新生儿糖尿病：糖尿病的天然研究模型

新生儿糖尿病是一种单基因突变导致的特殊类型糖尿病,通常指出生后6个月内出现高血糖症。随着分子遗传学研究进展,近年来亦有出生6个月后发病的患儿经基因检测被确诊为新生儿糖尿病的报道。根据其病程中有无自发缓解倾向可分为暂时性新生儿糖尿病（transient neonatal diabetes mellitus,TNDM）和永久性新生儿糖尿病（permanent neonatal diabetes mellitus,PNDM）。新生儿糖尿病中约45％为TNDM,45％为PNDM,还有10％以临床综合征或胰腺发育不全的形式出现心。关于新生儿糖尿病的流行病学数据基本来自欧美国家人群,总体患病率约1：160000_1J。我国1986年报道了第1例新生儿糖尿病,截至2010年,一共有40例新生儿糖尿病的相关报道。     

农村小学生心理健康的干预实验研究

目的：对农村小学生心健康问题进行干预实验研究及效果评价。方法：选取675名四－六年级农村小学生为实验组，218名条件相当的小学生为对照组。通过对实验组学生及其家长、教师分别进行为期一年的实验干预，应用《心理健康诊断测验（MHT）》对干预前后实验组和对照组学生进行测试，并将结果进行比较评价。结果：干预措施使实验组MHT各因子均分及总均分纯减少的范围为：0．95－10．95，经均数纯变化的显著性检验除孤独倾向外其余各因子均分及总均分都具有显著性差异（P＜0．001），说明干预措施对减少和改善农村小学生心理压力具有良好的作用；干预后实验组MHT各种心理健康问题检出率的纯减少范围为：0．81％－8．80％，说明对实验组各方面进行的干扰措施可以降低各种心理健康问题检出率，其中对学习焦虑、对人焦虑、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向这几方面的效果更佳（P＜0．05）；短时期对学生心理健康进行干预尚未能见到学习成绩的显著提高。结论：干预措施对预防和控制农村小学生心理健康问题的发生、发展、减轻或改善其心理压力具有显著的作用和效果。     

成人阑尾重复1例

患者男性 ,4 1岁。转移性右下腹痛 13小时伴发热入院。查体 :体温 39 1℃ ,右下腹有压痛、反跳痛及轻度肌卫。实验室检查 :血WBC 11 2× 10 9/L。临床诊断 :急性阑尾炎。行阑尾切除术。病理检查　巨检 :阑尾一条 ,长 8cm ,外径 2cm ,浆膜面覆脓苔。切面见距阑尾头部约 1cm处有 2个独立的肠腔 ,其中大者直径 0 9cm ,小者位于阑尾系膜侧 ,可见直径 0 2cm的小腔隙 ;另见 2处肠壁色泽较暗。近阑尾中段见中间几乎相通的 2个肠腔 ,大小接近。阑尾中段近根部 1cm处为一扁圆形肠腔 ,直径 1 2cm ,灰红色。镜检 :近阑尾头部主肠管为直径 0 9cm的…     

遂宁市1992年～2001年食物中毒发生情况分析

目的 :掌握遂宁市食物中毒发病特点和规律。方法 :对遂宁市 1992年～ 2 0 0 1年食物中毒发生率、季节分布、地区行业分布、病因分类及中毒食品种类进行分析。结果 :10年来食物中毒发病率呈下降趋势 ,年平均发病率为 7.0 /10万 ,发病以二、三季度为主 ,城市高于农村 ,集体食堂食物中毒占的比例最高。引起食物中毒的致病源以细菌性为主 ,食品则以肉及其制品为主。结论 :防止食品污染是防止食物中毒的主要预防措施     

平均秩和比及其标准差的意义和应用

平均秩和比及其标准差的意义和应用四川省卫生管理干部学院（６１００４１）李骏，李明敏，李孝儒秩和比法是田风调教授近年来提出的一种新的综合评价方法［１］。该法简单实用，综合性强，可用于医疗管理、健康和环境等方面的统计评价和统计监控。目前在秩和比（ＲＳＲ）...     

重视培养与训练学生的统计思维能力

卫生统计学这门课程由于涉及统计学的基本概念及统计的设计原则,抽样分布规律及统计推断方法,因此在思维方式上不同于医学领域的其它学科,加之大量数字和公式,使教学基础较差的学员有难以入门之感。怎样指导学生学习统计乃是摆在我面前的任务,我认为在加强基本理论教学中,要特别注意培养和训练学生的统计思维,只有这样,才能举一反三,触类旁通,提高科研和实际工作的能力。一、注重教学的逻辑思维     

幽门螺杆菌感染及胃液pH值与胃,十二指肠疾病的关系

目的：通过幽门螺杆菌感染检查及胃液,ｐＨ值的测定,研究两者与胃,十二指肠疾病的关系。方法：常规胃镜检查。结果：ＨＰ感染率高的胃,十二指肠疾病ｐＨ值很低。结论：广泛开展此项检查有助于提高胃,十二指肠疾病的诊断及治疗。     

Comparative study on the effect of interventional and conservative therapy on the prognosis of patients with ruptured descending thoracic aorta

Background Rupture of descending thoracic aorta is a rare but lethal disease. Compared with open surgery,thoracic endovascular aortic repair(TEVAR)becomes a less invasive procedure in emergent management of patients with feasible anatomy. Nevertheless,mortality remains high as well as morbidity despite successful operation. The purpose of this study was to compare TEVAR with conservative therapy on the 30-day mortality of patients with ruptured descending thoracic aorta. Methods Retrospective analysis of patients admitted to our hospital with descending thoracic aortic rupture was performed. Patients presented with rupture of descending thoracic aorta with feasible anatomy for TEVAR between Jan 2014 and June 2019 were included. Patients were divided into operative and conservative group depending on which therapy they received. Patients received TEVAR were defined as the operative group,while those received conservative therapy were defined as conservative treatment group. Results There were twenty-six patients in total,including fifteen aortic dissections,nine were thoracic aneurysms,and two were traumatic injuries. Theie mean age was 60±13 years with only two female. Seven patients(27%)presented with shock and twenty-two(85%)was accompanied with hemothorax on admission. Nineteen patients(73%)accepted emergent TEVAR with 100% primary technical success,and the other seven received conservative treatment. In operative group,infection(89%)and respiratory failure(63%)occurred after TEVAR. The in-hospital mortality for operative and conservative treatment group was 26% and 57% respectively(P=0.18). Operative group had lower 30-day mortality(26% vs. 86%,P=0.021). Conclusions TEVAR is associated with improved early outcome in patients with ruptured descending thoracic aorta.[S Chin J Cardiol 2019;20(3):140-145]