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1.
2.
脉管癌栓是指镜下发现肿瘤的小静脉、小动脉或小淋巴管的管壁受侵、破坏或管腔内有瘤栓,由此又可分为血管癌栓和淋巴管癌栓。目前研究表明,脉管癌栓是非小细胞肺癌的预后不良因子,其易导致肺癌发生早期复发及转移,据统计发现具有脉管癌栓的患者其无复发生存期( RFS)和总生存期( OS)均低于不具有脉管癌栓的患者,但此结果是由于血管癌栓作用还是淋巴管癌栓作用仍存在争议。据目前国内外文献报道,术前高分辨率CT和CEA水平可预示脉管癌栓发生的几率,其促进早期肺癌发生复发及转移的机制可能与血管内皮生长因子( VEGF)表达上调、集群孤立肿瘤细胞(ITCs)的存在等有关,在行免疫组化时,建议用CD34抗体标记血管癌栓,用D2-40抗体标记淋巴管癌栓。同时建议行病理诊断时对血管癌栓和淋巴管癌栓进行鉴别,建议脉管癌栓纳入NSCLC的TNM分期中,重新评估ⅠA期具有脉管癌栓的患者是否需行术后辅助化疗。  相似文献   
3.
目的 检测Ki-67在不同胃癌组织中的表达,分析Ki-67的表达与临床病理特征的相关性及其对预后的影响.方法 应用免疫组化二步法,检测60例胃癌患者术后标本中Ki-67的表达情况,并结合临床病理特征及随访资料进行综合分析.采用四格表Chi-square检验和Fisher确切概率法分析Ki-67在不同组织类型胃癌中的表达差异;采用Spearman进行等级相关分析,分析Ki-67分别表达及双表达与临床病理特征的相关性,采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存期分析,分析Ki-67表达对胃癌术后患者无病生存期及总生存期的影响.结果 ⑴胃癌组织中Ki-67阳性表达率为65%(31/60),在不同组织类型的胃癌中表达差异无统计学意义(P>0.05).⑵Ki-67的表达与浸润深度、临床分期有关(rs=0.269,0.265,P<0.05),Ki-67表达阳性的患者无病生存期及中位生存期均明显低于表达阴性者(P=0.011,0.021).结论 Ki-67的表达与肿瘤浸润深度及TNM分期相关,Ki-67阳性表达者生存期劣于阴性表达者.  相似文献   
4.
目的 探讨月骨及其周围脱位的诊断要点及手术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2009年7月至2012年8月11例(12腕)月骨及其周围脱位诊治过程及手术治疗,其中男9例,女2例;年龄29~44岁,平均36岁.月骨前脱位3例,经舟状骨骨折背侧型月骨周围脱位8例(9腕),均行手术治疗.结果 11例患者均获随访,随访时间3~22个月,平均13个月.采用Mayo Modified Wrist Score功能评价,优7例,良3例,可1例,优良率90.9%.结论 月骨及其周围脱位临床仍存在较高的误诊率,手术是治疗月骨及其周围脱位的有效方法.  相似文献   
5.
目的观察伊立替康(CPT-11)联合顺铂治疗复发晚期小细胞肺癌的疗效及安全性。方法伊立替康120~180 mg/m2静脉滴注d1,60~80 mg/m2静脉滴注d8;DDP 75 mg/m2静脉滴注d1~3;21 d为一周期。结果 60例均可评价疗效,完全缓解率8.3%(5/60),部分缓解率为40.0%(24/60),总有效率CR+PR为48.3%(29/60),稳定18例(30.0%);进展13例(21.7%)。主要毒副反应为血液学毒性和消化道症状,其中Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为50.0%(30/60);血小板减少发生率为25.0%(15/60);Ⅲ度血小板减少发生率为3.3%(2/60);恶心呕吐发生率为80.0%(48/60),Ⅲ、Ⅳ度发生率为25%(15/60);腹泻发生率为50.0%(30/60),其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为33.3%(20/60),全组无毒性相关死亡。结论伊立替康联合顺铂二线治疗复发晚期小细胞肺癌,有效率较高,毒副反应可以耐受。  相似文献   
6.
