昆明地区新生儿高未结合胆红素血症788例临床分析

黄疸是新生儿中最常见的疾病,血清中高水平未结合胆红素对患儿神经系统的损害,可因新生儿胆红素脑病导致神经系统后遗症,重者甚至死亡,应尽早明确病因,并进行干预[1].为此,本文总结了2010年5月至2011年5月在昆明市妇幼保健院住院的新生儿高胆红素血症788例,对其病因和临床特点分析如下.     

518例早产低体重儿临床分析

目的 探讨早产低体重儿发病和存活的相关因素,为降低早产儿发生率,提高生存质量。方法 对5年出生518例早产低体重儿按体重和胎龄分3组,并对其临床资料进行回顾分析,对其生存和死亡进行分析比较。结果 早产低体重儿主要发病原因,妊娠并发症42例(占8.1%),多胎妊娠62例(占11.97%),羊膜早破200例(占38.61%),主要并发症依次为高胆红素血症130例,IRDIS 56例,HIE38例,肺炎35倒,应激性溃病15例,贫血35例,窒息25例,体重越低,胎龄越小,并发症的发生率越高,死亡率越高。本组存活率为95.18％,死亡率4.82％,死亡率与出生体重、孕周有明正关系。结论 ①加强围产期保健,提高产科质量,强调产儿科合作。②加强监护,早期发现并发症,及时处理,防止院内感染。     

母婴同室正常新生儿3天内微量血糖监测

本文对1998年1月至12月我院出生的母婴同室纯母乳喂养3天的正常足月新生儿1000例,采用速得测糖干片微量血糖测定法,对出生后12小时,24小时,72小时进行3000例次微量血糖测定。结果：1000例足月新生儿血糖值在正常值范围988例,占98.8%。低血糖发生12例,占1.2%,9例在12小时内,占低血糖发生率75％。24小时发生3例次,占低血糖发生率的25％。72小时无1例低血糖发生。血糖值呈逐日上升趋势。顺产,剖宫产,产钳3组患儿血糖值监测无显著差异,表明母婴同室,纯母乳喂养,按需哺乳能保证新生儿的能量供应,但同时强调对可能发生低血糖的新生儿应进行定期血糖监测,对低血糖患儿及时处理。     

中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎149例疗效观察

目的:观察中西医综合治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将248例轮状病毒肠炎儿科门诊患者,随机分为2组。对照组(99例)用病毒唑静滴,治疗组(149例)中药炎琥宁联合病毒唑静滴,观察2组疗效。结果:治疗组总有效率、平均恢复时间及主要观察指标明显优于对照组,2组差异有显著性(P<0.01)。结论:中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎能提高治愈率,缩短病程,安全有效。     

假性动脉干、两腔心合并右肺腺瘤样囊肿畸形一例

患儿，男，30分钟，住院号46017。因“呻吟，口吐白沫十五分钟”入院。患儿系四孕一产,孕周因臀位在我院产科择期剖宫分娩。出生时羊水清，脐绕颈两周，一分钟AP－gar评分8分，经吸痰，吸氧五分钟评10分。十五分钟后出现呻吟，口吐白沫，吸氧，保暖后无缓解收住。其母孕5个月因“上感”眼中药治愈。否认孕期有害物质接触史、特殊服药史及遗传病史。否认近新婚配。无同胞，其母前三胎人流。入院时查体：体温不升，吸呼4O次／分，心率128次／分，体重29509，发育正常。反应好，呻吟，口吐白沫，轻度鼻翼扇动，双肺呼吸音稍粗，心音有力，未…     

复方丁香开胃贴佐治红霉素静滴副作用的临床观察

红霉素注射液治疗小儿下呼吸道感染性疾病中，占有非常重要的地位。尤其支原体、衣原体感染治疗是一种有效方法。但其胃肠反应发生率非常高，引起胃肠道平滑肌及血管平滑肌痉挛、恶心、呕吐、腹痛，给临床使用带来困难。本文通过使用复方丁香开胃贴贴脐部减轻了该类药物的胃肠道反应，现将观察结果总结报告如下。     

4028例住院新生儿疾病的构成及死亡原因分析

随着围产医学的发展,新生儿疾病逐渐得到重视,新生儿疾病病种及死亡也在发生变化,为进一步做好昆明地区新生儿疾病治疗工作,本文对1995年1月1日～2002年12月31日,在我院住院4028例新生儿病例进行统计分析,以便为今后确定新生儿疾病的防治重点提供科学依据,现分析报告如下.     

先天性心血管畸形并肺囊性腺瘤样畸形尸检1例

心血管畸形及肺部病变是新生儿重要死亡原因。我院近10年来新生儿尸解100余例，假性动脉于仅见此例，同时合并两腔心及右肺下叶囊性腺癌样畸形，报告如下。患儿男性，12天。因口吐白沫，青紫入院。体检：口唇发组，鼻拥，吃奶费力，双肺呼吸音粗，心音有力，无器质性杂音。胸片提示左上肺及右肺炎变，右下肺半圆形阴影，心影大小形态正常。临床诊断：①羊水吸入性肺炎；②右下肺包块性质待查。入院后经对症治疗一度好转，第12天再次出现呼吸困难，因呼衰、心衰，抢救无效死亡。尸解主要病理改变①心脏及大血管：心房1个（为右心房，左边仅见…     

应用头皮针进行新生儿静脉采血200例报告

我科自１９９２年１月以来,用７＃～８＃头皮针对新生儿手背、足背静脉采血,代替了传统的股静脉、后囱穿刺。采血２００例,无一例失败,全部采血成功,现报告如下。一、穿刺针的选择：选用拨去塑料细管的头皮静脉穿刺针,７“～８“为宜。二、采血部位及方法：选择手背或足背静脉,充分暴露。操作者用左手四指握住患儿前臂背侧及腕部,拇指置于患儿屈曲四指,使手背穿刺血管充分暴露于拇食指之间,右手拇食指捏住穿刺针柄、中指和无名指屈曲夹住试管,针头沿静脉走向平行刺入血管,血液滴入试管。操作过程中注意左手交替握紧放松,以保证…     

456例小儿轮状病毒肠炎流行病学的临床特征分析

目的调查小儿轮状病毒肠炎的流行状况及其临床特征。方法搜集我院2008年1月～2009年12月儿科门诊、住院患儿粪便标本1126例,采用免疫层析胶体金法检测轮状病毒抗原。结果1126例中轮状病毒抗原阳性者456例,阳性率40．49％。89．9％的轮状病毒肠炎发生在2岁以下患儿,发病高峰主要集中在10月、11月、12月。男女比例为1．69：1。结论轮状病毒是昆明地区3岁以下儿童腹泻的主要病原。0～24月龄是轮状病毒的易感人群。秋冬季10月、11月、12月为流行高峰。2岁以下儿童作为重点预防保护对象。