1000例儿童屈光状态分析

目的了解学龄前及学龄儿童的屈光状态.方法对昆明医科大学第一附属医院2009年1月到2012年12月眼科门诊接待的3-12岁1 000例儿童（2 000只眼）进行睫状肌麻痹下视网膜检影验光,并对其屈光状态情况进行统计学分析.结果近视最多,占658只眼（65.8%）,远视296只眼（29.6%）混合散光46只眼（4.6%）;其中学龄前近视眼29只（2.9%）,学龄后近视眼629只（62.9%）;学龄前远视眼128只（12.8%）,学龄后远视眼168只（16.8%）;学龄前混合散光眼25只（2.5%）,学龄后混合散光眼21只（2.1%）.结论 3~6岁儿童屈光不正以远视为主,6-12岁儿童屈光不正以近视为主,随年龄增长近视人数增多及程度加深,弱视多发于远视眼.     

不同程度近视青少年儿童双眼视功能的差异

目的通过比较不同程度近视儿童双眼协动参数的差异性及其与近视程度相关性,进一步探索近视发展的原理。方法横断面研究。研究对象包括128例7～14岁近视青少年儿童,根据等效球镜度分为低度近视组（-0.50～-3.00 D）、中度近视组（-3.25～-6.00 D）和高度近视组（>-6.00 D）。双眼协动参数测量包括远距及近距水平聚散力,远距及近距水平隐斜,梯度性调节性集合与调节的比率（AC/A比率）。采用单因素方差分析和卡方检验对3组数据进行分析。结果在融像性聚散范围中,远距散开力的破裂点、近距散开力的恢复点、远距集合力的恢复点、近距集合力的模糊点及破裂点随近视程度加深而减小（F=3.271、3.579、4.931、6.507、4.887,P<0.05）,其余参数的差异无明显统计学意义（P>0.05）;在隐斜视类型的构成比中,远距及近距隐斜类型构成比例的差异在3组中无明显统计学意义（P>0.05）,总体上近距内隐斜构成比例高于远距内隐斜（χ²=6.609,P<0.05）;梯度性AC/A随近视程度的增加而增加（F=3.625,P<0.05）,其中高度近视组明显高于低度近视组（P<0.05）。结论随着青少年儿童近视程度的增加,融像性聚散范围减少,梯度性AC/A比率增高。近视儿童表现出的近距内隐斜可能与近视发展相关。     

优势眼在青少年近视进展中的分析

目的：通过观察青少年近视进展过程中优势眼中左眼及右眼的占比和性别分布,优势眼及非优势眼近视程度及增长速度的差别,分析优势眼在近视进展中的特点。

方法：前瞻性研究。选取2020-02/05期间我院就诊的235例7～17岁青少年近视患者进行眼部结构检查排除各种眼病,并进行优势眼(卡洞法)测定及散瞳后综合验光,均配戴单焦框架眼镜矫正,1a后复测优势眼(卡洞法)及散瞳后综合验光。

结果：研究对象中,优势眼为右眼159例(67.7%),左眼76例(32.3%),优势眼与非优势眼的性别分布无差异(P>0.05); 优势眼与非优势眼近视等效球镜度数无差异(P>0.05); 优势眼与非优势眼近视增长程度无差异(P>0.05); 右眼及左眼分别为优势眼和非优势眼时,近视增长度及两眼间近视增长程度均无差异(P>0.05); 优势眼近视增长程度与双眼近视增长度数差异具有相关性(P<0.01)。

结论：青少年近视者中,优势眼以右眼为主,且无性别差异; 优势眼在近视程度和增长程度上无特异性表现,且优势眼不影响近视增长程度和双眼参差大小的变化,但优势眼近视增长速度可能会影响双眼屈光参差的程度。     

近视儿童双眼视觉功能的研究进展

近视性屈光不正已日渐成为影响儿童视力及视觉发育的主要眼病。随着对近视发生发展机制的不断探索,其双眼视觉功能的研究显得尤其重要,研究表明,调节系统异常、辐辏参数及立体视功能均与儿童近视关系密切。提示我们在矫治儿童近视的同时,不仅要注意其单眼视力,还应同时关注并全面了解双眼视功能,在此基础上通过正确合理的视觉训练来改善双眼视觉状态。     

1 000例儿童屈光状态分析

［摘要］目的　了解学龄前及学龄儿童的屈光状态．方法　对昆明医科大学第一附属医院2009年1月到2012年12月眼科门诊接待的3～12岁1 000例儿童（2 000只眼）进行睫状肌麻痹下视网膜检影验光,并对其屈光状态情况进行统计学分析．结果　近视最多,占658只眼（65.8%）,远视296只眼（29.6%）混合散光46只眼（4.6%）;其中学龄前近视眼29只（2.9%）,学龄后近视眼629只（62.9%）;学龄前远视眼128只（12.8%）,学龄后远视眼168只（16.8%）;学龄前混合散光眼25只（2.5%）,学龄后混合散光眼21只（2.1%）．结论　3～6岁儿童屈光不正以远视为主,6～12岁儿童屈光不正以近视为主,随年龄增长近视人数增多及程度加深,弱视多发于远视眼．     

不同矫正方式对近视患者双眼视功能的影响

目前常用的近视矫正方式有框架眼镜、角膜接触镜以及屈光手术三种。框架眼镜安全廉价,可作为中低度近视且无屈光参差患者的首选,而高度近视或屈光参差近视患者配戴角膜接触镜(包括角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜、软性角膜接触镜等）更易获得良好的双眼视功能。在减少屈光参差对近视者双眼视功能损害方面,屈光手术也能获得良好的效果。