永久性心脏起搏器置入术后囊袋出血的分析及处理

分析10例心脏起搏器置入术后囊袋出血的原因及处理。结果5例与口服华法令,1例与服用阿司匹林停药不科学有关,另4例与血小板减少、低蛋白血症有关;4例术中预留封闭式负压引流管术后无囊袋血肿形成,另6例术后出现囊袋血肿。结论:术中预留封闭式负压引流管可避免术后囊袋血肿形成。     

姜汁加米酒按摩下腹防治产后宫缩痛50例临床观察

目的 观察产后2h实施姜汁按摩下腹的护理，预防产后宫缩痛的效果。方法 选择阴式分娩的经产妇100例，随机分成两组，观察组50例，在产后2h予姜汁按摩下腹的护理，24h后重复1次。对照组50例，按照产后护理常规护理，应用WHO疼痛分级，对两组产妇进行产后24h、48h、72h疼痛分级，观察产后宫缩痛情况。结果 观察组产妇产后宫缩痛明显低于时照组（P〈0．05）。结论 对产后2h经产妇实施姜汁按摩下腹的护理，能有效地预防产后宫缩痛，提高产妇的生活质量，促进母乳喂养。     

民工子弟学校五年级学生人禽流感知识宣传效果调查

目的掌握外来民工子女在开展有针对性的宣传教育前后对禽流感知识的了解程度，并分析宣传教育的效果。方法在宁波市江东区5所民工子弟小学中随机抽取了五年级8个班，对学生进行了人禽流感知识问卷调查。结果8个班的434名学生对禽流感知识的掌握有了很大的提高，有76％的学生认为当前人与人之间会传播禽流感；宣传后，只有1％的学生不能区分目前禽类中暴发的是流感还是禽流感，比调查前降低10了个百分点；82％的学生了解了当前人与人之间不会传播禽流感，比宣传前提高了58％；在个人卫生行为方面也有了很大的改变。特别在采取什么措施预防禽流感这一题中，宣传后回答基本正确的学生比宣传前提高了47％。结论在学生中开展针对性的健康教育非常必要。     

克罗米芬适时并用人绒毛膜促性腺激素治疗不孕症30例

克罗米芬(CC)是临床上应用最广的促排卵药，但多数学者认为其排卵率约55％～95％，妊娠率仅为29%～45％。我科不孕门诊在使用CC的周期中根据卵泡的不同发育情况，灵活使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)，提高妊娠率，取得一定效果。现将1996年6月～1997年6月30例不孕患者78个周期治疗情况总结如下。     

中西药合用治疗老年带状疱疹疼痛39例

带状疱疹属中医“蛇疽”、“缠腰火丹”等范畴 ,其特点为簇集水疱 ,以一侧带状分布伴有明显神经痛 ,老年患者常疼痛剧烈 ,出现烦躁不安、精神不振、不能睡眠等 ,且皮疹消退后易出现后遗神经痛。我们除常规治疗外 ,采用活血止痛酊加芦荟外敷止痛 ,收到很好效果 ,现报道如下。1　一般资料　共 74例 ,均为住院病人 ,诊断均符合《临床皮肤病学》诊断标准 [1]。其中男 2 9例 ,女 45例 ;年龄 60～78岁 ,平均 69岁 ;病程 1～ 7天 ;表现为急性发作 ,疱疹无破溃 ,表皮无糜烂剥脱 ;病位在胸背部 41例 ,腰腹部 2 3例 ,颜面 6例 ,臀部 4例。 74例随机分…     

蒙医药治疗癔病的体会

蒙医把癔病分夹热性癔病和夹寒性癔病。夹热性者临床上有神志迷糊、烦躁易怒，有的突然失语失明等表现，且伴有恶心泛酸、口渴等消化系统症状，舌质淡红、苔黄，脉象细弱且数。夹寒性者病情发展缓慢，易复发，心神不安，情绪忧郁，沉默不语，幻视幻听，手足僵麻、伴空呕、...     

血压变异性与hs-CRP的相关性探讨

目的 探讨高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与血清高敏C反应蛋白(high sensitivityC reactive protein,hs-CRP)之间的关系.方法 收集2012年12月至2014年7月玉溪市人民医院心内科就诊的216例高血压患者按高血压分级分为3组,所有入选对象均进行生化及hs-CRP、血压水平及血压变异性、心脏、血管相关超声指标测定.结果 (1)3组间hs-CRP水平差异有统计学意义(P＜0.05); (2)3组间颈动脉内-中膜厚度(TIM)、升主动脉内径(AAOD)、左心房内径(LAId)、左室后壁厚度(LVPWB)高血压3级与高血压1级组比较有统计学差异(P＜0.05); (3)3组间血压变异性比较差异有统计学意义(P＜0.05); (4)相关回归分析显示血压变异性指标与hs-CRP水平呈正相关.结论 推测血清hs-CRP水平和血压变异性可能对高血压伴相应器官损害的患者治疗和预后有着较高的临床价值.     

《中华胃肠外科杂志》被引分析

目的分析评价《中华胃肠外科杂志》的载文质量和学术影响力。方法以“万方数据库”为依据．运用文献计量法和引文分析法对《中华胃肠外科杂志》2007-2011年所刊载的论文被引用情况进行统计分析。分析指标包括载文数、被引论文数、被引频次、被引年代分布及被引时差、被引作者及引证作者、引证期刊分布等。结果在1442篇刊载论文中,共有392篇论文被引用,平均被引率为27．18％。共被引998次。单篇平均被引2．55次。有16篇（4．08％）被引在10次以上。2007．2010年的年度即年指数分别为0．08,0．04,0．08,0．07;2011年被引半衰期是3．58。结论该刊被引率较高．说明载文质量高,已形成自身稳定的读者群：但高被引文献尚较少,增加具有深远影响的文献对提高杂志影响力有积极意义。     

2015年北京市空气质量指数及PM2.5浓度对鼻出血发病率的影响

摘要：目的探讨鼻出血的发病率与PM2.5浓度之间的关系,分析除自身因素以外,环境因素特别是空气质量以及大气中PM2.5浓度对鼻出血发病率的影响。方法收集2015年北京同仁医院急诊就诊鼻出血患者数量,北京市空气质量指数（air quality index, AQI）和大气中细颗粒污染物PM2.5浓度,统计鼻出血数量与PM2.5浓度之间的关系;按空气质量指数将全部数据进行分组,统计各组之间鼻出血发病率之间的差异。结果鼻出血的发病率与PM2.5之间呈正相关(r=0.261);当空气质量达到重度污染时,鼻出血的发病率比空气质量为优良时明显增加,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论PM2.5浓度的增加可能是鼻出血发病的一个健康风险因素。     

99Tcm-MIBI双时相平面显像阴性的散发性甲状旁腺癌一例及文献复习

笔者报道了一例散发性甲状旁腺癌（PTC）99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）显像阴性病例。PTC患者临床上表现为严重高钙血症引起的多个系统及器官的改变,需依赖于超声、甲状旁腺核素扫描（99Tcm-MIBI）、CT等检查明确定位后予以手术治疗,其中99Tcm-MIBI显像具有方法简便、灵敏度高的优势,被广泛应用于临床,但仍有少数病例存在检查结果阴性的可能,易造成患者误诊、漏诊。笔者通过文献复习加深了对99Tcm-MIBI显像阴性的PTC患者的认识:对于怀疑PTC,但99Tcm-MIBI显像阴性的患者,需考虑到可能存在假阴性,并应分析讨论导致假阴性可能的原因,进而结合其他临床特征进行综合判断,尽可能地减少患者的误诊及漏诊。