于试验机上进行微推出测试,计算并比较各组样本的黏结强度.扫描电镜下观察黏结界面微观形态.结果 微推出法测试各组样本的黏结强度结果为:A组(4.6860 ±1.84645)MPa、B组(6.1000±0.36350)MPa,C组(7.0490±0.92126)MPa,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).扫描电镜观察显示:3组均可见树脂--纤维桩黏结界面较树脂--牙本质黏结界面贴合紧密,其中A组可见稀疏、短小树脂突.结论 3种黏结系统对纤维桩在根管内的黏结强度差异显著,自黏结组和自酸蚀组优于全酸蚀组.