关节镜下两种不同固定方式治疗髁间嵴撕脱骨折的疗效比较

［摘要］目的　探讨关节镜下应用空心拉力螺钉、双带线锚钉固定髁间嵴撕脱骨折的疗效．方法　回顾性分析2006年1月至2012年1月收治的68例髁间嵴撕脱骨折患者，其中33例采用空心拉力螺钉固定， 35例采用双带线锚钉固定.术前进行X线拍片，术后随访3个月、6个月、12个月、36个月分别对患者进行X线拍片和Lysholm关节功能评分．结果　经平均时间37个月（24～38个月）随访．门诊复查X线片显示两组骨折愈合平均时间为术后5～11周，平均7周，骨折均获得良好骨性愈合.对于Ⅱ型、Ⅲ型骨折2组的Lysholm评分在3个月和6个月期间差异无统计学意义（P＞0.05），而在术后12个月和36个月期间，2组组间差异有统计学意义（P＜0.05）但对于Ⅳ型骨折2组术后均有膝前疼痛和活动受限，2组的Lysholm评分在3月、6月、12月、36月差异无统计学意义（ P＞0.05）．结论　关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折的过程中，应综合考虑患者的临床情况与个人要求制定个性化的内固定方案．     

上颌前牙缺失种植体修复的临床应用

目的：总结一组上颌前牙缺失采用种植义齿修复方法的临床应用。方法：采用两段式纯钛柱状螺旋种植体植入。用金属烤瓷冠修复。结果：57颗纯钛种植体的成功率达89．47％。结论：合理选择适应症，正确的手术操作和合理的修复，纯钛种植有独特的优势。     

胃柿石致肠梗阻2例

胃柿石及其所致肠梗阻,多因病史了解不详细而延误诊断。我院收治2例,现报告如下。 1 病例简介 例1 男,72岁,5天前曾一次吃柿子7个,夜间觉上腹不适,阵发性腹痛,恶心,返酸并呕吐少量粘液,次日下午右下腹痛并逐渐腹胀,后不排便,排气减少,住当地医院。灌肠后排出粪便中有黑色块状物数枚,花生米大,质似软糖样,保守治疗无效转来我院。查体:T37.8℃,P80次/min,R20次/min,BP 21/11kPa,脱水貌,被动体位,心肺未发现异常,腹部高度膨隆,可见肠形,全腹均有压痛,反跳痛不著,右下腹可及痛性包块,边界不清,肝脾未触及,肠鸣音亢进,可闻气过水声。WBC 1.4×10~9/L,No 0.82,L 0.18。腹部透视见右中腹及左上腹肠管胀气,并有多个梯状液平面。入院后以肠梗     

胃内巨大良性肿瘤1例

患者男,44岁。上腹部不适2年,轻度呕血黑便半月。检查:左上腹隆起,可触及7cm×3cm大包块,表面光滑、质硬、轻度压痛,可活动。Hb80g/L,RBC3.2×10~(12)/L;B超示胃部包块,脾脏正常。     

潮式灌洗引流治疗深部脓肿

我们用其治疗各种深部脓肿16例,取得较好效果。1.临床资料:男14例,女2例。其中肝脓肿7例(均为右叶单腔),脓胸3例,腹腔脓肿3例,股部脓肿3例。2.方法:脓腔手术或穿刺置管后,按潮式引流方法操作。反复进行至引流液清亮为止。3.效果:除1例肝脓肿因用旧输液管,负压吸     

非穿刺探头超声引导经皮肝胆道置管引流的临床应用研究

目的：为探讨非穿刺探头超声引导经皮肝胆道置管引流（ＰＴＣＴ术）临床应用的可行性及临床价值。方法：选择阻塞性黄疸２１例，应用普通探头超声引导行ＰＴＣＤ术。结果：２１例全部一次穿刺成功，其中胆管置管１９例，胆囊内置管２例。全部病例均未出现与ＰＴＣＤ术有关的并发症。结论：非穿刺用超声探头引导ＰＴＣＤ术克服了无专用穿刺探头的限制，定位准确、灵活，并发症少，为阻塞性黄疸患者提供了重要的诊断和治疗措施。     

乳腺叶状囊肉瘤2例

1 病例简介 例1 女,42岁,农民,6个月前无意中发现右乳房外侧有一红枣大包块,无任何症状,但日趋增大,近一个月来增长迅速。查体:T36.80℃,P 73次/min,Bp17/11kPa,发育正常,营养良好,心脏无异常。双乳房对称,右乳房外上象限高起,皮肤颜色正常,可触及6cm×6cm×5cm包块一枚,质硬、表面不光滑、边界清、易活动,无触痛,双腋窝均未触及肿大的淋巴结。实验室检查:Hb 114g/L,WBC8×10~9/L,N 0.66,