上海邮电医院门诊高血压病患病率及危险因素综合分析

目的 了解我院门诊高血压病的患病率、知晓率血压病相关知识的了解程度,分析高血压病的多项危险因素与发病的关系,以得知目前高血压病防治中的薄弱点及控制高血压的发病应采取的积极措施。方法 在院普通门诊病人中按就诊比例及不同年龄段随机调查１０５４,进行血压检测和问卷调查。 结果 我院门诊病人中高血压的患病率已达４０．６％。高血压病人中年龄、体重、有高血压家族史、吸烟、口味咸、体力活动少均较非高血压组高（Ｐ     

湖北城市与农村抗原种类调查分析

目的 :探讨农村与城市人群致敏抗原的特点 ,为个体化脱敏治疗寻找依据。方法 :对农村与城市两种人群进行致敏抗原调查 ,从中发现有 6 0例皮试抗原阳性者 ,按城市与农村人群进行了致敏抗原种类调查分析。结果 :6 0例皮试阳性者中 ,城市与农村人群对不同的抗原种类皮试结果不尽相同。两组人群均以尘螨、花粉、蚕丝为主要致敏原 ,不同的是城市人群霉菌的阳性率较农村人群高。农村人群尘土、羽毛、兽毛阳性率较城市人群为高 ,强阳性率明显高于城市人群。结论 :了解不同地区人群可致敏抗原种类 ,将有助于临床进行个体化脱敏治疗及变态反应工作的开展。     

大剂量丹参对食管癌放射治疗增敏的疗效观察

大剂量丹参静滴对食管癌放疗增敏作用的前瞻性研究,采用随机开放式平行设计,分为综合组（丹参十放疗）和单放组（单纯放疗）。临床观察表明,综合组疗效比单放组提高12．7％,差异有显著性,P＜0．05;两组在治疗过程中对白细胞（WBC）的影响,综合组影响较轻或较少影响,单放组影响较多较重,两组比较差异有显著性,P＜t0.05;两组治疗结束后对外周血淋巴细胞rDNA转录活性分析显示,综合组明显优于单放组,差异非常有显著性,P＜t0．01;对放射性食管炎发生程度,两组相差无显著性,P＞0．05。由此表明,应用丹参辅助放疗治疗食管癌可达到提高近期疗效,增强机体免疫机能,刺激骨髓造血,辅助升白细胞效果,确保治疗顺利进行。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的副反应与并发症分析

目的 探讨经导管子宫动脉栓塞（TUAE）治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗，患者年龄28－51岁，平均39．4.TUAE怀经导管双侧子宫动脉注入超化碘油－平阳毒素乳剂（LPE），然后以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉近端至血流变缓慢。栓塞后住院治疗3－10d，出院的后分别于栓塞后1个月，3个月，6个月，1年，2年回院复查，期间观察副反应与并发症。结果 TUAE的副反应包括不同和程度的栓后综合征（182例，100％），尿频，尿急，尿痛（24例，13．2％）和阴道少量流血（25例，13．7％）。TUA的并发症则包括阴道排泄坏死肌瘤组织（5例，2．8％，尿潴留（10例，5．5％），尿路感染（1例，0．5％），小阴唇溃疡（1例，0．5％），臂部淤血，溃烂（1例，0．5％）和卵巢囊肿继发感染（1例，0．5％）。以上TUAE的副作用经过症或特别处理后均恢复正常，无后遗症发生。结论 TUAE的副反应是可逆的TUAE的并发症均是可以防治的。     

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体检测及自体血清皮肤试验的意义

目的通过检测指标分析慢性荨麻疹和甲状腺功能亢进的关系,探讨甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中的作用和自体皮肤血清试验的意义。方法研究对象分为100例慢性荨麻疹患者组,68例甲亢合并慢性荨麻疹患者组,单纯甲状腺功能亢进患者组和对照组各60例,记录分析四组人群的临床资料,检测游离甲状腺素(FT3、FT4)、高敏促甲状腺素(TSH)、甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb、TRAb),并进行自体血清皮肤试验(ASST),比较各组指标间的差异性。结果慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb和ASST阳性率均显著高于对照组;甲亢合并慢性荨麻疹组TGAb、TPOAb、TRAb阳性率均显著高于慢性荨麻疹组,两组ASST阳性率差异有统计学意义;单纯甲亢组TGAb、TPOAb阳性率和甲亢合并慢性荨麻疹组差异无统计学意义,TRAb和ASST阳性率差异有统计学意义;慢性荨麻疹组sTSH水平和对照组差异有统计学意义。结论甲状腺自身抗体在慢性荨麻疹发病中可能起一定的作用,ASST在甲亢合并慢性荨麻疹患者中阳性率更高。     

掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折

目的：探讨掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：2010年8月-2014年1月选择在我院诊治的桡骨远端骨折患者45例,都给予掌侧入路解剖锁定钢板治疗。结果：所有患者完成手术并随访3个月,x线检查示骨折均愈合,无严重并发症,腕关节功能评分总优良率为97．8％。手术前患者的掌倾角为10．34±2．13°,尺偏角4．10±0．23°;随访时,患者的掌倾角为22．98±2．45°,尺偏角10．98±0．34°。随访时患者的掌倾角与尺偏角明显高于手术前,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折方便简单,能促进患者腕关节功能的恢复。     

FGFR2基因rs2981582和rs1219648与乳腺癌相关性研究

目的 探讨成纤维生长因子受体2（fibroblast growth factor receptor 2,FGFR2）基因第2内含子rs2981582和rs1219648及其单体型与女性乳腺癌的相关性,分析各多态性位点与乳腺癌临床特征的相关性.方法 采用病例-对照研究,PCR-RFLP方法检测203例乳腺癌患者和200例正常对照各位点基因型,分析各SNP及其单体型与乳腺癌的相关性、各位点的基因型分布与乳腺癌临床病理特征的相关性.结果 （1）rs2981582基因TT型在病例组分布频率明显高于对照组（OR=1.831,95％ CI=1.033～3.244,P=0.037）,rs1219648基因型频率在两组中的分布差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）绝经后女性rs2981582基因TT型在病例组分布频率明显高于对照组（OR=2.659,95％CI=1.168～6.056,P=0.018）;rs1219648基因TT型在病例组分布频率明显高于对照组（OR =3.051,95％CI=1.383 ～ 6.734,P=0.005）.两位点多态性与乳腺癌临床特征的相关性分析结果表明差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 （1） FGFR2 rs2981582可能与乳腺癌具有相关性;rs2981582和rs1219648可能与绝经后女性乳腺癌具有相关性.（2）FGFR2 rs2981582和rs1219648与乳腺癌病人的发病年龄、有无淋巴转移、雌激素受体、孕激素受体无相关性.     

早产与生殖道感染相关性的前瞻性研究

目的:探讨旱产与生殖道感染的相关性及生殖道感染主要致病菌.方法:前瞻性分析2009年1月至2010年12月在我院产前检查及分娩的病例共1 832例,排除内外科合并症、产科原因所致流产、早产及生殖道器质性病变所致早产等情况外,将参与研究者按照初次产前检查是否存在生殖道感染,分为研究组和对照组,对于研究组成员,随机分为接受抗生素治疗(A组)、未接受抗生素治疗(B组)(所有抗生素治疗均根据药敏结果进行).结果:发生流产的机率:生殖道感染组(B组)发生率为3.2%,与A组及对照组均有统计学差异,A组(2.2%)与对照组(2.0%)之间流产率差异无统计学意义.妊娠28～31+6周早产发生率B组(13.6%)较A组(6.1%)及对照组(1.6%)均高,差异有统计学意义(P＜0.05),妊娠32～33+6周早产发生率与妊娠28～31+6周相似,妊娠34～35+6周早产发生率3组均无明显统计学差异.同时A组在28～31+6及32～33+6周发生的早产较对照组明显增高,且差异有统计学意义(P＜0.05).主要病原菌依次为:无乳链球菌(42.2%)、大肠埃希氏菌(33.7%)、表皮葡萄球菌(10.8%)、其他细菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等(13.3%),此外支原体阳性率(62%),多伴发其他生殖道细菌感染.结论:早产与生殖道感染存在明显的相关性,尤其是较早期早产的发生,通过针对病原菌的抗生素治疗可以有效降低早产的发生率.     

妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素与妊娠结局相关性的临床研究

目的:多项研究提示血清脂联素水平降低可预示妊娠糖尿病的发生,但是孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性仍不清楚.本实验拟采用巢式病例对照研究方法探讨孕早期脂联素水平的改变与妊娠结局的相关性.方法:本研究拟通过巢式病例对照研究,观察2007年10月至2008年6月期间在广东省人民医院产检分娩的孕妇843例,-80℃保存孕早期(16～20周)血清,并追踪随访至分娩.发现单胎妊娠的妊娠糖尿病患者73例(GDM组),随机抽取年龄匹配的正常单胎妊娠妇女73例为对照组(NGDM组).采用全自动生化分析仪测定空腹血糖(FBG)水平,放免法测定空腹胰岛素(FINS)水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫方法测定脂联素水平.结果:GDM组孕早期血清脂联素水平明显低于NGDM组[(54.23±2.96)nmol/Lvs(68.24±4.54)nmol/L],P＜0.05).GDM组孕早期血清脂联素水平与HOMA1-IR呈负相关(r=-0.364,P＜0.01),但与产筛血糖和OGTT血糖水平均未发现相关性,合并巨大胎,早产的孕妇孕早期血清脂联素水平无差异.结论:妊娠糖尿病患者孕早期血清脂联素水平降低,孕早期血清脂联素水平与胰岛素抵抗有关,但未发现与血糖水平和妊娠不良结局的相关性.