恶性腹腔积液的中西医治疗现状

<正>恶性腹腔积液为晚期肿瘤患者的常见临床表现之一,多继发于卵巢癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病,合并恶性腹腔积液的患者,其中位生存期仅5.7个月,一年生存率小于10%[1]。合并大量恶性腹腔积液的患者,腹内压明显升高,表现为腹胀、腹痛,甚则呼吸困难,严重降低患者的生活质量。目前恶性腹腔积液尚无疗效确定的治疗方案,成为肿瘤姑息治疗的难题之一。本文旨在对目前中西医治疗恶性腹     

房性心动过速误诊为快速心房颤动1例

患者男性，65岁。因慢性咳嗽、咳痰7年，加重4天入院。多于冬春季节发作或加重，夏季缓解，发作时咳多量白色泡沫样痰，喘息不显著。抗炎、止咳平喘药物治疗效果好。于入院前3日感冒后症状再次加重，白痰量多，并出现活动后气促。2003年发现高血压，最高时可达180／120mmHg，未坚持治疗。查体：体温37．5℃，心率118次／分，呼吸22次／分。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。     

以单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力

目的研究单纯呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的诊断和治疗以指导临床。方法对天津市泰达医院呼吸科收治的呼吸衰竭起病的重症肌无力患者的起病、诊断、治疗和预后进行回顾性研究,探讨典型病例的诊治过程,治疗体会。结果重症肌无力作为一种神经性疾病,临床上也可以呼吸衰竭起病,要注意诊断和鉴别诊断,以免漏诊和误诊。结论临床上遇到不明原因的呼吸衰竭病例时,考虑神经肌肉障碍性疾病是非常重要的。     

Fscn1基因在NSCLC中的表达、生物学功能信号通路富集及其与患者预后的关系

目的探讨肌动蛋白结合蛋白(Fscn)1基因在非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌组织和癌旁组织中的表达及意义。方法采用生物信息分析方法分析人类肿瘤基因组(TCGA)数据库中Fscn1基因的表达情况。在STRING数据库中建立Fscn1基因及其相关蛋白互相作用网络,对网络中的蛋白进行功能富集。采用生存分析探讨Fscn1基因高低表达水平与NSCLC患者的预后关系。同时回顾性分析NSCLC患者51例,采用免疫组织化学法检测手术标本中NSCLC患者癌组织和癌旁正常组织中Fscn1基因编码蛋白表达水平,分析比较Fscn1基因编码蛋白表达与患者临床病理特征的关系。结果Fscn1基因在多种肿瘤中表达水明显高于对应的癌旁组织,且在NSCLC患者中Fscn1基因mRNA表达水平明显上调(P<0.05)。与Fscn1基因相互作用较为紧密的蛋白网络共有节点数共51个,相互作用关系446个,区域聚类指数为0.75,蛋白相互作用网络富集显著(P<0.05)。Fscn1基因及其相关蛋白功能主要富集于蛋白相互连接。Fscn1基因正相关表达最显著的基因为SPHK1基因(r=0.53);与Fscn1基因负相关表达最显著的基因为跨膜蛋白(TMEM)125(r=-0.38)。生存分析显示高低表达组总生存(HR=1.3,P<0.05)显著低于低表达组;但高低表达组患者无疾病进展生存无明显差异(HR=0.82,P>0.05)。进一步根据病理类型分为鳞癌和腺癌,结果显示肺腺癌中,Fscn1基因mRNA高表达患者总生存期显著低于低表达者(HR=1.6,P<0.05)。Fscn1基因编码蛋白在NSCLC患者癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为70.6%(36/51)和17.6%(9/51)。Fscn1基因编码蛋白在NSCLC患者癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁组织(P<0.05)。Fscn1基因编码蛋白在癌组织中的阳性表达与NSCLC患者的临床分期(P<0.05)和纵隔淋巴结转移有关(P<0.05)。结论Fscn1基因在NSCLC患者肿瘤组织中表达明显上调,且可能参与了肺癌的转移过程。通过靶向一致Fscn1基因表达,有望成为NSCLC治疗的新靶点。     

生理学教学在学生捐献骨髓行为中所起作用的分析

目的分析探讨学生通过学习生理学后,对捐献造血干细胞方面相关知识的认识及行为是否有所改变。方法选择曲靖医学高等专科学校2008级临床专业及助产专业学生622人调查分析。结果通过生理学学习后73.3%的同学产生捐献骨髓的意识,其中一名同学捐献了骨髓。     

艾迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤41例分析

中晚期恶性肿瘤患者往往已丧失手术机会或不能进行放、化疗,治疗的目的只是改善临床症状,提高生活质量和延长生命.笔者观察艾迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤患者41例,现报告如下.     

大鼠左肺原位移植模型的改进

目的建立改进的大鼠左肺原位移植模型,使大鼠肺移植模型的建立更加简便、有效和稳定。方法将40只SD大鼠随机配对,采用三袖套法进行肺动、静脉的吻合,内支架进行支气管重建,建立大鼠肺移植模型。结果进行大鼠左肺原位移植正式实验20对,供肺灌注到摘取时间为15±3min,供肺完成体外套管时间为5±2min,供、受体动静脉和支气管套管吻合时间为30±3min,总手术时间63±4min。手术成功18只,手术成功率90％;失败2只,其中操作失误死亡1只,肺静脉撕裂1只。血气、病理学等检查证实成功复制了肺移植缺血再灌注模型。结论改进的大鼠左肺原位移植模型操作简便,成功率高,值得推广和应用。