25羟维生素D对幽门螺杆菌感染患者根治率的影响

目的 探讨影响幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)根除率的相关因素。方法 选取甘肃省人民医院2020年3~12月Hp感染的消化性溃疡或慢性胃炎患者134例,同时对所有患者行25羟维生素D、临床生化指标测定以及记录患者的一般资料,随后对所有患者给予四联根除方案(雷贝拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林、呋喃唑酮)两周,停药4周,复查¹⁴C呼气试验,根据复查结果分为Hp根除成功组(n=99)和失败组(n=35),采用χ²检验分析两组一般资料性别、年龄、25羟维生素D水平、体重指数(BMI)、疾病类别、吸烟、饮酒、牙周疾病、足量足疗程、学历、居住地、工作环境、分餐指标的差异,采用Mann-Whitney U检验分析两组临床指标,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标的差异,采用Logistic回归分析影响Hp根除的危险因素。结果 在选取的134例患者中,Hp根除成功的有99例,失败的有35例,根除率73.8%。成功组与失败组比较,25羟维生素D水平、足量足疗程、分餐指标之间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、年龄、体重指数(BMI)、疾病类别、吸烟、饮酒、牙周疾病、学历、居住地、工作环境、ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C指标之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。Logistic回归分析显示,25羟维生素D＜20ng/ml、未分餐饮食是影响Hp根除的危险因素(OR值分别为2.75、3.18,P＜0.05)。结论 25羟维生素D水平、分餐饮食可以影响Hp的根除效果。     

肠道菌群及其代谢物在胆囊胆固醇结石形成中的作用机制

胆囊结石是一种常见的多因素参与的消化系统疾病,80%以上为胆固醇结石,其发病率逐年增加。近年来研究发现肠道菌群参与胆囊胆固醇结石的发生发展。从肠道菌群及其代谢物对胆汁酸调控方面,阐述了肠道菌群及其代谢物在胆囊胆固醇结石发展中的作用,指出未来针对肠道菌群及其代谢产物的干预策略可能是预防和治疗胆囊胆固醇结石的新靶点。     

小肠淋巴管瘤伴消化道出血1例并文献复习

小肠淋巴管瘤是一种罕见的小肠良性肿瘤,早期因无特殊临床表现易被误诊、漏诊,随着疾病进展,瘤体增大会侵及周围组织,并引发相关临床表现。本文通过回顾1例成人小肠淋巴管瘤伴消化道出血患者的诊疗经过,结合文献探讨小肠淋巴管瘤的病因、临床表现、影像学检查、电子小肠镜、病理组织学特点,以便于临床医生对该疾病有更加深入的认知和了解。     

结直肠息肉危险因素及其与非酒精性脂肪性肝病相关性分析

目的探讨结直肠息肉与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性;分析结直肠息肉的危险因素。方法收集于我院行结肠镜检查的342例患者的临床资料,其中息肉组242例,非息肉组100例。采用卡方检验比较两组患者性别、年龄、体质指数（BMI）、NAFLD、高血压、糖尿病患病率差异;采用Mann-Whitney U检验比较两组患者血脂、肝肾功能的差异。将上述有差异的变量进行多因素Logisitic回归分析,分析结直肠息肉的危险因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、NAFLD患病率比较差异有统计学意义（P<0.05）,而高血压、糖尿病患病率比较差异无统计学意义（P>0.05）。息肉组TG、LDL-C、GGT、ALT水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组TC、AST、UA比较差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析显示,男性、TG、ALT、NAFLD是结直肠息肉的危险因素。结论男性、TG、ALT、NAFLD是结直肠息肉发病的危险因素。建议男性、NAFLD患者、高脂血症等有危险因素人群定期行腹部超声及结肠镜检查。     

益生菌调控质子泵抑制剂所致消化道微生态紊乱的应用价值探讨

质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)在消化系统疾病中应用广泛,但其长期应用可能引起艰难梭菌感染、小肠细菌过度生长、自发性腹膜炎以及胃肠道屏障功能障碍.益生菌能通过抑制细菌在肠道的定植、调节机体免疫、降低肠道pH值以及增强肠黏膜的屏障功能等途径改善PPI应用过程中引起的消化道微生态紊乱.该文...     

非酒精性脂肪性肝病相关危险因素的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD），被重新定义为代谢相关脂肪性肝病，包括与非酒精性脂肪性肝病相关的代谢失调，此种定义挑战了人们对此疾病的理解。近年来，随着生活水平的提高，NAFLD的患病率呈现迅速上升趋势，已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见、发病率最高的慢性肝病，且成为全球新的公共卫生问题，给患者及社会造成极大的负担。本文就NAFLD的相关危险因素进行综述，以期为临床预防、筛查和降低非酒精性脂肪性肝病的发生提供依据。