髌骨下极切除术75例临床分析

我院对髌骨下极粉碎性骨折,骨折块小于髌骨１／３者行下极切除术,疗效满意,现报告如下:临床资料一、一般资料:１９８９～１９９８年１０年间共收治髌骨下极粉碎性骨折病人９０例,其中７５例行下极切除术。７５例中男４３例,女３２例,年龄１５～７０岁,新鲜骨折７０例,陈旧骨折５例,下极骨折块均小于髌骨的１／３。二、手术方法:膝部横弧形切口,清除积血,暴露骨块,剥离下极骨折块表面之髌前腱膜,切除粉碎骨块,注意勿过多损伤髌前腱膜。修整骨折块,在骨折端紧靠软骨面处均匀斜向髌骨上方用克氏针钻孔四个,用单股１０号丝线穿过髌韧带全层,并通…     

老年人股骨颈骨折早期手术94例分析

股骨颈骨折为老年人常见的损伤 ,治疗方法多样。我院从１９８８年２月至１９９９年３月对９４例老年人股骨颈骨折进行早期手术治疗 ,效果良好。临床资料１、一般资料男性４６例 ,女性４８例 ,年龄６０～９８岁 ,平均７２岁。头下型骨折３８例 ,头颈型骨折５６例 ,均为外伤引起的新鲜骨折 ,分别于受伤当日至伤后７日内手术。２、治疗方法术前半小时用青霉素６４０万 ｕ 静滴 ,采用持续硬膜外麻醉 ,经大腿外侧切口进路 ,用双极人工股骨头置换术１２例 ,多枚螺纹钉内内固定５８例 ,角度螺纹钉钢板内固定２４例。囊内型骨折均常规切开关节囊减压…     

斯氏针经皮撬拨复位跟骨结节角变小的跟骨骨折30例报告

跟骨骨折在足跗骨骨折中最常见 ,跟骨结节角 (Ｂｏｌｈｅｒ角 )变小的跟骨骨折治疗上较困难 ,Ｂｏｌｈｅｒ角恢复不好常后遗踝关节疼痛 ,行走乏力。３年来我们对Ｂｏｌｈｅｒ角变小的跟骨骨折用斯氏针经皮撬拨复位治疗 ,收到良好的效果 ,现报告如下。临床资料１、一般资料本组３０例 (３５个跟骨 ) ,男２５例 ,女５例。年龄８～６０岁 ,平均２５岁。其中５例为双侧跟骨骨折。高处坠落伤２８例 ,车祸伤２例。合并胸腰椎等其它骨折２０例。骨折波及跟距关节３１个跟骨 ,跟距关节附近骨折４个跟骨。３５个跟骨Ｂｏｌｈｅｒ角均变小 ,-７～１５…     

胫骨平台骨折手术治疗70例疗效分析

胫骨平台骨折为关节内骨折 ,如治疗不当会引起膝关节严重功能障碍。作者自１９９０年１月～２０００年１２月 ,手术治疗胫骨平台骨折７０例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７０例中男５３例 ,女１７例。年龄１５～７５岁 ,平均３１岁。左膝４１例 ,右膝２９例。致伤原因 :车祸伤４５例 ,高处坠落伤１０例 ,其余１５例。新鲜骨折６５例 ,陈旧骨折５例 ,其中开放骨折３９例。根据骨折发生机制及损伤程度分类［１］:外翻伤型４９例 ,Ｉ°５例 ,ＩＩ°３２例 ,ＩＩＩ°６例 ,ＩＶ°６例 ;内翻伤型１２例 ,其中屈…     

有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨多段骨折

胫腓骨多节段粉碎骨折,由于致伤暴力大,软组织损伤严重,常伴有伤口严重污染,骨折移位明显,中间为大段游离骨块,骨折块多而不稳定,固定困难,治疗不当常继发创面感染、骨髓炎、骨折不愈合、畸形愈合、膝、踝关节功能障碍等并发症.自1998至2003年,作者采用小切口有限复位内固定加单侧外固定支架同时作腓骨内固定治疗胫腓骨多节段粉碎骨折38例,疗效满意,报告如下.     

可分离式髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床对比研究

目的:探讨可分离式非记忆合金髌骨爪内固定与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异,为临床选择适宜基层医院的手术方法提供理论支持?方法:选取2008年1月~2012年5月在浦江第二医院就诊的102例髌骨骨折患者,其中采用可分离式髌骨爪内固定治疗53例(髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗49 例(张力带钢丝组)?比较两组患者的手术时间?术中出血量等围手术期指标以及术后并发症 (内固定滑脱松动?断裂?内固定物皮肤刺激?骨折移位?创伤性骨关节炎) 发生率,以及6个月时的膝关节功能恢复情况?结果:髌骨爪组手术时间少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P < 0.05)?术后并发症明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P < 0.05)?术后膝关节功能恢复情况:髌骨爪组优良率100%,张力带钢丝组优良率91.8%,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:可分离式髌骨爪针对髌骨骨折的疗效显著好于改良张力带组,手术时间短?并发症少,术后能取得良好的功能恢复?