教师培训是使教师发挥教育功能的重要途径。目前的教师培训面临着低效的困境。要改变教师培训面临的困境必须使教师培训由训练指导模式向实践活动模式转换。其中,以教学生的理念教教师是实践活动范式的一种机智选择。文章最后以阅读理解策略教学的教师培训个案详细说明了这种教师培训的新视角。  相似文献   
7.
康泉防治化疗性呕吐的临床疗效   总被引:1,自引:0,他引:1  
自1995年8月至1996年12月观察104例应用单剂量康泉3mg预防化疗所致呕吐的效果。在第1天化疗前30min静注康泉3mg。结果表明:康泉控制急性呕吐的有效率为98.1%,第2 ̄5天的控制迟发性呕吐的有效率为92.3% ̄100%;不良反应发生率为16.0%,主要为头痛、便秘等症状。  相似文献   
8.
[目的]探讨伊立替康联合化疗治疗原发性肝癌的疗效和毒性反应。[方法]2004年9月-2007年3月于大连医科大学第二临床学院肿瘤科确诊为原发性肝癌的患者21例,采用依立替康(CPT-11)联合5-FU、DDP化疗,其中A组11例,CPT-11100 mg,DDP 60 mg,5-FU1000 mg,1次/d,经肝动脉灌注,B组10例,CPT-11100 mg,第1、8、15天,DDP75 mg/m^2,静脉滴注,5-FU300 mg/d,1次/d,连续7 d,持续静脉灌注,全部21-28 d为1周期。评价指标:有效率、临床获益率(完全缓解+部分缓解+稳定),AFP下降情况、mTTP、毒性反应。[结果]A组疗效均为稳定,临床获益率100%,AFP下降者占50%,mTTP为5个月,B组1例部分缓解(10%),5例稳定(50%),临床获益率60%,AFP下降者20%,mTTP为5个月。毒性反应主要表现为骨髓毒性、肝功能毒性、迟发性腹泻。[结论]CPT-11联合化疗对于原发性肝癌有一定的疗效,与常规治疗相比,疗效相当,但在临床获益率和中位肿瘤进展时间方面显示一定的优势,毒性反应较轻微。其中,肝动脉灌注给药较静脉给药临床获益率较高,毒性反应较低,中位肿瘤进展时间相当,初步认为肝动脉灌注化疗优于静脉全身化疗。但对于无肝动脉灌注治疗指征或已出现血行转移的原发性肝癌患者采用静脉化疗,亦可获得一定的有效率,中位肿瘤进展时间延长,患者可明显获益。  相似文献   
9.
为寻找恶性肿瘤联合化疗中对中性白细胞作用的有效用药方法,我们对Filgrastima(rhG-CSF)的作用进行了对比观察.从96年12月~97年4月我们对40例住院病人进行了观察,均为经组织病理、细胞病理学证实的恶性肿瘤病人,化疗方案用药为标准剂量,严格按体表面积计算.观察组为20例病人,方法为化疗用药结束后48小时用Filgrastim(rhG-CSF),剂量为 80~100μg/m~2,皮下注射,平均用药时间为 5~10天.对照组20例病人,为化疗用药结束后中性白细胞平均下降至 2.0×10~9L以下用Filgrastim(rhG-CSF),剂量为 80~100μg/m~2 ,皮下注射,至中性白细胞恢复至 4.0 ×10~9/L以上停药,平均用药时间为4~11天.观察组平均Filgrastim  相似文献   
10.
目的 :评价口服国产阿托氟啶单药及联合方案治疗无法手术或手术后复发、转移的晚期胃癌、肝癌、食管癌和大肠癌的疗效及其毒副反应。方法 :收治晚期消化道肿瘤患者 4 7例 ,随机分组 :单药组 15例 (单用阿托氟啶 )、联合化疗组 2 3例 (用阿托氟啶联合化疗 )以及对照组 9例 (用FT2 0 7联合化疗 )。结果 :单药组有效率 6 6 7% ,联合化疗组 13 0 4 % ,对照组0 %。无严重毒副反应。单药组及治疗组疗效高于对照组。结论 :口服国产阿托氟啶单用或联合治疗对晚期消化道肿瘤疗效肯定 ,毒副反应较小 ,值得进一步研究及扩大应用  相似文献   
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